鼻咽癌中Periostin与Integrin蛋白的表达及其相关性

目的 探讨鼻咽癌组织中特异性成骨细胞因子-2（periostin）与整合素（integrin）蛋白表达的相关性.方法 采用免疫组织化学方法检测66例鼻咽癌组织和30例正常鼻咽黏膜组织标本中periostin与integrin蛋白表达水平,分析periostin与鼻咽癌临床病理因素的关系及其与integrin表达的相关性.结果 periostin在正常鼻咽黏膜及鼻咽癌组织间质中表达,integrin则主要在细胞胞膜上表达,两者在鼻咽癌组织中表达的强度均明显高于正常鼻咽黏膜.统计学分析显示periostin与鼻咽癌的临床分期、组织学类型及转移有关,Spearman相关统计学分析结果表明鼻咽癌组织中periostin与integrin表达呈正相关（r=0.875,P=0.000）.结论 periostin蛋白表达与NPC的侵袭和转移相关,在鼻咽癌组织的表达与integrin呈正相关,提示periostin可能通过与膜上integrin受体结合发挥作用.联合检测二者的表达可为鼻咽癌的诊断和治疗提供参考依据.     

慢性肾衰竭患者血清hepcidin水平改变

目的探讨铁稳态调节分子hepcidin在慢性肾衰竭患者中的表达,以及血hepcidm在判定机体铁贮存和功能性缺铁方面的价值,对EPO治疗反应的影响,为合理治疗肾性贫血提供依据。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）、放射免疫法等测定三组、共70例CKD不同分期患者的血清Hepcidin水平,以及铁代谢指标和相关血液学参数、hsCRP、生化指标。结果患者血清Hepcidin水平随着CKD3期、CKD4期、CKD5期的发展呈现逐渐升高的趋势,CKD5期血透组Hepcidin水平最高,平均120．81±6．65pg／l,各期Hepcidin水平有显著差异（P〈0．001）。血透组Hepcidin水平与血清铁蛋白、转铁饱和度呈正相关,相关系数分别为0．641和0．370,有显著相关性（P〈0．05）。在不考虑CKD分期的情况下,血清hepcidin水平与hsCRP呈正相关,相关系数为0．457,与GFR、红细胞、红细胞压积呈负相关,相关系数分别是-0．790,-0．483和-0．466,均有显著相关性（P〈0．001）。在血透组A、B亚组中,EP0≥9000IU的A组血清hepcidin水平高于EPO〈9000IU的B组,有显著差异（P〈0．001）。结论慢性肾衰竭时随着肾小球滤过率的下降,hepcidin清除减少,伴随CKD的微炎症状态,血清hepcidin水平增加,引起功能性铁缺乏,贮存铁利用障碍．EPO低反应,贫血难以纠正。     

止不住的“春困”可能是肾病

立春开始,有些人会感觉全身懒洋洋的,止不住地犯困,我们称之为“春困”。春困是因为季节转换给人们带来生理变化的一种反应。寒冷的冬天,人体受到低温的影响和刺激,皮肤的毛细血管收缩,血流量相对减少,汗腺和毛孔也随之闭合,减少热量的散发,以维持人体正常体温。     

HOMA-IR对糖尿病肾病不良预后的预测价值研究

目的 探讨胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对糖尿病肾病(DN)不良预后的预测价值.方法 选取该院212例DN患者,按随访60个月内是否发展为终末期肾病将患者分为预后良好组(134例)和预后不良组(78例).比较两组患者一般临床资料,分析DN患者HOMA-IR与一般临床资料的关系,并进行二者的Pear-son相关性分析....     

小儿肾孤立性纤维瘤1例

患儿男,1岁,3天前体检接受双肾B超检查时发现右肾异常,患儿无明显不适,体检无明显阳性体征.彩超示:右肾增大,形态失常,其上极可见5.8 cm×3.9 cm实性包块,边界清楚,内见大量团状强回声,包块内可见少量血流信号.MSCT示右肾上极见混杂密度影,大小约为5 cm×4 cm,肿块内可见片状钙化影,边缘尚清,增强后实质部分轻度持续强化(图1、2).术中见右肾上极5 cm×4 cm×5 cm大小包块,质硬,呈灰白色,上极与肝粘连,背侧与膈肌粘连.术后病理诊断为肾孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor, SFT)伴玻璃样变及钙化.     

社会因素对心理健康的影响

目的探讨社会变化对人们心理健康的影响.方法分析现代社会变化的特点与心理问题的内在关系.结论现实的社会变化对人们心理健康既有积极影响,也有很大危害.讨论在促进社会发展中要考虑它对心理健康的影响后果,根据心理卫生的要求扬优抑劣,尽量避免或减少对心理的劣性刺激.     

