显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤30例分析

目的：探讨显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤的临床疗效。方法：回顾性总结分析30例蝶骨嵴脑膜瘤的临床资料。结果：本组病例均在显微镜下行肿瘤切除,全切除26例,次全切除4例,无死亡病例。结论：显微手术是保留重要神经和血管的关键,可使大多数压疮获得肿瘤全切,可显著提高蝶骨嵴脑膜瘤的疗效。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术1328例分析

目的总结急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）的经验,探讨急性胆囊炎LC术中胆管损伤的原因及预防。方法回顾性分析1328例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除患者的临床资料,对胆管损伤的原因进行分析,并探讨对照预防措施。结果手术成功1296例,中转开腹32例,所有病例均痊愈出院,未发生一例胆管损伤。结论急性胆囊炎行LC是安全和可行的;手术技巧和术中的决策是预防胆管损伤的关键。     

他扎罗汀治疗鸡眼56例临床观察

目的观察他扎罗汀治疗鸡眼临床疗效。方法他扎罗汀遮盖鸡眼部。结果56例中痊愈48例,无效8例。结论他扎罗汀是治疗鸡眼的安全有效方法。     

氟康唑和维胺酯胶囊与萘替芬酮康唑乳膏联合治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察

目的：观察氟康唑和维胺酯胶囊与萘替芬酮康唑乳膏联用治疗马拉色菌毛囊炎的疗效和安全性。方法：治疗组132例,氟康唑50mg顿服,1次,天,连服14d,维胺酯胶囊50mg,3次／天,连服14d,皮损外涂萘替芬酮康唑乳膏,1次/天,连续14d为1疗程。对照组120例,单纯给予外用萘替芬酮康唑乳膏,方法及疗程同治疗组。结果：治疗组的治愈率77．27％,总有效率为93．93％;对照组的治愈率53．33％,总有效率为78．33％,两组治愈率比较差异有极显著性（P〈0．01）,两组总有效率比较差异亦有显著性（P〈O．05）。结论：氟康唑和维胺酯胶囊与萘替芬酮康唑乳膏联合治疗马拉色菌毛囊炎较单纯外用治疗效果好。     

蛛网膜下腔出血后大鼠基底动脉肿瘤坏死因子-α的表达变化

目的探讨蛛网膜下腔出血（SAH）后基底动脉肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达变化以及与脑血管痉挛（CVS）的关系。方法通过枕大池二次注血方法制作大鼠SAH模型,HE染色观察基底动脉的血管形态学变化,免疫组化方法观察基底动脉TNF-α的表达情况,酶联免疫吸附试验和逆转录酶-多聚酶链反应,分别从蛋白、基因水平分析TNF-α在SAH后基底动脉中的表达变化情况。结果SAH后大鼠基底动脉逐渐出现痉挛,从1 d开始,5~7 d时最明显,炎性细胞浸润也最明显,以后逐渐减轻,14 d基本恢复正常。TNF-α阳性的内皮细胞数及TNF-α蛋白水平逐渐增高,术后7 d达高峰,之后逐渐降低,14 d时仍维持较高水平。TNF-αmRNA表达在注血后1 d明显增加,7 d时达高峰,持续到14 d,仍维持较高水平。结论①大鼠枕大池二次注血后基底动脉呈现痉挛状态;②基底动脉TNF-α表达变化与动脉痉挛程度呈正相关,表明TNF-α可能导致SAH后基底动脉痉挛。     

良性阵发性位置性眩晕诊疗分析

目的 提高对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的认识并进行合理治疗.方法 回顾性分析84例BPPV患者致病因素、治疗方法和疗效.全部病例经Dix-Hallpike和滚转试验确诊.对后半规管BPPV(PC-BPPV)采用Semont摆动法或Epley复位法,上半规管BPPV(SC-BPPV)采用Epley复位法,外半规管BPPV(HC-BPPV)采用Lempert复位法,混合性BPPV(C-BPPV)分别行Epley复位法和Lempert复位法.完成治疗后2周复查评定疗效.结果 PC-BPPV 74例,其中痊愈56例,有效10例,无效8例;HC-BPPV 6例,其中痊愈4例,无效2例;SC-BPPv 3例和C-BPPV 1例,均痊愈.发病10 d内就诊者痊愈率89.3%(50/56),11～29 d就诊者痊愈率62.5%(5/8),1～5个月就诊者痊愈率57.1%(8/14),5个月以上就诊者痊愈率16.7%(1/6),痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).54例耳石复位1次痊愈,6例复位2次痊愈,4例复位3次痊愈.结论 手法复位治疗BPPV有效率高,准确判断受累半规管是成功复位的关键,BPPV治疗效果与发病至就诊时间相关.     

慢性额窦炎鼻内镜下额窦开放100例分析

目的通过探讨慢性鼻窦炎鼻内镜手术中额窦开放的策略及技巧,以提高慢性鼻窦炎手术中额窦开放的成功率。方法经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎100例（182侧）,根据额窦口和额隐窝的不同病变和解剖特征,采用不同的手术方式处理局部病变。结果术中可见所有病例均有不同程度的中鼻道阻塞。额窦口和额隐窝情况分3种：①局部没有气房阻塞,仅为肿胀息肉样变黏膜或息肉阻塞者56侧（30．7％）;②额隐窝被发育过度的鼻丘气房、前筛气房或终末气房挤压导致引流通道狭窄者121侧（66．5％）;③额窦口骨性狭窄者5侧（2．8％）。随访6—24个月,其中治愈171侧（94％）,好转8侧（4．4％）,无效3侧（1．6％）。并发症：所有病例术后均无眶、颅内并发症,15侧出现局部术腔粘连,经鼻内镜下换药后均治愈。结论额隐窝的阻塞和病变是慢性额窦炎的主要原因,通过术前CT检查确定不同的病变范围及特点,选择不同的手术方式及术中注意对额窦口周的粘膜保护,可以达到提高额窦开放的成功率及术后效果的目的。     

武装部队病理研究所的放射病理学演变为美国放射病理学协会的历史

武装部队病理研究所(AFIP)的演变对美国病理学教育与放射病理学历史发挥着重要作用。从最初简陋的陈列南北战争时期人体病理组织切片的博物馆,协会领导着病理学的研究发展,而后成为了研究疾病放射影像背后病理表现     

血浆18-羟皮质醇亲和素-生物素酶联免疫测定方法的建立

本文用自制18-羟皮质醇抗血清,建立血浆18-羟皮质醇竞争性ABC-ELISA.同时测定部分正常人、原发性醛固酮增多症(原醛)和原发性高血压病人血浆18-羟皮质醇水平.结果该方法批内变异为6.6%～8.1%,批间变异为11.3%～12.2%,平均回收率为102.1%,最低可测定限为0.42 nmol.L-1,正常参考值为3.0±1.7 nmol.L-1.原醛腺瘤组血浆18-羟皮质醇明显高于原醛增生组,原发性高血压组和正常组(P＜0.05),后三组之间无显著性差异(P＞0.05).鉴于本法具有简便、灵敏、稳定等特点,可提供一种原醛诊断和鉴别诊断新的检测手段.