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目的探讨儿童后颅窝肿瘤术前梗阻性脑积水的治疗。方法回顾性分析本院2008年1月~2012年6月收治的162例儿童
后颅窝肿瘤伴梗阻性脑积水的治疗,患儿分2组:A组(90例)肿瘤切除前行Ommaya储液囊外引流术;B组(72例):肿瘤切除前
行脑室腹腔分流术。比较治疗结果及并发症。结果术后并发症67例。其中感染27例(16.7%),分流管阻塞19例,硬膜下积液
或血肿16例(9.87%),脑室裂隙综合征5例,瘤体上疝4例(2.47%)。组间对比分析表明,硬膜下积液或血肿的发生率差异有统
计学意义(P=0.039),分流管阻塞发生率差异有统计学意义(P=0.047),颅内感染、瘤体上疝发生率差异无统计学意义(P=0.478,
P=0.462)。结论Ommaya储液囊外流术是解决儿童后颅窝肿瘤术前脑积水的常规手段,手术简便、创伤小、并发症少,值得临
床广泛应用。
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后颅窝肿瘤伴梗阻性脑积水的治疗,患儿分2组:A组(90例)肿瘤切除前行Ommaya储液囊外引流术;B组(72例):肿瘤切除前
行脑室腹腔分流术。比较治疗结果及并发症。结果术后并发症67例。其中感染27例(16.7%),分流管阻塞19例,硬膜下积液
或血肿16例(9.87%),脑室裂隙综合征5例,瘤体上疝4例(2.47%)。组间对比分析表明,硬膜下积液或血肿的发生率差异有统
计学意义(P=0.039),分流管阻塞发生率差异有统计学意义(P=0.047),颅内感染、瘤体上疝发生率差异无统计学意义(P=0.478,
P=0.462)。结论Ommaya储液囊外流术是解决儿童后颅窝肿瘤术前脑积水的常规手段,手术简便、创伤小、并发症少,值得临
床广泛应用。
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小儿外伤性后颅窝血肿 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:探讨小儿外伤性后颅窝血肿的临床特征,诊断和治疗。方法:回顾性分析我院1986年1月-2000年12月收治的36例小儿外伤性后颅窝血肿的临床资料。结果:本组硬膜外血肿19例(其中5例血肿骑跨幕上)硬膜下血肿12例(其中3例伴有大脑半球挫裂伤),小脑半球血肿4例(其中伴阻塞性脑积水2例),第四脑室内出血1例。枕骨骨折21例。10例非手术治疗,8例治愈,28例行后颅窝血肿清除术(其中有2例为非手术治疗的中转手术),26例治愈,2例死亡,死亡率5.56%。结论:小儿外伤性后颅窝血肿病情紧急,早期诊断,及时选择恰当的治疗方案是抢救成功的关键。 相似文献
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目的 总结儿童自发性硬脊膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)的病因、临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院神经外科8例SSEH患儿的临床资料.6例年长儿以颈背部疼痛为首发症状,1例婴幼儿以颈部活动受限为首发症状,数小时或数天后出现神经功能障碍;1例婴幼儿以肢体无力为首发症状.发病至手术时间为1~15 d;均行硬脊膜外血肿清除术.结果 MRI能准确显示病变,血肿位于颈胸段背侧,累及4~9节段.5例神经功能完全恢复,2例部分恢复,1例无变化.3例明确病因为血管畸形.结论 儿童SSEH的早期诊断主要依据临床特征和MRI,一旦确诊,尽早手术清除血肿.及早诊断及治疗是改善预后的关键. 相似文献
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维生素K缺乏出血(vitamin K deficiency bleeding,VKDB)是新生儿常见的出血疾病之一。在欧美国家VKDB的发病率为(4~25)/105,1961年美国儿科医师协会提出的新生儿使用VK预防并广泛推广,其发病率明显下降[1]。该病在我国西南地区发病率较高,现将2005年1月至2010年1月重庆医科大学附属儿童医院神经外科收治晚发性VKDB致颅内出血114例住院患儿的资料结合文献加以分析,以提高对该病的重视。 相似文献
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目的探讨小儿后颅窝肿瘤的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析63例小儿后颅窝肿瘤的临床症状、体征和影像学表现。结果本组主要症状和体征为头痛、呕吐、步态不稳、颈强直、躯体共济失调和头围异常增大,其中25例误诊为病毒性脑炎,16例误诊为急性脑脊髓膜炎,12例误诊为急性胃肠炎。CT检查阳性率为96.8%,MRI阳性率为100%,MRI定性诊断准确率为85.7%。结论小儿后颅窝肿瘤临床症状不典型,早期体征不明显,采取有效的影像学检查措施有助于减少或避免误诊。 相似文献
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小儿外伤性迟发性脑内血肿 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨小儿外伤性迟发性脑内血肿的临床特点,诊断和治疗。方法 回顾性分析我院1987年1月-1998年12月收治的27例小儿外伤性迟发性脑内血肿。结果 27例小儿外伤性迟发性脑内血肿中,行血肿清除术13例,颅骨钻孔血肿内置管 增强尿激酶外引流术6例,非手术治疗8例,26例治愈,1例死亡,死亡率3.70%。结论 进行性意识障碍,头痛,呕吐,贫血加重和生命体征不稳定是小儿迟发性脑内血肿的基本临床特征,高度警惕本病的发生,及时再次CF扫描有利于早期诊断,掌握好手术和非手术治疗的指征,是治愈本病的关键。 相似文献
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目的探讨儿童外伤性腔隙性脑梗塞的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析78例外伤性腔隙性脑梗塞患儿的临床症状、影像学表现、治疗方法及预后。结果全部患儿均发生于颅脑损伤后,主要临床表现为肢体运动障碍、头痛、呕吐等,经CT和MRI扫描明确诊断,予药物、高压氧及肢体功能训练等综合治疗。痊愈64例(82.1%),遗留轻度残疾12例(15.3%),重度残疾2例(2.6%)。结论在儿童外伤.f生腔隙性脑梗塞的诊断上,MRI优于CT检查,早诊断、早期综合治疗有助于提高临床疗效。 相似文献