超声心动图诊断左旋支瘤样扩张并右房瘘1例

患者男,24岁,自幼体检发现心脏杂音至今15年,活动后气短、易疲劳。体格检查：心率75次／min,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅳ／6级连续性杂音。胸片示两肺纹理增多,心影增大。     

超声造影在腹部外伤急诊诊断中的应用

目的:探讨超声造影技术在腹部急诊外伤超声诊断中的应用价值。方法:对61例腹部急诊外伤患者进行二维超声及超声造影检查,对损伤程度进行分级。检查结果与手术、血管造影等对照,分析不同超声技术在腹部闭合性损伤中的诊断价值。结果:超声造影能安全的用于闭合性腹部损伤患者损伤的诊断,对于判断腹部实质性脏器,如肝、脾、肾等损伤较常规超声技术有较高的灵敏度,并进行损伤程度分级,结果得到血管造影及手术证实。结论:超声造影技术在腹部外伤急诊诊断中有很高的应用价值,值得临床推广。     

单静脉入路超声导引封堵动脉导管未闭探讨

目的 探讨单静脉入路超声导引封堵动脉导管未闭(PDA)的可行性.方法 自2003年5月至2010年4月共对123例PDA患者进行封堵治疗,其中采用动静脉双入路法46例,采用单静脉入路超声法77例.动静脉双入路法通过主动脉弓降部左侧位造影观察PDA的形状、最窄内径及术后分流情况,作为选择封堵器大小的依据及即时疗效评价手段...     

小梁切除术联合中药治疗中晚期原发性青光眼的临床观察

目的观察小梁切除术联合中药治疗中晚期原发性青光眼的临床疗效。方法回顾性分析我科住院确诊为中晚期原发性青光眼需行滤过性手术者76例（89眼）的临床资料,随机分为经小梁切除术联合中药治疗的治疗组46例（53眼）和对照组单纯小梁切除术30例（36眼）。比较两组治疗后视力、眼压及视野情况。结果末次随访时治疗组视力、视野提高明显优于对照组,治疗组眼压平均15.98±0.53（mmHg）;对照组平均眼压为22.31±0.57（mmHg）。结论小梁切除术联合中药治疗中晚期原发性青光眼疗效明显优于单纯手术治疗。     

超声心动图诊断先天性右冠状动脉瘘并瘤样扩张1例

患者女,11岁.幼年发病,自幼发现心脏杂音,病情逐渐加重就诊.查体:血压110/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心界增大,心律85次/min,律齐.超声心动图多切面探查右冠状动脉开口部位正常,管腔明显增宽,走行迂曲,起始部及心尖部见2处呈瘤样扩张,一处位于起始部,另一处位于右室小梁部,起始部瘤体最宽处之直径为1.5 cm,长度为2.5 cm,瘘口位于瘤体部与右室腔相通(图1),瘘口直径为0.5 cm.另一段瘤体位于右室小梁部,最宽处直径为1.1 cm,长度2.2 cm,瘤体部见瘘口与右室腔相通(图2),瘘口直径为0.4 cm.     

原位肝移植术后并发症的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声在原位肝移植术后并发症中的诊断价值。方法回顾分析彩色多普勒超声对32例原位肝移植患者术后并发症的诊断结果。结果彩色多普勒超声诊断原位肝移植术后并发症主要有胸腹腔积液、肝动脉血栓、肝癌复发、肝周及腹腔占位、胆管炎及移植肝排异等。结论彩色多普勒超声在肝移植术后并发症诊断中具有重要的实用价值。     

颅脑手术中高频超声的应用价值

目的探讨高频超声在颅脑手术中的应用价值.方法在52例颅脑手术中,应用7.5～10.0 MHz高频探头实时、定位超声检查.对病变边界进行准确定位,确定其大小、范围、深度、性质、距脑膜的距离、周围及内部有无血流信号等.结果超声诊断示颅内占位性病变41例,血肿11例.结论高频超声对多种颅脑病变能准确定位,鉴别其性质,指导切除,在颅脑手术中具有较大的应用价值.     

应用速度向量成像技术诊断猪心肌挫伤的实验研究

目的 探讨速度向量成像(VVI)技术诊断心肌挫伤(MC)的临床应用价值.方法 采用小型撞击器建立8只猪MC模型.分别于撞击前及撞击后0.5、2、4、8 h行二维超声心动图(2DE)和VVI检查,并与大体病理氯化三苯基四氮唑(TTC)心肌染色结果进行对照分析.结果撞击后损伤心肌2DE显示节段性室壁运动异常,VVI显示向量长度和方向不一致,色带变形.128节段中经大体病理证实56节段受损,撞击后0.5、2、4、8 h二者诊断MC的敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05);伤后2、4、8 h VVI诊断MC的特异性均高于2DE,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).经受试者工作曲线(ROC)分析显示各时段MC节段的VVI曲线下面积均大于2DE,且伤后2、4、8 h二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 VVI检测可提高MC的诊断能力,有望成为无创评价MC的新方法.     

超声心动图在冠状动脉瘘封堵术中的应用价值

目的探讨经胸超声心动图(TTE)在指导经心导管介入治疗冠状动脉瘘(CAF)中的临床价值,以提高介入治疗的成功率。方法 TTE筛选符合介入治疗条件的10例CAF患者行经导管封堵术。术中数字减影血管造影结合TTE全程监测,封堵术后TTE复查以判断疗效。结果 9例在超声指导下一次介入封堵成功,均未见残余分流,1例选用10/12 mm动脉导管封堵器后仍有中量残余分流而放弃封堵,择期行二次介入手术,选用12 mm室间隔小腰大边封堵器,封堵成功。结论 TTE对于介入治疗CAF术前病例选择、术中指导监测及术后疗效评价均有较好的应用价值。     

中西医结合治疗真菌性角膜溃疡临床观察

目的观察真菌性角膜溃疡中西医结合治疗的临床疗效。方法 46例46眼按中医证候分类为：湿重于热证热重于湿证阴虚邪留证进行辩证施治。疗程1～3个月后进行统计分析。结果治愈37例,显效5例,有效1例,无效3例。总有效率为93.47%。结论中西医结合治疗真菌性角膜溃疡能显著改善患者的症状和体征。