钼靶数字摄影和超声检查在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨钼靶数字(DR)摄影、超声在乳腺疾病检查中的临床应用价值。方法对临床上疑似乳腺癌的患者23例行钼靶DR摄影、超声和病理检查,并对检查结果进行研究。结果 23例患者,钼靶DR摄影检出的异常图像有19例,12例诊断为乳腺癌;超声检查出17例异常声像,9例诊断为乳腺癌;病理检查结果:14例为乳腺癌,9例为良性。结论钼靶DR摄影对早期乳腺癌检查的准确率较高,而超声对乳腺疾病的检出率相对偏低,两者联合运用,可以提高对乳腺疾病的检出率和诊断的准确率。     

小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床研究

目的 探讨小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 选择2005年8月～2008年10月沈阳市第四人民医院门诊收治的明确诊断的260例FD患者,其中观察组为奇数病例,采用口服小剂量奥美拉唑(10mg/d)治疗.对照组为偶数病例,采用埃索美拉唑(20mg/d)、多潘立酮(吗丁啉)(10mg/d)联合用药治疗.观察两组患者烧心、饱胀、上腹不适及嗳气等临床症状的改善程度.结果 两组治疗前后,烧心、上腹痛、嗳气评分下降差异均有统计学意义(P＜0.01),而饱胀分级评分下降观察组差异无统计学意义(P＞0.05),对照组差异无统计学意义(P＜0.05),但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).总缓解率观察组为79.9%,对照组为81.2%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量奥美拉唑治疗FD疗效肯定,与埃索美拉唑、多潘立酮联合用药效果相近,且不良反应少,可作治疗FD首选用药.     

腰椎间盘突出症髓核摘除术中纤维环切口关闭与开放对后期疗效的影响

目的 探讨腰椎间盘突出症髓核摘除术中纤维环切口开放与关闭对后期疗效的影响.方法 回顾性分析我院2002年9月~2011年6月符合纳入标准的腰椎间盘髓核摘除术患者57例,将纤维环切口关闭22例为A组,纤维环未予关闭35例为B组,2组进行对比分析,运用JOA评分系统（29分法）进行评价,对比2组患者术后随访期JOA评分,术后复发率及再手术率、下腰痛残留率等.结果 2组患者术前JOA评分无明显差异,而在术后随访期JOA评分,术后复发率、再手术率、下腰痛残留率均有明显差异（P〈0.05）.结论 腰椎间盘突出症髓核摘除术中纤维环切口缝合关闭对减少椎间盘髓核残留组织再突出及术后粘连,从而对减少术后复发和再手术率具有明显作用.     

锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间骨折22例疗效观察

目的探讨锁定钢板（LCP）内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法采用股骨外侧入路切开复位股骨近端锁定钢板内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折22例。结果所有病例得到6-18个月随访,平均9.5个月,骨折全部愈合,无感染、髋内翻及短缩畸形,疗效评定按Harris功能评分,优12例、良9例、中1例,优良率为95%。结论锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、手术时间短、固定牢固、并发症少的优点,特别适合老年粉碎性骨折。     

胸腰椎骨折的GSS-Ⅳ固定改良椎板减压及小关节突间植骨治疗

目的探讨胸腰椎骨折的GSS内固定和改良的减压、植骨方式。方法对26例胸腰椎爆裂性骨折的患者,采用后路椎弓根钉系统复位内固定,有限椎板减压以及关节突间植骨的方法进行治疗。结果经过平均12个月随访,神经功能获1~3级恢复,椎体高度和COBB角明显改善,无断钉。结论后路椎弓根钉系统复位内固定,改良椎板减压以及小关节突间植骨是治疗胸腰椎骨折的有效方法,操作简便,创伤小,对脊柱结构破坏小,临床效果好,值得推广。     

布氏菌病32例误诊原因分析

布氏菌病又称波浪热,是人畜共患传染病.在牧区流行或暴发流行[1～2]已被临床熟知,但发生在非牧区、症状不典型的布氏菌病患者,易被误诊而延误正规治疗,我院1998-2008年收治误诊病例32例.现报道如下.     

超负荷训练致下肢疲劳骨折26例临床分析

疲劳性骨折又称应力性骨折,主要是指骨骼在长期反复的操作下无法承受猛烈的压力而导致骨骼部分或完全断裂的一种现象,也可以说是正常骨过度使用的结果。疲劳骨折是部队军事训练中常见的损伤,由于此类骨折常由于部队新兵超负荷训练或短时间超强度拉练所致,故又称行军骨折。2002年1月至2008年12月间,本人在临床工作中共收治此类病人共26例,经积极治疗后,所有病例均收到良好的治疗效果。通过对上述病例资料进行收集和整理并认真加以分析,现报告如下。1临床资料1．1一般资料：所收集的26例中均为男性,年龄18～24岁,平均20岁。骨折类型：不全断裂20例,其中股骨下段2例、胫骨中上段12例、胫骨中下段4例、腓骨下段2例;完全断裂6例,其中股骨下段2例、胫骨中上段4例。上述病例均有较明确的高强度的训练及外伤史,如：长时期高强度的队列训练,较长时间的急行军及5km越野跑累积病史。     

达格列净联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢和微炎症状态的影响

目的：探讨达格列净联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢和微炎症状态的影响。方法：选取2021年7月至2022年5月该院收治的120例肥胖2型糖尿病患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净片治疗,比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）]水平、血脂指标[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]水平、炎性因子[C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、氧化应激指标[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]水平,以及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组FBG、HbA1c、FINS、2hPG、TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组CRP、Hcy、IL-6、TNF-α、...     

脑血管畸形出血与常见脑内高密度疾病的临床表现及CT影像比较

目的观察常见脑血管畸形出血与其他脑内高密度疾病如高血压性脑梗死、外伤性脑出血等的CT影像学表现及临床特征,研究脑内高密度性疾病临床及影像表现的相关性。方法调查528例病人,各种原因脑内出血480例,高密度钙化48例,均采用美国Picker1200sxCT机,进行轴位扫描,层距10cm、间距10cm由听眦线由颅底向顶部常规扫描。结果528例患者中,脑血管畸形脑出血患者144例,占27.28%。临床表现及CT影像检查方法可以作为脑内高密度疾病诊断无创性检查手段,结论CT影像技术的应用可为常见脑内高密度疾病的定性、定位诊断提供有效影像学资料,但必须与临床表现相结合,才能为临床提供更可靠的信息。提高诊断率,利于鉴别诊断,避免误诊。     

射频消融治疗右室流出道室性早搏及特发性室性心功过速的护理

目的：总结射频消融术治疗右室流出道室性早搏及特发性室性心功过速的护理,以减少患者的不良反应,提高手术成功率.方法：对9例右室流出道频发室性早搏和（或）室速的患者进行围手术期护理.结果：9例患者均顺利康复,无并发症.结论：做好患者围手术期的护理,能减轻患者的身心痛苦,提高手术成功率,减少或避免术后并发症的发生.