结节性甲状腺肿应用超声刀辅助小切口甲状腺手术的疗效观察

目的 对比分析超声刀辅助小切口甲状腺手术、传统开放性甲状腺手术对结节性甲状腺肿患者的治疗价值。方法 将84例结节性甲状腺肿患者予以随机数字表法分组,每组42例。研究组结节性甲状腺肿患者行超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗,对照组结节性甲状腺肿患者行传统开放性甲状腺切除术治疗。结果 研究组术中所需时间、术中病灶切除时间、术中线结个数、术中出血量、手术切口长度均显著少于对照组（P <0.05）;研究组结节性甲状腺肿患者术后引流量、术后不同时间点（术后12 h、术后24 h）VAS评分、术后住院时间均少于对照组（P <0.05）;研究组术后并发症总发生率为7.14%,对照组为30.95%,数据对比P <0.05。结论 应用超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿患者有效性及安全性均较为理想。     

2005—2020年广元市流行性乙型脑炎病例流行病学特征分析

目的 对2005—2020年广元市的流行性乙型脑炎病例进行统计分析,掌握其流行病学特征,为广元市下一步流行性乙型脑炎防控工作提供参考。方法 收集2005—2020年中国疾病预防控制信息系统中报告的所有现住址为广元市的乙脑病例,整理乙脑专报系统中的个案调查信息,运用描述性流行病学方法进行统计分析,并进行率的比较及趋势分析。结果 2005—2020年广元市共报告流行性乙型脑炎确诊或临床病例217例,年均报告发病率为0.48/10万,总体呈下降趋势(χ_趋势²=102.849,P=0.001)。2005—2008年的年均报告发病率高于2009—2020年的年均报告发病率(χ²=127.12,P=0.001)。报告病例主要在每年7-9月发病,发病人群91.70%为14岁及以下的学生或儿童,各县区均有病例发生,80.18%的病例未接种或无明确的接种史。结论 广元市的流行性乙型脑炎发病总体有所下降,各县(区)均有病例报告,有明显的时间和人群分布特征,同时病例中有较大比例的免疫空白。为更好地做好乙脑等蚊传疾病的防控,应进一步做好14岁及...     

小胶质细胞在新生儿缺氧缺血性脑病中的作用的研究进展

小胶质细胞作为中枢神经系统的固有免疫细胞,参与了新生儿大脑发育和功能稳态的维持。目前认为小胶质细胞在中枢神经系统损伤中的作用是双重的,既可以加剧神经损伤,也可以通过分泌生长因子、吞噬清除细胞碎片等方式限制炎症信号,促进神经功能的恢复。本文就小胶质细胞在新生儿脑发育及缺氧缺血性脑病中的作用进行综述,旨在为未来靶向小胶质细胞治疗缺氧缺血性脑病提供新的观点。     

阿瑞匹坦治疗免疫检查点抑制剂相关性皮疹的疗效观察

目的 探讨阿瑞匹坦治疗免疫检查点抑制剂（ICI）相关性皮疹的临床疗效。方法 选取成都医学院第一附属医院2021年2月至2022年5月收治的84例ICI相关性皮疹患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组42例。对照组采用夫西地酸乳膏局部外用治疗,疗程1周;试验组在对照组基础上联合口服阿瑞匹坦治疗,疗程3d。比较两组治疗总有效率,治疗前后的瘙痒症状（采用瘙痒评分评估）与生活质量[采用皮肤病生活质量指标（DLQI）问卷评估],血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平及不良反应发生率。结果 试验组总有效率95.24%明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组瘙痒评分与DLQI评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组血清IL-6、IL-1β、TNF-α均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组和对照组不良反应总发生率分别为26.19%和16.67%,差异无统计学意义（P> ...     

氯沙坦、依那普利联合使用治疗肾实质性高血压疗效分析

目的 :对于肾实质性高血压病症,通过氯沙坦、依那普利联合使用进行治疗,分析其治疗效果.方法 :从2014年7月至2015年7月前来我院治疗肾实质性高血压的患者里,随机抽取80例患者,并将80例患者平均分为观察组40例、对照组40例.这两组患者在继续进行肾病临床治疗的期间,为对照组患者应用依那普利,为观察组患者联合应用氯沙坦和依那普利.对这两组患者的血压变化情况进行治疗之前、治疗之后的记录.结果 :对照组和观察组在治疗之前血压测量情况并没有显著性差异,P大于0.05,而通过应用应用氯沙坦和依那普利药物,治疗之后,两组患者的舒张压和收缩压都有所降低,特别是观察组患者的血压测量结果变化情况更为显著,P小于0.05.结论 :对于肾实质性高血压病症,通过氯沙坦与依那普利的联合使用进行治疗,临床疗效更为显著.     

