自制液基细胞检测试剂在宫颈细胞学检查中的应用

目的 评价自制薄层液基细胞检测试剂在子宫颈细胞学检查中的敏感性及有效性.方法 使用自制的薄层液基细胞检测试剂,以手工操作方法对3120例受检者同时做宫颈脱落细胞的薄层液基细胞学检查及普通巴氏涂片检查,分别作出诊断,双盲进行.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括低度鳞状上皮内病变(LSIL)及其以上病变:以组织病理学诊断结果为金标准,观察其敏感性;并对薄层液基细胞学的制片质量进行评价.结果 薄层液基细胞学制片质量:涂片中无红细胞100%,无细胞变性100%,无细胞变形100%,无黏液背景91.8%,无细胞堆积89.9%;对宫颈鳞状上皮内病变(SIL)的检出率为3.2%高于普通巴氏涂片(P<0.05),检出非典型鳞状细胞(ASCUS)130例、LSIL 60例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)30例;诊断灵敏度:SIL 91.6%,LSIL 83.33%,HSIL 100%;检出真菌感染40例,滴虫13例,线索细胞10例.结论 自制薄层液基细胞检测试剂的制片质量优良,能有效祛除红细胞及部分黏液,背景清晰,细胞展开分散良好,无细胞变性和变形,能保留部分细胞簇集分布趋势,有利于诊断;对SIL的灵敏度高,阳性检出率高于普通巴氏涂片,同时能检出病原体.     

串并联机器人控制HIFU的插补算法的研究

针对高强度聚焦超声串并联机器人的硬件结构特点，插补算法采取了粗插补和精插补相结合的两级模式。为满足电机轴动态性能限制条件，同时采用了插补前加减速和插补后加减速的方法，并给出了插补算法的具体实现步骤。     

我国县域基层卫生与计划生育机构资源整合探索——以湖北省来凤县为例

在国家重组卫生和计划生育机构职能的大背景下。湖北省来凤县针对县域内卫生机构和计划生育机构设置特点,从机构职能、人员配置、财务分配、物资归属等方面进行探索,开拓出一条顺应自身资源整合发展的道路,并为我国县域卫生机构和计划生育机构的资源整合提供借鉴。     

对现阶段医疗机构药品购销模式的思考

药品作为治病救人的特殊商品,在医疗机构其零售价格受到广大患者高度关注,应接受到政府严格监管.针对当前药品流通领域存在的价格虚高、秩序混乱等问题,通过对药品购销价格政策的现状、存在问题进行分析,比较目前国内各地有代表性的医疗机构药品购销模式,探究其主要成因,特别是价格管制政策对药价虚高的影响,提出目前实行药品集中配送的购销思路与实施办法,缓解“看病贵”困局,进一步推动医药卫生体制改革.     

基于MRI的伪CT图像对骶髂关节炎结构性病变的诊断效能

目的 分析基于MRI的伪CT图像对骶髂关节炎结构性病变的诊断效能。方法 选择2020年7月至2021年6月于本院放射科检查的疑似骶髂关节炎患者53例,分别采用CT、T₁加权MRI及伪CT对结构性病变进行诊断,并以CT结果为参考标准,比较MRI及伪CT对结构性病变的诊断效能。结果 除MRI诊断侵蚀的观察者间一致性强度为中等水平外(K=0.593),CT、伪CT及MRI诊断结构性病变的观察者内一致性、观察者间一致性绝大部分处于较强水平(k=0.627～0.898);采用广义估计方程调整参与者内部相关效应后,伪CT诊断侵蚀的准确性及特异性明显高于MRI,诊断硬化、强直的准确性及敏感性明显高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);伪CT诊断侵蚀、强直的置信度明显优于MRI(P<0.05);伪CT诊断结构性病变与CT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在疑似骶髂关节炎结构性病变诊断中,采用基于MRI的伪CT图像比T₁加权MRI的诊断效能更高,置信度可与CT媲美。     

