肾盂癌的影像学分析

目的 讨论各种影像检查对肾盂癌的诊断价值.方法 对经影像检查并得到病理证实的肾盂癌19例进行分析,比较各种检查方法对肾盂癌的检出率.结果 静脉肾盂造影(IVP)显示肾盂、肾盏内不规则充盈缺损,肾盏积水.CT平扫见肾盂、肾盏内软组织肿块;当肿瘤侵犯肾实质时,显示肾盂及肾实质内软组织肿块,病灶密度不均匀,内有液化坏死.增强扫描病灶呈轻中度强化.19例患者中,术前IVP检查12例,9例IVP显示病灶,B超检查16例,10例显示病灶,CT扫描19例,18例显示病灶,MRI检查3例,3例显示病灶.结论 影像学检查对肾盂癌的诊断有一定价值.IVP和CT是诊断肾盂癌的首选方法,B超可作为普查手段.当肿瘤侵犯肾实质或有远处转移时,CT和MRI明显优于IVP.     

严重烫伤对小鼠脾脏T淋巴细胞经TCRα/β、CD28活化通路和T细胞功能的影响

目的：探讨严重烧伤对小鼠脾脏T淋巴细胞经T细胞抗原受体活化通路的影响及其与伤后T细胞增殖能力和白细胞介素2（IL－2）分泌改变的关系。方法：检测18％Ⅲ度烫伤小鼠T淋巴细胞表达抗原受体TCRα/β,共刺激分子CD28阳性表达率,及蛋白酪氨酸激酶（PTK）,蛋白激酶C（PKC）活性改变,胞浆游离Ca^2 浓度变化,观察伤后不同时相T淋巴细胞增殖功能及IL－2分泌活性,并分析上述信号转导分子活性变化与伤后T细胞功能改变的关系。结果：烧伤后T细胞膜受体TCRα/β和共刺激分子CD28表达阳性率降低,胞膜PTK活性受抑,但于伤后168h恢复,TCRα/β和CD28阳性表达率及PTK活性改变与T细胞增殖功能及IL－2分泌呈现显著相关性。胞浆游离[Ca^2 ]伤后12h明显降低,并持续到伤后168h,胞浆PKC活性出现先升后降的双相改变。结论：烧伤后T淋巴细胞经TCRα/β,CD28活化通路活性降低和胞膜PTK活性受抑是伤后T细胞功能受抑的重要分子机制。     

严重烧伤后MOF病人内脏组织PGE_2定量及意义

ＭＯＦ已成为当前烧伤病人重要的死亡原因之一，对其发病机理及防治的研究已成为严重烧伤后救治的重要课题。本文对严重烧伤后发生ＭＯＦ并最终死亡了３例病人的内脏组织进行定量测定ＰＧＥ２含量，试图探明ＭＯＦ发生发展的某些机制。材料与方法严重烧伤后发生ＭＯＦ３例...     

大鼠脑内GAB含量与细胞免疫在ACTH镇痛中的相互作用

ACTH腹腔注射后,采用痛阈测定、氨基酸自动分析仪测定海马、下丘脑内GABA含量和进行淋巴细胞转化实验与脾细胞产生IL—Ⅱ能力的检测等方法观察脑内GABA含量与细胞免疫在ACTH镇痛中的相互作用。结果表明:(1)腹腔注射ACTH能使海马内GABA含量升高,呈剂量依赖关系。在下丘脑,小剂量ACTH使     

荧光标记SPA快速检定产气荚膜杆菌

产气荚膜杆菌是气性坏疽的主要致病菌。为探索产气荚膜杆菌的快速检测法,我们利用葡萄球菌A蛋白(Staphy Lococcal protein A,SPA)能与大多数哺乳动物IgG Fc段非特异性结合的特性,以异硫氰基荧光黄(FITC)标记     

