肺间质纤维化的中医发病机制与治则探讨

通过对肺间质纤维化(PF)动物及临床实验研究结果的分析,发现瘀血内停是PF形成的重要病机、肺络痹阻是PF发病机制的深入认识、宗气虚陷是PF发病的关键因素,提出升补宗气、软坚通络是治疗PF的原则.     

调理脾胃为法加味温胆汤治疗情志疾病验案举隅

《内经》五脏藏神理论认为人的神活动不仅由心主宰,而且归属于五脏,五脏系统整体功能协调,则神有所藏,牛命活动正常。情志属狭义之神的范畴,亦足由心所主,分归五脏,但五脏之中,因脾土位居中央,连通上下,灌溉四旁,有承阴启阳,转枢往复之功,所以对情志活动具有重要调节作用。鉴于中焦脾胃在调畅诸脏腑气机中的转枢作用,确立调理中焦脾胃之法,为治疗情志疾病不可忽视的法则,而应用加味温胆汤治疗情志疾病的遣方思路,正是基于其擅调中焦脾胃之功。     

引导式教育及口肌训练在脑性瘫痪康复护理中的研究

目的:探讨引导式教育及口肌训练对不随意运动型脑性瘫痪儿童生活质量的影响。方法:选取67例不随意运动型脑瘫患儿并随机分为试验组(34例)和对照组(33例),两组患儿均给予肢体功能训练、常规护理,试验组则在此基础上给予引导式教育及口肌训练,采用教师流涎分级法(TDS)及Gesell发育诊断量表进行疗效评估。结果:两组患儿治疗半年后流涎症状均较治疗前显著改善,试验组总有效率高于对照组(χ~2=13.669,P0.005);试验组GDDS评分显著高于对照组(P0.05)。结论:引导式教育介入、口肌训练等康复护理治疗可改善不随意运动型脑瘫患儿的流涎症状、改善语言及认知能力,提高生活质量。     

瑶药地菍对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的研究瑶药地菍水提物对小鼠急性肝损伤的保护作用。方法四氯化碳(CCl4)制备小鼠急性肝损伤模型,分别灌胃给予地菍水提物高(30g生药·kg-1)、中(15g生药·kg-1)、低(7.5g生药·kg-1)剂量,连续7d。检测各组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,并测定肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量。结果地菍水提物给药组比模型组小鼠血清ALT和AST活性明显降低(P0.01或P0.05),肝脏SOD活性升高(P0.05),MDA含量降低(P0.01或P0.05)。结论地菍水提物对CCl4致小鼠急性肝损伤有一定的保护作用。     

甲氨蝶呤损伤大鼠输卵管的实验研究

目的:观察甲氨蝶呤(MTX)对假孕SD大鼠输卵管急性损伤及远期恢复效应.方法:假孕SD大鼠72只随机分4组(每组18只),3组行MTX腹腔注射:1 mg/kg组、2mg/kg组、5 mg/kg组,另1组(对照组)用0.9%氯化钠液.处理后10天、2月分别选取半数大鼠输卵管组织行组织学和雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)观察.结果:①MTX处理后10天的各组输卵管标本中,均出现了与MTX作用剂量相关的炎性反应,但2月时逆转至正常;②10天时ER阳性率随MTX剂量增加而下降,且ER阳性率1 mg/kg组、2 mg/kg组在2月时明显高于10天时(P＜0.05),有回升现象,但5 mg/kg组在两个时间点的ER表达则无明显差异(P＞0.05);③PR阳性率10天时各组内不同剂量MTX处理后差异均无统计学意义(P＞0.05),但2月时各组内PR阳性表达率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MTX作用后的输卵管出现了剂量依赖性的近期及远期、可逆或不可逆性的结构及功能的损伤,为临床使用MTX行肿瘤化疗或保守治疗异位妊娠提供了理论依据.     

