以循证为指导的临床护理路径在血液透析患者中的应用

目的:探讨以循证为指导的临床护理路径在血液透析患者中的应用效果。方法:将2018年11月1日~2020年11月1日收治的100例血液透析患者,按照护理方案不同分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理措施,观察组采用以循证为指导的临床护理路径;比较两组护理前后肾功能指标及营养状况。结果:护理后,两组肾功能指标优于护理前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01);观察组营养状况优于对照对(P<0.01)。结果:对血液透析患者实施以循证为指导的临床护理路径,能够提供针对性护理措施,改善患者肾功能及营养状态,促使患者加快康复速度,提高其生活质量。     

经阴道超声对多囊卵巢综合征的诊断价值

目的探讨经阴道超声对多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断价值。方法回顾分析我院两年来52例PCOS患者的卵巢超声表现,检测患者卵巢间质血流及彩色多普勒能量图（CDE）表现,并与40例正常妇女的卵巢相对照。结果PCOS患者卵巢体积增大,呈多囊样改变,卵巢间质回声增强,血流较对照组丰富,卵巢间质动脉血流阻力指数降低,血管分布面积（CDE信号面积）增加,与对照组比较,差异具有统计学意义。结论经阴道超声对PCOS的诊断有较好的临床应用价值。     

体重指数适应性电流、电压结合前置门控技术对降低CCTA辐射剂量可行性的研究

目的探讨体重指数(BMI)适应性电流、电压结合前置门控技术对降低冠状动脉CT血管成像(CCTA)辐射剂量及提高图像噪声均匀度的可行性。资料与方法将120例拟行CCTA检查的患者随机分成A、B两组。A组采用固定电流、电压的回顾性心电门控模式;B组采用BMI适应性电流、电压的前置心电门控模式,记录患者的身高、体重、BMI、电流、电压、噪声值、CT剂量指数(CTDI)、有效剂量(ED)等。图像质量评分采用4点评分法。采用SPSS13.0软件对数据进行统计学处理。结果对A组图像噪声与体重、身高、BMI行回顾性相关分析显示:噪声与BMI呈较显著正相关且相关性最大,相关系数为0.557。A组噪声均值小于B组,但B组噪声均匀度好于A组。A组ED为(21.27±1.53)mSv,B组ED为(6.04±1.45)mSv,两组间剂量差异均有统计学意义(P<0.05)。两组之间图像质量无差异。结论在心率<70次/min且心律稳定时,BMI适应性电流、电压结合前置门控技术可以在提高图像噪声均匀度的同时降低ED 71.6%。     

超声心动图顺序分段法诊断胎儿先天性心脏病的应用

目的:探讨超声心动图顺序分段法诊断胎儿先天性心脏病方法的临床价值。方法:2006年1月1日至2007年7月31日对2851例胎儿进行超声心动图检查,高危胎儿857例,分别用顺序分段法及四腔心切面法加两心室流出道切面法检查,以引产后尸解或生后超声心动图作为对照标准。结果:终止妊娠胎儿尸解和生后超声心动图检查证实胎儿先天性心脏病28例,节段畸形51例;顺序分段法发现胎儿先天性心脏病27例,敏感性96.4%,节段性畸形50例,敏感性98.0%;四腔心切面加两心室流出道法发现胎儿先天性心脏病22例,敏感性78.6%,节段性畸形37例,敏感性72.5%。两种方法诊断胎儿先天性心脏病敏感性差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:超声心动图顺序分段法是诊断胎儿先天性心脏病较可靠的方法,已成为产前筛选胎儿先天性心脏病的重要方法。     

SPECT/CT显像诊断转移性骨肿瘤的价值

目的 分析SPECT/CT显像用于诊断转移性骨肿瘤的临床价值.方法 选取我院自2018年1月—2020年2月收治的疑似转移性骨肿瘤患者63例作为本次研究对象,均进行SPECT/CT显像、全身骨平面显像检查,并以病理、CT、MRI、随访结果作为金标准,对比分析SPECT/CT显像对于转移性骨肿瘤的诊断价值.结果 全身骨平...     

多囊卵巢综合征子宫内膜胰岛素受体和胰岛素样生长因子-Ⅰ的表达与临床特征研究

目的:检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜胰岛素受体(IR)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)的表达,研究其与PCOS患者性激素、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA)、体重指数(BM I)等临床特征的关系。方法:选取P-COS患者31例作为实验组,输卵管性不孕患者20例作为对照组。采用免疫组化方法检测子宫内膜IR、IGF-Ⅰ表达。用免疫法测定血清性激素、血脂、糖耐量葡萄糖试验(OGTT)、胰岛素释放试验(INS)。结果:实验组子宫内膜IR表达低于对照组,IGF-Ⅰ表达高于对照组。PCOS肥胖组IR低于非肥胖组,肥胖组IGF-Ⅰ表达高于非肥胖组;胰岛素抵抗组IGF-Ⅰ表达高于非胰岛素抵抗组。相关性分析发现IGF-Ⅰ表达与BM I、HOMA呈正相关。结论:PCOS患者子宫内膜IR表达低于正常妇女,但IGF-Ⅰ表达却增高。肥胖及胰岛素抵抗增加了IGF-Ⅰ在子宫内膜的表达。     

活血祛瘀法临床运用举隅

《内经》中关于久病入络的论述较多：“病久入深,荣卫之行涩,经络时疏……”,叶天士尤尚此说。然临床上除了久病瘀血内停以外,新病兼瘀者亦不少见。     

离子色谱法快速测定牛奶中硝酸盐

目的　建立用离子色谱法测定牛奶中硝酸盐含量的方法。方法　样品用3%乙酸和1mol/LKOH溶液脱去蛋白质和脂肪等有机物,再通过Sep PakC18小柱预处理后,进行离子色谱法测定,色谱柱为DIONEXIonpacAS14 4mm ,以3 5mmol/LNa2 CO3 / 1 0mmol/LNaHCO3 为淋洗液,流速为1 2ml/min ,抑制电流:5 0mA ,电导检测。结果　该方法硝酸盐在2 μs量程档线性范围是0 1～1 0mg/L ,在10 μs量程档线性范围是1 0～15 0mg/L ,相关系数均大于0 999。最低检出限为0 0 0 13mg/L ;回收率在98%～10 6 %之间;样品测定相对标准偏差为3 37%。结论　离子色谱法操作方便、准确、重现性好,快速测定牛奶中硝酸盐含量具有应用价值     

二维超声及彩色多普勒对甲状腺肿块的诊断

甲状腺肿瘤以中年妇女多见，发病率有的作者报道可达人群中的4％左右。现将笔者近3年来应用二维超声结合彩色多普勒对甲状腺肿块诊断报告如下。