阿维A治疗重症板层状鱼鳞病2例

目的:观察阿维A治疗2例重症板层状鱼鳞病的疗效和安全性.方法:通过对比服药前后皮损情况分析阿维A治疗重症板层状鱼鳞病的疗效、剂量及其副作用.结果:2例重症板层状鱼鳞病患者,服用阿维A 2周后鳞屑大块脱落;4周后睑外翻的症状改善.初始剂量分别为1.2 mg/(kg·d)和1.11 mg/(kg·d),维持剂量分别为1 mg/(kg·d)和0.56 mg/(kg·d).定期检测血常规、肝肾功能和血脂,未发现异常.服药期间1例患者出现骨痛.结论:阿维A治疗重症板层状鱼鳞病疗效佳,应注意服药期间定期检测血液和骨骼相关指标.     

寻常型银屑病患者外周血中白介素-35表达水平的检测

目的：检测寻常性银屑病患者外周血中白细胞介素35（IL-35）水平。方法：应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例寻常型银屑病患者外周血清中IL-35的水平。结果：与正常人对照组相比,寻常型银屑病患者血浆IL-35 水平显著降低,进行期患者组显著低于静止期患者组(P<0.05)。IL-35 血清水平与寻常型银屑病严重程度指数有相关性（正相关还是负相关？）（P<0.05）。结论：IL-35在寻常型银屑病的发病中可能起重要作用。     

阿维A治疗儿童毛发红糠疹1例

患儿，男，11岁，四肢关节伸侧、骶部红斑、丘疹伴瘙痒6年。患者6年前无明显诱因于手指背侧、肘、膝关节伸侧、骶部出现红色斑块，表面有针尖大小丘疹，聚集成片，呈鸡皮样，伴轻度瘙痒。患儿最初3年病情稳定，自用“皮炎平”等外用药．症状能缓解。近3年来，红斑面积逐渐扩大，丘疹增多，瘙痒明显，曾在多家医院就诊，未见明显好转，且日渐加重，遂来我所就诊。患儿家族中无类似病史，否认近亲结婚。     

甲氨喋呤对银屑病患者Th1细胞优势转换的影响及其作用机制探讨

目的探讨甲氨喋呤(MTX)对银屑病患者Th1细胞优势转换的影响和作用机制。方法取MTX治疗前、后银屑病患者和正常人外周血,经伊屋诺霉素和佛波酯刺激后,用流式细胞仪检测Th1,Th2细胞数;同时用酶联免疫吸附试验检测T细胞培养上清中IFN-γ,IL-4水平。结果MTX治疗前,银屑病患者外周血Th1细胞数明显高于正常对照组(P<0.01),而Th2细胞数两组间差异无显著性意义(P>0.05);MTX治疗8~12w后银屑病患者外周血Th1细胞数与正常对照组差异无显著性意义(P>0.05);MTX治疗前,银屑病患者外周血T细胞培养上清中IFN-γ水平明显高于正常对照组(P<0.01),而IL-4水平组间差异无显著性意义(P>0.05),经MTX治疗8~12w后银屑病患者外周血T细胞培养上清中IFN-γ水平与正常对照组差异无显著性意义(P>0.05)。结论MTX可能通过影响Th1细胞的活性,抑制其分泌细胞因子,恢复银屑病Th1/Th2平衡。     

阿维A对寻常型银屑病患者血清MMP-2及TIMP-2的影响

目的：确定基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及金属蛋白酶组织抑制剂-2（TIMP-2）在寻常型银屑病发病中的作用及阿维A对其的调节作用。方法：应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例寻常型银屑病患者经阿维A治疗前后外周血清中MMP-2及TIMP-2的水平。结果：寻常型银屑病患者血清中MMP-2、TIMP-2、MMP-2／TIMP-2的水平较正常人对照组显著增高（P〈0．001）。治疗后血清中MMP-2、TIMP-2、MMP-2／TIMP-2较治疗前显著下降（P〈0．01）。结论：阿维A可通过降低血清MIRP-2，升高TIMP-2水平而起到治疗作用。     

阿维A治疗儿童角化性疾病的研究现状

阿维A为第二代维A酸,是阿维A酯的代谢活性酸,具有较高的生物利用度及较短的半衰期,已广泛治疗各种角化性皮肤病,而这些角化性疾病大多是遗传性疾病。这些疾病主要见于儿童和青少年,因此,阿维A与儿童和青少年角化性疾病有着重要的联系,但阿维A除治疗作用外,该类药物对人类从妊娠到儿童的肝脏、骨骼生长及生殖系统等亦有一定的潜在不良影响,又因为用药经验不足,造成用药时有所顾虑,特别是国内对其在儿童角化性疾病的研究不多。     

舌系带尖锐湿疣1例

尖锐湿疣在口腔里的表现，已有多篇报道，但尖锐湿疣长在舌系带上并不常见，笔者最近遇到1例，报道如下。     

伊曲康唑在儿童真菌病中的应用

伊曲康唑为新一代三唑类广谱抗真菌药,虽然目前尚未被美国食品药品管理局批准在儿童使用,但临床已经应用于儿童浅部真菌及系统性真菌感染。多数临床研究认为,伊曲康唑每天5mg/kg,对儿童多种真菌病有很好的疗效,不良反应少。在治疗儿童浅部真菌感染性疾病中,间歇冲击疗法能缩短疗程、减少不良反应。伊曲康唑在儿童中使用的不良反应与成人基本一致,但更轻微和短暂。与伊曲康唑有相互作用的药物应注意避免在儿童同时使用。     

静脉注射与口服MTX治疗银屑病临床疗效观察

目的评价MTX治疗银屑病的两种给药方案的疗效和安全性。方法将68例银屑病患者随机分为两组。口服组:MTX片2.5~5.0 mg口服,12 h 1次,1周内连续3次。注射组:MTX注射液7.5~15.0 mg静滴,每周1次。两组疗程均为4周。结果口服组与注射组的有效率分别为87.1%和81.1%,有效率比较差异无显著性(P>0.05)。两种方法治疗前后PASI评分差异无显著性。且口服组较注射组不良反应发生率低。结论MTX治疗银屑病的两种给药方案均有确切疗效,但口服给药副作用更少。     

Chemerin在寻常性银屑病患者血清中的表达水平及意义

目的 探讨Chemerin在寻常性银屑病患者血清中的表达水平及其临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测30例寻常性银屑病患者血清Chemerin的浓度.另取30例正常人血清作为对照组.结果 寻常性银屑病患者血清中Chemerin浓度明显高于对照组（P＜0.01）,Chemerin的水平与寻常性银屑病的分期有关,其中进行期患者组显著高于静止期患者组（P＜0.05）,且Chemerin的血清浓度变化与寻常性银屑病严重程度指数PASI评分呈正相关性（r=0.521,P＜0.05）.结论 Chemerin在寻常性银屑病患者血清中显著增高,并与寻常性银屑病的分期相关,提示Chemerin在寻常性银屑病的发病中起重要作用。