扩张型心肌病误诊原因分析及治疗体会

目的:探索扩张型心肌病误诊原因,探讨其诊断标准并总结治疗体会。方法:收集本院1984年1月至2005年4月43例住院病例临床资料并加以分析。结果:误诊原因一是病史采集不详细或不确切,缺乏全面、客观分析;二是对DCM的认识不足,诊断依据不熟悉。结论:熟悉DCM的诊断标准,对临床资料进行认真分析,注意排除其他心脏病,重视超声心动图在DCM诊断中的作用,就可以减少其误诊率。对DCM的治疗主要抓住纠正心功能,控制心律失常及主要并发症的防治,可以取得满意疗效。     

COPD致呼吸衰竭合并急性心肌梗死5例临床分析

1　临床资料自 1990～ 1998年共收治慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)所致呼吸衰竭 93例 ,均符合全国慢性支气管炎、肺气肿、肺心病及呼吸衰竭诊断标准。其中并发急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 5例 ,女 4例 ,男 1例 ,平均年龄 75岁。病史 10～ 30年。临床表现均为咳嗽、咳痰或伴胸闷、喘息、慢性右心功能不全 ,无典型心绞痛发作 ;入院时查动脉血氧分压 [Ｐａ(Ｏ2 ) ]32 1～ 5 8 6ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,动脉血氧饱和度[Ｓａ(Ｏ2 ) ]39%～ 91% (吸氧浓度 2 1% ) ;酶学 :天冬氨酸转氨酶 (ＡＳＴ)、乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)、磷酸肌酸激酶 (ＣＰＫ…     

Wegener肉芽肿并发急性肾功能衰竭一例

Ｗｅｇｅｎｅｒ肉芽肿并发急性肾功能衰竭一例容石婵，罗显田，孙贞炎，张玫患者女，６９岁。因反复发热近一年入院，于１９９３年１月始，受凉后发热咳嗽，伴鼻塞。体检：体温３８℃，贫血貌，鼻粘膜充血；见脓性结痴，双肺呼吸音粗糙。实验室检查：白细胞１．２×１０９...     

17例扩张型心肌病误诊原因分析

对17例扩张型心肌病误诊(误诊率为62%)的原因进行了探讨,对本病与其它心脏病的鉴别诊断进行了讨论.误诊的主要原因是:(1)病史采集不详细或不确切,缺乏全面、客观分析.(2)对DCM的认识不足,诊断依据不熟悉.对DCM的诊断应根据以下几点:①X线检查心脏扩大,超声心动图检查心脏扩大,室间隔及在室后壁相对变薄且运动普遍减弱;②有心功能不全的症状和体征;③有晕厥或栓塞并发症;④心电图有各种心律失常;⑤病程长,发展缓慢,病情好转心脏缩小,杂音减轻或消失;③临床上能排除其它心脏病及其病因引起的继发性心肌病.第①、⑥条必须具备.     

无创血氧饱和度测定对心衰和呼衰的鉴别价值

通过对20例心衰病人、51例呼衰病人,在入院时吸氧前行无创血氧饱和度(SpO_2)测定,同时抽动脉血行血气分析,分别将心衰组、呼衰组的SpO_2值和SaO_2值进行比较;     

11例多器官功能不全综合征临床分析

目的：了解多器官功能不全综合征（MODS）的临床表现及死亡率,方法：对11例MODS患者资料进行分析。结果：MODS患者受累器官以肺,肝,肾,脑多见,MODS患者死亡率72．7％,结论：MODS患者病情进展快,死亡率高,早期诊断,早期治疗是降低死亡率的重要手段。