双表型鼻腔鼻窦肉瘤8例临床病理分析

目的探讨双表型鼻腔鼻窦肉瘤(biphenotypic sinonasal sarcoma, BSNS)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断。方法回顾性分析8例BSNS的临床病理、免疫表型特点,其中5例采用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization, FISH)技术检测Pax-3基因分离情况。结果 8例BSNS中男性3例,女性5例;发病年龄26～74岁,中位年龄58岁。临床多表现为鼻塞、鼻出血、眼痛及面部肿胀等。眼观:肿瘤灰白色桑葚样。镜检:形态较一致的梭形细胞在黏膜上皮下呈浸润性生长,并牵拉表面上皮致上皮内陷,近上皮处细胞较密集;肿瘤细胞排列呈束状、鱼骨状,可侵犯骨组织;细胞核呈波浪状,胞质嗜伊红,坏死及核分裂象不明显。间质内可见血管外皮瘤样结构,伴有胶原变性。免疫表型:肿瘤细胞S-100(8/8)、Calponin(8/8)、MSA(7/8)、SMA(7/8)、FXⅢa(8/8)均阳性;Ki-67增殖指数较低(2%～5%)。5例Pax-3分离探针检测均呈阳性,支持BSNS的诊断。所有病例均获得随访,随访时间8～31个月,2例术后复发,6例未见复发。结论 BSNS是一种具有神经及肌源性分化特征的低度恶性软组织肉瘤,并伴有Pax-3基因重排,结合形态、免疫表型及分子学改变可明确诊断。     

ADAMTS5基因在口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的 探讨ADAMTS5在口腔鳞状细胞癌发生发展及临床中的意义.方法 采用免疫组化法检测在50例口腔鳞状细胞癌及癌旁正常组织中ADAMTS5蛋白表达情况,并分析ADAMTS5表达与患者临床病理特征的关系.结果 在口腔鳞状细胞癌组织中,ADAMTS5的阳性表达率为64％,癌旁组织为30％,两组差异有统计学意义(P<0.0...     

奥曲肽预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的临床观察

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）目前已成为肝胆胰疾病有效的诊治方法,随着ERCP的广泛开展,其并发的急性胰腺炎和高淀粉酶血症越来越受到临床医师的重视。由于其增加患者痛苦,增加住院天数及费用,甚至危及患者生命,因此如何有效地预防其发生成为一个重要的临床研究内容。     

单细胞测序在血液肿瘤疾病中的应用进展

单细胞测序(single cell sequencing,SCS)技术指在单个细胞水平上,对基因组或转录组进行扩增并测序的技术,较传统测序方法具有发现细胞异质性及使用生物材料较少等优势.近年来,随着测序成本逐渐降低,SCS技术在科研中越来越受到关注,特别是在血液肿瘤疾病诊治方面.血液肿瘤疾病具有高度异质性,而SCS技术...     

不同剂量罗哌卡因用于老年患者腰麻的效果

目的 比较不同剂量罗哌卡因用于老年患者腰麻的临床效果及安全性.方法 择期行下肢或髋部手术的老年患者90例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄66～85岁,随机分为罗哌卡因1,2,3组(R1,R2,R3),分别在蛛网膜下腔注入0.75%罗哌卡因7.5,10,15 mg,容量均为2 ml,不足时以自身脑脊液稀释.记录感觉阻滞的起效时间、最高平面及达最高阻滞平面的时间;记录运动阻滞的起效时间、最大运动阻滞程度和Bromage恢复至0的时间;记录给药后低血压、心动过缓等的发生率.结果 3组感觉阻滞起效时间差异无显著性(P＞0.05);最高阻滞平面R3组明显高于R1和R2组(P＜0.05);达到最高阻滞平面的时间3组间差异无显著性(P＞0.05).运动阻滞的起效时间3组间差异无显著性(P＞0.05).Bromage恢复为0的时间R3组＞R1组＞R2组(P＜0.05);运动阻滞程度R3组高于R1和R2组(P＜0.05).R1组无1例低血压或心动过缓;R2组有2例发生低血压;R3组有8例低血压,5例心动过缓;3组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 罗哌卡因可安全用于老年患者腰麻,推荐剂量为10 mg.     

从少阳病论治灼口综合征临床体会

<正>灼口综合征(burning mouth syndrome,BMS)是一种常见的口腔黏膜疾病,是以口腔及舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现,同时可有口干或其他味觉改变的一种综合征,常不伴有明显的临床损害体征,也无特征性的组织病理改变^[1]。据国外报道BMS的患病率在0.7%～8%,在女性中特别是中老年女性中发病率较高,女性是男性发病人数的7倍^[2]。目前对灼口综合征的发病机制尚不明确,     

《中国肺动脉高压诊断与治疗指南（2021版）》解读——肺动脉高压中心的建设

随着中国肺动脉高压的临床工作不断推进,临床医生越来越认识到肺动脉高压中心建设的必要性与重要性。《中国肺动脉高压诊断与治疗指南（2021版）》阐述了目前中国肺动脉高压中心建设的意义,并根据国外经验,提出了中国肺动脉高压患者的转诊指征以及肺动脉高压中心建设的设想。     

原发性胆囊癌54例误诊分析

原发性胆囊癌５４例误诊分析林琳翟全科南京医科大学第一附属医院消化科江苏省南京市２１００２９ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＧａｌｂｌａｄｄｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓＡｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓＤｉａｇｎｏｓｔｉｃ...     

妇女健康素养的文献计量学分析

目的 梳理妇女健康素养领域相关文献,了解该领域的研究现状、热点和前沿。方法 从Web of Science检索相关文献,利用CiteSpace软件进行可视化分析,并生成知识图谱。结果 共检索到相关文献3 576篇,被引频次去除自引55 415次,篇均被引频次16.61次。1991-2010年,发文量较少,2011年开始逐步增长,2017-2021年增长迅猛。发文量较多的国家是美国、澳大利亚、英国;美国与其他国家的合作紧密,且中介中心性最高。加利福尼亚大学、哈佛大学和德克萨斯大学在妇女健康素养领域的研究较为深入。《PLoS One》《BMC Public Health》《International Journal of Environmental Research and Public Health》发文较多。结论 目前对妇女健康素养领域的研究热点集中在功能性健康素养、精神健康素养、网络信息健康素养、口腔健康素养4个方面;关注导致妇女健康素养低的因素：教育程度、种族、收入、年龄、信仰等;与妇女密切相关的生理现象及疾病也备受关注。