重庆市沙坪坝区社区精神分裂症患者代谢综合征患病特征分析

目的 了解重庆市沙坪坝区社区精神分裂症患者代谢综合征患病情况及相关特征。方法 从“国家严重精神障碍患者信息管理系统”导出2017年沙坪坝区(登记管理地址)精神分裂症患者个案资料,将通过系统报告的患者作为研究对象分析其腰围、血糖、血压、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等临床检查结果。结果 该地区1 114例社区精神分裂症患者中,发现代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者236人、检出率21.18%(236/1 114),女性患者MS检出率高于男性患者,差异有统计学意义(χ²=4.40,P＜0.05);登记确诊糖尿病患者92例、患病率8.26%(92/1 114);在MS相关体检项目中,高TG检出率最高,为41.65%,其次为腹型肥胖,检出率为35.19%;不同性别患者腹型肥胖(χ²=26.71,P＜0.01)和HDL-C异常(χ²=13.60,P＜0.01)检出率差异有统计学意义。结论 沙坪坝区社区精神分裂症患者MS检出率较高,女性检出率高于男性,要特别重视患者的定期体检,加强对精神分裂症患者针对性健康教育,增强该人群糖尿病防治意识,尤其要重视高TG、腹型肥胖等指标的控制。     

异丙酚用于无痛人流的临床观察

异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药 ,常用于全麻诱导和维持、ＩＣＵ病人镇静等 ,也用于门诊短小手术、烧伤病人换药等。近年来有人将异丙酚应用于人流手术。本研究旨在探讨异丙酚在人流手术中应用的安全性和可行性。1　资料与方法1.1　病例选择 :12 0例早孕妇女 ,年龄 2 1～ 49岁 ,体重 46～84ｋｇ ,ＡＳＡ Ⅰ 级 ,妊娠时间 39～ 5 2ｄ ,其中首次人流 86人 ,多次人流 34人。1.2　方法 :禁食 ,无术前用药。入室后监测收缩压 (ＳＢＰ)、舒张压 (ＤＢＰ)、心率 (ＨＲ)、氧饱和度 (ＳｐＯ2 )。建立上肢静脉通道后以 1ｍｌ/ 3ｓ的速度静推异丙酚 ,…     

重庆市沙坪坝区中学生2005-2012年肺结核流行病学分析

分析重庆市沙坪坝区2005-2012年中学生肺结核的流行现状及特点,为采取有针对性的防控措施提供参考.方法 对沙坪坝区2005-2012年结核病专报网确诊并登记的中学生肺结核患者资料进行统计和分析.结果 沙坪坝区中学生活动性肺结核年平均发病率为51.1/10万,呈逐年下降趋势(z=-24.96,P相似文献   

重庆市大学生结核病防治知识知晓率及健康促进现状

了解重庆市高校结核病健康教育工作的开展现状及面临的问题,为高校开展结核病健康教育提供参考依据.方法 采取整群随机抽样的方法,对抽取的重庆市5所高校的2 968名大学生进行结核病相关知识知晓情况问卷调查.对大学生结核患者、高校医务人员及疾病预防控制中心结防人员共27人开展定性访谈.结果 高校学生对结核病防治核心信息的总知晓率为44.1%,不同高校、不同性别、不同年级的大学生核心知识总知晓率差异均有统计学意义(x2值分别为19.75,11.20,33.71,P值均<0.01).核心知识中对“结核病定点诊疗机构”的知晓率最低,仅为32.9%.89.0%(2 643/2 968)的受访大学生希望获得结核病防治知识.电视、报纸、网络等是高校学生获取结防知识的主要途径.定性访谈结果还显示被试结核就医行为不良、患病后心理负担较重等情况.结论 高校学生结核病防治健康促进工作有待加强.需进一步完善健康促进计划,切实提高学校结核病健康教育工作的效果.     

政策因素对精神分裂症患者就医行为的影响研究

背景我国精神分裂症患者的基础就医需求较高，但不合理的就医行为可能会造成卫生资源的浪费，相关政策的出台旨在增进就医保障、合理引导患者就医。当前学界对于政策因素与就医行为的研究鲜少涉及精神卫生政策与精神分裂症患者就医行为的关联。目的 分析政策因素对精神分裂症患者就医行为的影响，了解在基本医疗保险政策和精神卫生政策引导下精神分裂症群体的卫生服务利用情况和利用效果，为政策完善提供实证参考。方法 于2019年11月以重庆市某区2018年三级精神病防治网络体系数据为基础，结合重庆市人力资源与社会保障局医疗保险信息平台匹配该区患者医疗卫生服务利用数据，最终获得关键数据有效的精神分裂症样本2 314例。以患者是否发生就医行为及就医时选择的医疗机构为被解释变量，以患者的基本医疗保险参保情况（包括城乡居民/城镇职工基本医疗保险参保情况、门诊特殊病种报销办理情况）和精神卫生政策覆盖情况（包括社区康复服务、监护人补助、残联补助、“686”项目、“免费二代药”项目、精神残疾证）为关键解释变量，以患者的人口学特征为控制变量，进行多因素Logistic回归分析。结果 纳入的2 314例精神分裂症患者中，1 915例...