复发性喉癌CT诊断

目的：着重研究复发性喉癌的CT表现特征及诊断价值。材料和方法：对经活检/手术和病理证实的56例复发性喉癌CT资料进行回顾性研究。结果：本组56例复发性喉癌以术后多种喉部和颈部组织结构受侵为主要CT表现特征。喉旁不规则强化肿块23例,占40%;颈淋巴结肿大16例,占28.6%;喉软骨破坏3例,占5.3%;颈动脉鞘受累5例,占8.9%;颈椎骨质破坏2例,占3.6%;气管造漏口癌5例,占8.9%。结论：喉癌术后的定期CT复查,可及时发现复发性喉癌,能为临床诊断提供重要CT影像学信息。     

多发性硬化的MRS表现特征评价

目的：着重研究多发性硬化的MRs波谱特征及其诊断价值。材料和方法：经临床和MRI确诊的MS24例,男性13例,女性11例,年龄范围10-59岁,平均34．5岁。24例除行SET1WI、TSET2WI、FLAIR扫描外,还作了1H—MRS检查。MRS检测分析NAA、Cho、Cr、M14种代谢物的谱线下积分面积,并计算其与Cr的比值,着重探讨其在病灶、病灶周围、正常组织内的变化。结果：NAA在病灶、病灶附近、正常脑组织间均有显著性差异。Cho、Cr、Mi以及Cho／Cr和Mi／Cr无显著性差异。正常脑组织与病灶、病灶附近的NAA／Cr有显著性差异（P〈0.05）,后两者间无显著性差异（P〉0．05）。结论：MS的MRS检测表明,在病灶中央、病灶附近、正常脑组织间NAA和NAA／Cr均有显著性差异,故在常规MRI检查基础上,MRS检测对MS还可提供更多生化代谢状态的有用信息。     

多层螺旋CT的MPR技术在成人腭部影像解剖中的应用

目的初步探讨MPR技术在成人腭部解剖中的应用价值。方法收集10例多层螺旋CT薄层扫描的成人腭部资料;运用MPR技术,对10例资料行冠、矢状重组;分析对腭部各结构的显示。结果10例资料矢状重组像均可显示软、硬腭全长,切牙孔全长,双侧翼腭管全长;10例资料轴位像显示腭大孔20个、腭小孔19个;10例资料在冠状位像均可显示腭帆张肌、腭帆提肌、腭舌肌、腭咽肌行程。结论轴位扫描像结合MPR技术能很好显示腭的各大体解剖结构,MPR技术在腭部的影像解剖及其病变中有广泛应用前景。     

肿瘤软脑膜-蛛网膜转移的CT、MRI诊断

目的研究肿瘤软脑膜蛛网膜转移的ＣＴ、ＭＲＩ表现,并探讨两种检查方法对该病的诊断价值。方法回顾分析２１例肿瘤软脑膜蛛网膜转移的临床及影像学资料。病变经ＣＴ检查１６例,ＭＲＩ检查７例,其中经两种方法检查者２例。结果全部病例软脑膜蛛网膜下腔均出现病理性强化,其中１０例呈弥漫性,８例呈结节性,３例呈弥漫与结节混合性。弥漫性强化沿脑和脑干表面分布,并延伸入脑沟、脑池;结节性强化病灶数目１个或多个不等,直径０．２～３．０ｃｍ。病变见于基底脑池及相邻蛛网膜下腔者共１８例。伴室管膜结节性强化４例,天幕增厚强化１０例,脑积水１３例,合并脑内转移９例。结论增强ＣＴ和ＭＲＩ对病变的诊断具有重要临床意义,且ＭＲＩ优于ＣＴ。但两者在定性诊断上均有局限性。正确诊断有赖于结合临床资料和影像征象的综合分析     

Sturge-Weber综合征的CT和MRI诊断(附9例报告)

目的：研究Ｓｔｒｕｇｅ－Ｗｅｂｅｒ综合征的ＣＴ，ＭＲＩ表现特点，并评价两种检查方法的诊断价值，材料与方法：回顾分析了９例Ｓｔｒｕｒｇｅ－Ｗｅｂｅｒ综合征的临床及影像学诊断，全部病例均有面部三叉神经分布区皮肤血管瘤以及同侧颅内相关的病理改变。经ＣＴ检查６例，ＭＲＩ检查３例。结果：ＣＴ，ＭＲＩ显示患侧皮层钙化９例，脑萎缩７例，侧室脉络丛增大３例，颅盖板障增厚５例，增强ＣＴ显示脉络丛明显强化２例，钙化灶     