继发性髋-腰综合征的影像学表现及诊断标准

目的探讨继发性髋-腰综合征的影像学表现及诊断标准。方法回顾性分析自2016-06—2019-06诊治的64例继发性髋-腰综合征,分析其影像学表现。结果64例影像学资料均经过完整分析,经确诊继发于股骨头缺血性坏死病例25例,继发于髋关节结构不良15例,继发于股骨髋臼撞击综合征10例,继发于髋关节盂唇、韧带、滑膜炎等6例,其它髋关节周围病变8例。64例腰椎均有不同程度旋转、侧弯,11例继发L4向前Ⅰ度滑移,10例继发L5向前Ⅰ度滑移,3例继发L5向前Ⅱ度滑移,40例脊柱前倾增加,17例继发腰椎间盘突出,10例椎间盘膨出,9例神经根不同程度受压。结论通过影像学资料全面分析髋-腰综合征有助于作出髋-腰综合征的临床诊断和并指导治疗。     

功能化自组装多肽水凝胶支架促进小鼠骨髓间充质干细胞的粘附、增殖及成骨

目的 探讨功能化自组装纳米多肽DGEAmx水凝胶对小鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)的粘附、增殖和成骨分化的影响.方法 原子力显微镜观察功能化自组装多肽形成的纳米级结构特征;用倒置显微镜对贴壁细胞拍照计数,对比细胞粘附情况;用CCK-8法检测细胞增殖;激光共聚焦显微镜观察细胞在材料表面形貌;检测碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性、成骨分化特异性基因Ⅰ型胶原(ICAM-1)和骨钙蛋白(osteocalcin,OCN)的表达来评价成骨效果.结果 原子力显微镜观察功能化自组装多肽DGEAmx可以形成纳米纤维网状结构;倒置显微镜对贴壁细胞拍照计数结果显示在30、60、90 min时DGEAmx组对比RADA16-Ⅰ组粘附细胞数差异有统计学意义(P＜0.05);CCK-8法检测结果显示在培养第3、5、7天,DGEAmx组MSCs增殖较RADA16-Ⅰ组明显增高(P＜0.05);DGEAmx组成骨诱导3、7、14 d后,ALP活性高于RADA16-Ⅰ组(P＜0.05);Real-time PCR结果显示成骨诱导3、7、14 d后DGEAmx组较RADA16-Ⅰ组有更高的ICAM-1和OCN的表达(P＜0.05).结论 功能化自组装多肽DGEAmx纳米纤维水凝胶支架能促进MSCs粘附、增殖和成骨分化,作为骨组织工程支架材料有良好的应用潜力.     

止呕验方

笔者近5年来采用王孟英之“连苏饮”治疗呕吐,每收良效。特录于下: 药物组成及服法黄连3克紫苏5克,二药同煎汁一小杯(约50～100毫升),或将二药用滚开水浸泡15～30分钟亦可。用时,少量频频呷     

超声联合酶法提取玫瑰花总黄酮工艺条件优化

目的:探索超声联合酶法提取玫瑰花总黄酮的最佳工艺条件。方法:以总黄酮提取率作为评价指标,分别考察酶解温度、酶质量分数、固液比、乙醇浓度、超声提取时间及超声提取温度对提取效果的影响。在单因素考察的基础上,采用正交试验设计优化提取工艺条件。结果:优化得到的工艺参数为固液比1∶25,酶解温度50℃,酶质量分数0. 4%,超声时间30 min。结论:优选的工艺合理、可行,具有提取率高、节能等优点,可为工业化生产提供参考。     

小儿急性上呼吸道感染350例抗菌药物应用的调查分析

目的：分析评价小儿急性上呼吸道感染治疗中抗菌药物应用的合理性。方法：对350例急性上呼吸道感染患儿处方进行回顾性分析,对其药物选取、联合应用及给药途径等情况进行了解。结果：350例患儿均有抗菌药物应用,应用率100％,主要是给予联合用药,其中二联用药最多（47．43％）,其次为三联,四联用药以上用药较少;抗菌药物主要涉及5大类,其中头孢类使用最多,磺胺类最少;给药方式主要为静脉和口服给药（81．71％ vs．18．29％）,无其他给药方式;头孢类不良反应发生率最高（3．43％）,临床主要表现为皮肤过敏。结论：在治疗急性上呼吸道感染时,抗菌药物使用存在不合理现象,应引起高度重视,应加强临床医师教育培训工作,以提升临床合理用药水平。