白血病患者的口腔表现及处理——452例回顾性研究

白血病是一种原因不明的疾病,它以体内出现大量特殊类型的异常白细胞为特征。临床根据疾病的发展时期,受累的白细胞系统和细胞成熟情况进行分类。各类型白血病均可出现口腔表现,临床上有相当一部分病例的早期诊断就是由口腔科医师发现的。正确认识白血病的口腔表现及合并症,及时采取防治措施,对白血病的治疗及预后是有积极意义的。本文就我院1960～1984年住院的452名成人白血病患者的口腔表现与合并症进行了回顾性研究,现将分析结果报告如下。一般资料452例白血病患者中,男269例,女183例,年龄14～69岁,以20～49岁最多,共265例,占58.6％。     

嗅神经母细胞瘤的CT表现

目的探讨CT在嗅神经母细胞瘤的诊断和分期中的价值。方法回顾性分析15例嗅神经母细胞瘤的CT表现。男10例,女5例。平扫8例,增强扫描7例。结果肿瘤中心位于筛窦10例,鼻腔5例;9例呈膨胀性生长,6例浸润性生长,侵犯范围为鼻腔及筛窦各14例,眼眶及上颌窦各9例,蝶窦、额窦、脑实质及鼻咽各3例,海绵窦及颞下窝各1例。14例伴有相邻骨质破坏。7例增强扫描中,轻度强化4例,中度强化3例,1例出现钙化。结论CT扫描可清楚显示肿瘤大小与部位,冠状面及矢状面扫描能更好地显示侵犯范围,具有重要意义。     

基于T2WI-FS的影像组学特征在术前预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中的价值

目的:探讨基于T2加权成像压脂序列(T2-weighted imaging fat suppression,T2WI-FS)图像的影像组学特征所构建机器学习模型在术前预测乳腺癌患者腋窝淋巴结(axillary lymph nodes,ALN)转移中的价值.方法:回顾并分析经病理学检查证实的乳腺癌患者68例,共171枚A...     

3.0T MR动脉自旋标记技术对T1期鼻咽癌诊断价值的初步研究

【摘要】目的：初步探讨3.0T MR动脉自旋标记（ASL）技术对T1期鼻咽癌的诊断价值。方法：对13例经鼻咽镜活检病理证实的T1期鼻咽癌患者及14例健康志愿者行3D-ASL序列扫描,测量T1期鼻咽癌组肿瘤及健康对照组鼻咽黏膜的平均、最高及最低血流量（BF）,比较两组的BF值差异,并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析其诊断阈值及诊断效能。结果：T1期鼻咽癌组肿瘤的平均、最高及最低BF值均高于健康对照组鼻咽黏膜［分别为（81.62±47.66）和（28.25±10.41） mL/100g/min、（145.39±106.22）和〖JP2〗（41.10±15.51）mL/100g/min、（62.92±41.13）和（19.01±6.79）mL/100g/min］,〖JP〗差异均有统计学意义(P值均＜0.05)。平均、最高及最低BF值鉴别T1期鼻咽癌组肿瘤与健康对照组鼻咽黏膜的ROC曲线下面积分别为0.934、0.951及0.918。以BF最高值＞63.50mL/100g/min为阈值鉴别T1期鼻咽癌组肿瘤与健康对照组鼻咽黏膜,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为92.31%、92.86%,92.31%、92.86%及92.59%。结论：3.0T MR 3D-ASL技术能够反映T1期鼻咽癌与健康对照组鼻咽黏膜的血流灌注差异,有助于鼻咽癌的早期诊断。     

肺结核患者失眠与病耻感的相关性研究

目的 调查和分析肺结核患者失眠与病耻感的联系。方法 选取2020年10—12月在该院住院的204例肺结核患者作为研究对象,采用一般资料调查表、失眠严重程度指数量表、结核相关病耻感量表进行调查,采用Spearman分析失眠与结核相关病耻感的相关性。结果 共调查肺结核患者204例,回收有效问卷202份,有效回收率为99.0%。202例肺结核患者失眠严重程度得分为6.0(2.0,10.0)分,有36.6%(74/202)的患者存在失眠。病耻感总分为10.0(8.0,11.0)分,各维度得分依次为：负面经历4.0(3.0,4.0)分、情感反应2.0(1.0,2.0)分、应对方式4.0(3.0,5.0)分。Spearman相关分析显示,失眠严重程度得分与病耻感总分(r=0.16,P<0.05)及负面经历、情感反应、应对方式等维度得分呈正相关(P<0.05)。结论 肺结核患者存在失眠情况,病耻感水平处于中等水平,降低肺结核患者的病耻感,可减少肺结核患者的失眠情况。     