NAT2和CYP2E1基因多态性及其代谢表型在中国汉族儿童中的分布

目的：N-乙酰基转移酶-2（NAT2）和细胞色素氧化酶P450 2EI（CYP2E1）在药物的代谢过程中起重要的作用。该研究旨在了解NAT2、CYP2E1的基因多态性及其代谢表型在中国汉族儿童中的分布,为实现药物的个体化治疗提供参考依据。方法：应用聚合酶链式反应并测序的方法检测341例中国汉族儿童（年龄0~14岁,男211例,女130例）NAT2、CYP2E1的重要SNPs基因型,并判定其代谢表型。结果：在中国汉族儿童中,NAT2的7个SNPs（rs1801279、rs1041983、rs1801280、rs1799929、rs1799930、rs1208、rs179993）基因型均以野生型为主;NAT2代谢表型以快代谢型的频率最高（61.3%）,其次是中间/慢代谢型（34.1%）。CYP2E1的4个重要SNPs基因型（rs2031920、rs3813867、rs6413432、rs72559720）被命名为：CYP2E1*5、*6、*2,均以野生型为主,野生型频率分别为：61.3%、60.1%、99.4%;由于CYP2E1基因型和代谢表型的关系还未明确,未对其进行代谢表型分型。结论：NAT2基因在中国汉族儿童中的分布以野生型/快代谢型为主,CYP2E1基因以野生型为主,基因型/代谢表型在中国汉族儿童中的多态性分布为药物的个体化治疗提供参考依据。     

重组活化因子1基因突变所致不同临床表型严重联合免疫缺陷病3例分析

目的 总结分析重组活化因子（RAG）1基因突变所致严重联合免疫缺陷病（SCID）的不同临床及免疫特点。 方法 2012年9月至2013年4月首都医科大学附属北京儿童医院收治的3例SCID患儿,经RAG1基因突变分析获得明确诊断,经HLA配型方法除外母体T淋巴细胞经胎盘输注,经细胞遗传学方法判断淋巴细胞增殖功能。结果 病例1表型为经典SCID,病例2表型为Omenn综合征,病例3为伴反复自身免疫性溶血性贫血的非典型SCID。RAG1基因突变分析结果,病例1复合杂合位点1：1870 C＞T,Arg624Cys;位点2：2005 G＞A,Glu669Lys。位点1为已报道突变,位点2为新发现的错义突变。病例2复合杂合位点1：994 C＞T,Arg332X;位点2：1439 G＞A,Ser480Asn。均为新发现突变。病例3纯合2095 C＞T,R699W,为已报道突变。前两例患儿均于自动出院后不久夭折,后者仍处于反复住院治疗自身免疫性溶血性贫血过程中。结论 RAG1突变所致SCID临床表现有差异,经典SCID和Omenn综合征预后严重,需移植治疗。     

亲密伴侣暴力的临床后果及识别与处理技巧

亲密伴侣暴力（IPV）是最常见的一种家庭暴力,不仅危害受害人的身心健康和生命安全,还会影响其婚姻家庭和子女成长。IPV广泛存在于各种社会经济、宗教和文化群体中。中国约有1/4的女性曾遭受过配偶不同形式的IPV。绝大多数患者不会以IPV为主诉就诊,所以在各种非特异的症状和体征中快速识别出可能的IPV是临床医生工作的重点和难点。目前,我国尚没有官方指南指导IPV的诊疗,IPV相关研究也较少。本文通过对IPV研究相关英文文献进行证据综述,重点总结了IPV的临床后果及识别与处理技巧,并讨论了如何将这些证据应用于中国。     

昔日奖牌得主今何在？

每一个怀揣梦想的足生堂人都不曾忘记,2007年8月28日这个值得每一个足生堂人自豪的日子,在由国家卫生部、劳动和社会保障部指导,中国足部反射区健康法研究会主办的首届反射疗法师全国技术能手选拔赛中,足生堂的姜汤林、翁小东获得了冠军,李春青获得了亚军,王凤成获得了季军,足生堂的获奖数占据了首届反射法师全国技术能手选拔赛总获奖数的近50％。细心的读者一定会记得,足生堂两位获冠军选手的照片还登上了卫生部下属的2007年第五期《双足与保健》杂志封面,现如今这四个充满活力的年轻人依旧是人们关注的焦点。昔日的获奖者今何在？带着这个问题我们来到了足生堂探访。令我们欣喜的是这四位获奖者如今全部在足生堂重要岗位上勤奋地工作着。足生堂总部的相关负责人告诉笔者：这四位获奖者归来以后,把荣誉当成新的起点,谦虚勤恳,扎实工作,他们不仅是足生堂的骄傲,也是每个足生堂人学习的榜样。