胸腺肽对重型颅脑损伤的治疗作用

目的 探讨胸腺肽在重型颅脑损伤中的疗效。方法 对1998－02－2000－09收治的80例重型颅脑损伤患者入院及术后应用胸腺肽,观察其疗效并与同期对照组相比较。结果 应用胸腺肽后重型颅脑损伤肺部感染降至11．25％,致残率降至16．25％,死亡率降至5．00％。结论 胸腺肽能够提高重型颅脑损伤患者免疫力,促进外伤后肝功能损伤愈合,能预防和治疗肺部感染。     

颅骨缺损状态下颅内压与颅骨缺损综合征关系的探讨

目的　探讨颅骨缺损的病理状态下颅内压力与颅骨缺损综合征关系。方法　对 147例颅骨缺损患者腰穿测定其颅骨修补手术前后颅内压力 ,并分析颅内压与颅骨缺损综合征的关系。结果　颅骨缺损面积≤ 2 5cm2 ,颅内压 95～ 16 5mmH2 O者 9例中 ,无 1例出现颅骨缺损综合征 ;颅骨缺损面积 2 5～ 35cm2 ,颅内压 40～ 15 0mmH2 O者 7例 ,占 2 6 9%(7/2 6 )出现颅骨缺损综合征 ;颅骨缺损面积≥ 35cm2 ,颅内压力 0～ 70mmH2 O者 112例 ,占 99 4% (112 /113)出现颅脑缺损综合征。 12 5例颅内压≤ 80mmH2 O ,其中 117例 (93 6 % )出现颅骨缺损综合征。颅骨修补后颅内压恢复正常后颅骨缺损综合征全部消失。结论　颅骨缺损的病理状态下 ,颅内压高低与颅骨缺损面积有关 ,颅内压降低可能是导致颅骨缺损综合征的重要原因。     

颅骨缺损状态下颅内压力的变化

目的　探讨颅骨缺损病理状态下颅内压力的变化及其与缺损面积的关系。方法　对 137例康复良好的颅骨缺损面积不同的病人腰穿测定其颅骨修补手术前后的颅内压力。结果　颅骨缺损面积≤ 2 5cm2 者手术前颅内压力〔(12 3.8± 2 6 .7)mmH2 O〕和术后颅内压力〔(12 8.8± 36 .3)mmH2 O〕无显著差异 (P >0 .0 5 )。颅骨缺损面积 2 6～ 34cm2 者手术前颅内压力〔(10 3.8± 2 9.4)mmH2 O〕和术后颅内压力〔(119.6± 38.3)mmH2 O〕无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;≥ 35cm2 者术前颅内压力大大低于正常生理值〔(37.4± 17.5 )mmH2 O〕 ,术后恢复到正常生理值范围 ,且与术前比较有极显著差异 (P <0 .0 0 0 5 )。结论　颅骨缺损病理状态下 ,颅内压力并非随缺损面积增大呈线形降低 ,而是当缺损面积达 35cm2 这一临界值以上时颅内压力才极显著的降低而大大低于正常值 ;因此 ,在去骨瓣减压时面积应大于 35cm2 才能有效的降低颅内压力。     

外伤性迟发脑室内出血9例报告

脑外伤后首次ＣＴ检查脑室内无异常,而经再次ＣＴ发现有脑室内出血,但非近邻脑室部位血肿破入所致。我科1992年5月～1997年5月共收治9例此类病人,其中5例出现反复多次脑室内出血,现报告如下。1　临床资料一般资料:男6例,女3例,年龄15～65岁,平均372。受伤原因:车祸3例,坠落伤4例,平地摔伤1例,猎枪伤1例。着力部位:枕部5例,枕顶部3例,额部1例。伤后均有原发性昏迷,就诊时ＧＣＳ计分3～9分3例,9～12分2例,13～15分4例。清醒后具有头痛9例,呕吐8例,受伤至确诊时间:1～2周5例,2～3周3例,3～4周1例。主要临床表现:(1)9例均在外伤后第4～21天表现…     

28例外伤性脑梗塞的血液流变学改变

２８例外伤性脑梗塞的血液流变学改变肖建军＊张斌＊＊焦秋云＊罗新名＊刘正义＊１９９３年１０月～１９９５年１０月我们检测了２８例外伤性脑梗塞病人治疗前后血液流变学有关参数，并与正常对照组比较，现报告如下。资料１．临床资料：男１８例，女１０例，年龄１０／１...     

外伤性中颅底硬膜外血肿3例

例１男，２０岁。１９９３－０３－３１骑自行车致头部撞伤２小时出现头痛，呕吐，继而昏迷。体查：意识昏迷，右侧瞳孔约３５ｍｍ，对光反射消失，右侧耳出血。头颅ＣＴ示右颞顶硬膜外血肿，急诊手术清除血肿约１００ｍｌ，术后４天清醒，第５天再次出现意识障碍，再次...     

外伤性基底节区血肿的诊断治疗（附13例报告）

外伤性基底节区血肿的诊断治疗（附１３例报告）河南省驻马店市１５９医院神经外科（４６３０００）肖建军，罗新名，刘正义头外伤单纯发生于基底节区的脑内血肿较少见，近３年来我们收治了１３例经ＣＴ和手术确诊的此类血肿，现报告如下。临床资料：本组男８例，女５例，...     

外伤性急性薄层硬膜下血肿伴弥漫性脑肿胀的早期手术疗效

<正>外伤性急性薄层硬膜下血肿伴弥漫性脑肿胀是外伤性弥漫性脑肿胀中的一种类型,伤情重,变化多,进展快,在极短时间内会危及生命,过去往往采取非手术治疗,病情恶性发展后,再采取常规骨瓣手术治疗,预后差[1]。2005-06—2010-06笔者所在科共收治68例该类患者,均于伤后早期采取单侧标准外伤大骨瓣开颅减压或一侧标准外伤大骨瓣及另一侧颞瓣双侧减压手术方式,现报告如下。