脑干腔隙性梗塞的MRI诊断

本文报告４０例脑干腔隙性梗塞的磁共振成像。病变在Ｔ１加权上为低信号、低－等信号和等信号，在Ｔ２加权及ＦＳ上为高信号。随着病程的发展，Ｔ１和Ｔ２的延长愈明显。文中讨论了脑干腔隙性梗塞的病理机理，磁共振的信号特点，与其它脑干疾病的鉴别以及ＭＲＩ对脑干隙性梗塞的诊断价值。     

脑原发性淋巴瘤的CT诊断（附2例报告）

本文报告２例脑原发性淋巴瘤的ＣＴ扫描，并结合文献讨论了脑原发性淋巴瘤的ＣＴ表现。平扫肿瘤常呈等密度或稍高密度，边界清楚，瘤周有不同程度水肿，常累及脑的深部结构：基底神经节、丘脑、胼胝体，脑室周围白质及小脑蚓部。增强扫描肿瘤多为均匀强化，亦可为环状强化，偶尔可为脑回状强化。ＣＴ扫描上，脑原发性淋巴瘤易误诊为胶质瘤，脑膜瘤，转移瘤及脑脓肿。本文讨论了脑原发性淋巴瘤与它们之间的鉴别。     

多平面重组对正常成人圆孔的研究

目的:采用多层螺旋CT高分辨扫描和多平面重组(MPR)技术,多方位显示圆孔的正常形态并进行测量分析。方法:对167例正常受试者行高分辨薄层扫描。在工作站上对圆孔进行MPR重组,观察圆孔及其通连结构形态,测量其径限值。结果:MPR图像对圆孔的显示率为100%,圆孔在横断面和矢状面上呈管型、孔型或窗型,冠状面上多为圆形或椭圆形。其平均长度、前口和后口径分别为:(0.32±0.15)cm、(0.33±0.05)cm和(0.31±0.05)cm,同侧圆孔前口大于后口。结论:HRCT薄层扫描及MPR重组可清晰显示圆孔及其通连结构,有利于对其解剖形态的观察和径限的测量,为临床诊断及治疗方案的制定提供科学数据。     

蝶腭孔正常解剖结构的高分辨力CT研究

目的:研究正常成人蝶腭孔的影像解剖并进行测量分析,为相关疾病诊治及手术计划的制定提供可靠依据。方法:采用高分辨力CT(HRCT)薄层扫描及多平面重组(MPR)技术对167例成人蝶腭孔进行详细观察,记录其形态、位置及毗邻关系,并测量相关径线值。结果:MPR图像对蝶腭孔的显示率为100%,其开口以上鼻道后方最常见,平均上下径和前后径分别为(0.54±0.14)cm、(0.64±0.13)cm。蝶腭孔左右侧别及性别差异无统计学意义。结论:HRCT容积扫描结合MPR技术可更直观、准确显示蝶腭孔及其与周围结构的立体关系,从而为临床和基础研究提供可靠的影像学信息。     

踝关节扭伤后假性动脉瘤形成一例报告并文献复习

目的探讨踝关节扭伤后假性动脉瘤形成(pseudoaneurysm following ankle sprain,PAFAS)的影像学表现,推测其可能的发病原因。资料与方法搜集1例经手术证实的具有完整临床及影像学资料的PAFAS病例,并结合11篇文献资料分析。结果平片及CT平扫能显示踝关节软组织肿胀、邻近骨质吸收及骨赘形成;MRI平扫T2WI见洋葱样分层软组织肿胀伴粗大搏动伪影,MRI增强扫描显示显著强化瘤腔鸟嘴样突起与供血动脉相连。超声可显示瘤腔紊乱血流及附壁血栓。血管造影检查可显示动脉瘤染色、供血动脉及侧支血管。12例PAFAS中,5例由胫前动脉供血,6例由腓动脉供血,1例同时由胫前动脉和腓动脉供血。结论 PAFAS的影像学检查首选超声,CT、MRI增强扫描或血管成像检查可做出定性诊断,金标准仍然是动脉血管造影检查。PAFAS可能与解剖学基础、机械力作用、炎症介质损伤及踝关节活动频度大等因素有关。