通过深度学习模型从增强CT图像合成平扫CT图像的质量分析

目的通过基于卷积神经网络深度学习方法从增强CT合成平扫CT图像, 临床主观和客观评估合成平扫CT图像(DL-SNCT)与金标准平扫CT图像的相似性, 探讨其潜在临床价值。方法同时行常规平扫和增强CT扫描的患者34例, 通过深度学习模型将增强CT图像合成DL-SNCT图像, 以平扫CT图像为金标准, 主观评价DL-SNCT的图像质量(评价指标包括解剖结构清晰度、伪影、噪声、图像结构完整性、图像变形, 均采用4分制);利用配对t检验比较DL-SNCT与金标准平扫CT图像不同血供特点的解剖部位(主动脉、肾脏、肝实质、臀大肌)以及不同强化模式的肝脏病变(肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤、肝囊肿)的CT值。结果主观评价上, DL-SNCT图像在伪影、噪声、图像结构完整性、图像变形方面评分都达到4分, 与平扫CT图像评分相一致(P>0.05);在解剖结构清晰度方面评分略低于平扫CT图像[(3.59±0.70)分vs. 4分)], 差异有统计学意义(Z=-2.89, P <0.05)。对于不同解剖部位而言, DL-SNCT图像主动脉、肾脏的CT值显著高于平扫CT图像(t=-12.89、-9.58...     

多参数MRI在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值

目的:探讨甲状腺多参数MRI在甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值。方法:回顾性分析2018年12月至2020年5月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院经手术病理证实的78例共91枚甲状腺结节的MRI表现,观察结节的部位、大小、形态、边界、信号、是否伴囊变、增强程度、强化方式及周围结构侵犯,测量ADC值,绘制动态...     

甲状腺专用表面线圈在甲状腺MRI中的图像质量研究

目的 探讨8通道特制甲状腺专用表面线圈对甲状腺磁共振检查图像质量的影响.材料与方法 对49名健康志愿者使用8通道甲状腺专用表面线圈行甲状腺磁共振检查,扫描序列包括T1WI、T2WI、T2WI-FS(fat-suturation)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)-STIR和D...     

头颈部多层螺旋CT低剂量扫描的实验研究

目的评价家免在不同管电流条件下CT图像质量的差异,探讨多层螺旋CT头颈部低剂量扫描应用的可行性及其适宜的管电流条件。方法日本大耳白兔10只．对每只进行7次头颈部多层螺旋CT扫描,管电流分别为10mA、20mA、30mA、40mA、60mA、80mA、100mA。由2位高年资放射科医生对所有资料进行双盲法评价,应用SPSS14.0对资料进行统计学处理。结果不同管电流条件下,软组织、骨质、噪声、伪影显示情况备组存在显著差异（P〈0.05）。100mA、80mA、60mA三组显示软组织边缘及内部细节较好,骨质显示较清晰,100％在3分以上。40mA和30mA组在软组织显示方面与60mA组无显著差异（P〉0.05）,3分以上分别为9例（90％）和7例（70％）。20mA和10mA组有6例（60％）及9例（90％）软组织显示不佳。10mA～40mA各组对骨质显示差异不明显（P〉0.05）,40mA和50mA组骨质评分分别育9例（90％）和8例（80％）在3分以上。20mA和10mA组分别有4例（40％）和6例（60％）骨质评价低于3分。30mA以上各组SD值均在5Hu以下,20mA和10mA组SD值均在5Hu以上。结论对于实验动物的头颈部低剂量扫描适宜条件为：软组织40mA,骨质30mA。     

超声检查在诊断甲状腺微小病变中的价值

目的分析甲状腺微小良恶性病变的超声表现,评价超声在其诊断中的价值。方法对190例（212个结节）最大直径≤1.0cm的甲状腺结节进行研究,所有患者行二维及彩色多普勒超声扫描并经手术病理证实。结果甲状腺徽小良恶性病变在形态、边界、声晕、回声强度、回声均匀度、囊性变,微小钙化、血流信号及伴发颈部淋巴结肿大均有统计学差异（P〈0.05）。超声检查对于鉴别甲状腺微小良、恶性病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.9％、90.5％、81.6％、98.5％,诊断准确率为92.5％。结论超声俭查在甲状腺微小病变诊断和鉴别诊断中有重要的价值。