复方镇咳灵治疗小儿百日咳综合征270例临床观察

目的:评价复方镇咳灵治疗小儿百日咳综合征的临床疗效.方法:以罗红霉素为对照,进行复方镇咳灵治疗小儿百日咳综合征的有效性和安全性的随机、平行对照的临床研究.结果:试验组痊愈率为51.70%,痊愈显效率为89.77%;对照组痊愈率为29.21%,痊愈显效率为74.15%.复方镇咳灵疗效显著优于对照组(＜0.001).结论:复方镇咳灵是一种治疗小儿百日咳综合征的有效而安全的药物.     

通心络治疗心脏X综合征的系统评价及试验序贯分析

目的 系统评价通心络治疗心脏X综合征(Cardiac Syndrome X)的有效性及安全性。方法 系统检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane Library自创刊之日起至2022年5月1日的关于通心络治疗心脏X综合征的随机对照试验(Randomised controlled trial, RCT),根据纳排标准对文献进行筛选,使用Cochrane偏倚风险工具及改良的Jadad量表评估纳入RCT的质量,使用GRADEpro评价证据质量,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析并应用TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果 共纳入17项研究,1032例患者。Meta分析结果显示：通心络联合常规西药基础治疗在提高心绞痛症状改善率[RR=1.28,95%CI(1.18,1.39),P<0.0001]、运动心电图改善率[RR=1.32,95%CI(1.19,1.47),P<0.0001]、延长运动平板负荷试验心电图时间[MD...     

新型冠状病毒肺炎疫情下慢性肝病药物临床试验中受试者访视管理的应对策略

目的 在新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情下,优化慢性肝病药物临床试验中的受试者访视管理,满足疫情防控要求,降低感染风险。方法 选取2019年12月5日至2020年12月6日在西安交通大学第二附属医院感染科接受药物临床试验的103例慢性肝病受试者,分析性别、年龄、文化程度、临床药物研究经历、访视完成状况、不良反应等指标特征,根据可能的影响因素提出此阶段肝病受试者访视的应对策略。结果 COVID-19疫情期间,计划访视慢性肝病受试者1 329人次,实际完成1 329人次(100.00%),其中返院访视1 318人次(99.17%)[超窗访视2人次(0.15%)],另有11人次获准在居住地附近医院访视(0.83%)。共有47人次发生不良反应(3.54%)。未见COVID-19患者。结论 疫情防控期间,依据药物临床试验访视方案实施分类访视管理,加强研究者与受试者的双方沟通与协调,保障受试者权益,降低COVID-19发生风险,确保研究项目顺利实施。     

基于数据挖掘的含鸡血藤-黄芪药对方剂的组方规律分析

目的:通过数据挖掘分析含有鸡血藤-黄芪药对的中医方剂组方规律,以期为临床应用及相关新药研发提供理论依据。方法:以"鸡血藤""黄芪"为主题词,收集《中医方剂大辞典》《卫生部药品标准·中药成方制剂》及CNKI中含有鸡血藤-黄芪药对的方剂,录入中医传承辅助平台(V2.5)建立数据库,分析其用药、性味归经及主治病症频数,并对高频病症进行组方规律分析。结果:纳入含有鸡血藤-黄芪药对的方剂共89首,涉及主治疾病包括痹病、虚劳等8种(频数≥3);涉及中医证候包括气虚血瘀证、气血两虚证等8种(频数≥4);常用配伍药材24味(频数≥10);性味统计中以甘温药物的使用频数最高,归经统计中以肝脾经频数最高;与鸡血藤-黄芪配伍治疗痹病的核心药材有6种,治疗虚劳的核心药材有4种,治疗气虚血瘀证的核心药材有4种,治疗气血两虚证的核心药材有7种。结论:含鸡血藤-黄芪药对相关成药可着重对痹病、虚劳、中风及肿瘤等多种疾病进行调理,尤其是针对气虚血瘀证、气血两虚证患者,包括现代肿瘤晚期放化疗后等导致免疫力低下的虚劳患者。