肝癌肝内血管系统三维重建及整合的X线解剖学研究及临床意义

目的：探讨三维动态增强多层螺旋CT血管造影（three dimensional dynamic contrast enhance muhislice spiral compute tomography angiography，3D DCE MSCTA），以及肝内血管系统重建并与肝癌病灶进行整合技术在临床治疗中的指导作用。方法：对16例肝癌患者采用上腹部3D DCE MSCTA扫描技术采集影像资料，经最大密度投影（maximum intensity projection，MIP）、容积再现（volume rendering，VR）和表面遮盖（surface shaded display，SSD）法重建肝内血管及肝癌病灶，并与三维数字减影血管造影（three dimensional distal subtraction angiography，3D DSA）对照。结果：肝内血管与肿块关系：肝内血管系统主分支未见异常5例，由肝动脉发出供血动脉11例，肝内血管主干受压移位10例，其中门静脉或下腔静脉癌栓3例。MIP法在显示重建血管级数方面高于SSD法，VR法显示图像的立体感优于MIP法和SSD法，3D DSA显示肝动脉及门静脉优于VR、MIP和SSD。结论：肝脏血管系统和肝癌病灶三维重建与整合技术可以较好的显示血管和病灶的立体解剖关系，有助于临床医生确定能否手术及手术的方式、范围。     

肝动脉化疗栓塞联合门静脉栓塞对非栓塞肝容积的影响

目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合门静脉栓塞(PVE)术对非栓塞肝容积的影响。方法21例肝癌患者行TACE后,分别实施门静脉亚段分支(亚段组)、段分支(段组)以及叶分支(叶组)PVE。其中亚段组5例,段组10例,叶组6例(均为肝右叶)。所有患者于PVE前及术后4周均行肝脏CT扫描检查,分别测量肝脏病变区和非栓塞区容积,观察非栓塞肝脏的容积变化。结果非栓塞肝容积的变化与栓塞肝容积显性相关(r=0.752,P<0.01)。亚段组非栓塞肝容积增加率为(2.4±2.7)%,段组为(11.4±6.7)%(P<0.05)以及叶组为(39.8±19.9)%(Ρ<0.01)。结论肝动脉化疗栓塞联合门静脉栓塞术能安全有效地增加非栓塞肝的容积,为肝癌扩大肝切除术的实施提供了一种切实可行的选择。     

胸部何杰金氏病和非何杰金淋巴瘤X线鉴别诊断

目的 探讨胸部恶性淋巴瘤何杰金氏病(HD)和非何杰金淋巴瘤(NHL)的X线特征及鉴别要点.方法 回顾性分析66例有完整临床及病理资料的胸部恶性淋巴瘤(其中HD 20例,NHL 46例)的x线表现.重点观察肺门与纵隔淋巴结肿大、肺内及胸膜的改变,并与其相关病理资料对照.结果 (1)48例出现肺门和/或纵隔淋巴结肿大表现,以NHL多见,呈单侧或非对称性肿大改变.HD则少见,且多呈双侧或对称性肿大改变.(2)HD常侵犯前纵隔和胸骨后组淋巴结,NHL则多侵犯后纵隔淋巴结组并致脊柱旁线增宽.(3)肺内改变多为间质性病变,以NHL多见,HD少见.(4)胸膜改变以NHL多见,HD少见.结论 胸部HD和NHL的X线表现各有特征,仔细观察和分析这些特征,有利于二者的鉴别.     

三七皂甙对烫伤小鼠白细胞介导的防御系统功能的调理作用

目的研究三七皂甙对烫伤小鼠白细胞介导的防御系统功能的作用.方法采用昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组、单烫组和治疗组.观测腹腔中性粒细胞(PMN)吞噬杀菌功能、产生超氧阴离子能力、NO的产生分泌情况和淋巴细胞(LC)增殖反应.结果单烫组小鼠PMN吞噬功能和超氧阴离子的产生能力显著低于正常组,三七皂甙对其均有显著的提高作用(P<0.05).单烫组PMN产生NO的量显著高于正常组小鼠(P<0.05),三七皂甙对PMN产生NO的量有显著的降低作用.单烫组小鼠LC增殖功能显著低于正常组,三七皂甙治疗组小鼠LC增殖功能明显提高(P<0.05).结论严重烫伤后PMN介导的防御系统功能紊乱,三七皂甙对紊乱的白细胞介导的防御系统功能有显著的调理作用.     

欠发达地区多层次医疗保障体系构建与运行衔接机制研究

乡村振兴背景下,我国欠发达地区构建公平互补的多层次医疗保障体系任重而道远,亟需建构四个层次的医疗保障体系——以基本医疗保险和大病保险为基础,以医疗救助和慈善救助为托底,增补具有卫生防疫和保健功能的预防层医疗保障,以及面向更高医疗保障需求的补充层医疗保障。在此基础上,完善多层次医疗保障体系的运行衔接机制,推动医疗保障事业高质量发展。