糖尿病周围神经病的单纤维肌电图研究

目的 探讨单纤维肌电图（ＳＦＥＭＧ）在糖尿病周围神经病（ＤＰＮ）中的应用。方法 Ⅱ型糖尿病患３６例,采用ＶｉｋｉｎｇⅣ肌电图仪,测定指总伸肌的颤抖和纤维密度 （ＦＤ）,同时进行常规神经传导检测（ＮＣＳ）并测定空腹血糖和糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ０。结果 颤抖和ＦＤ具有相关性,且均与ＨｂＡ１ｃ呈正相关,１８例ＮＣＳ异常,库抖值均超出正常范围（１１例伴阻滞）,１４例ＦＤ增加;１８例ＮＣＳ正常,７例颤抖值增大（３例伴阻滞）,５例ＦＤ增加。结论 颤抖和ＦＤ所反映的失神经－神经再支配与代谢状况相关联;ＳＦＥＮＧ是ＤＰＮ早期诊断的敏感手段。可发现亚临床神经病。     

VITROS-250全自动生化分析仪常见故障及排除

ＶＩＴＲＯＳ 2 5 0全自动生化分析仪系美国ＪＯＨＮＳＯＮ＆ＪＯＨＮＳＯＮ公司产品 ,是采用干化学技术对人体血液、尿液、脑脊液等进行各种生化项目的检测 ,从分离血清到加样及与试剂反应全部采用一次性用品 ,保证了结果的准确性及不对环境造成污染 ,具有速度快、故障少、操作方便等优点。该仪器于 1998年在我科投入使用以来 ,总的运行情况良好 ,但在使用过程中也常碰到一些小故障 ,本文将就这些故障的表现及排除作些简要介绍 ,供同行们参考。1　吸样故障1 1　现象　仪器在吸样过程中屏幕出现报警信号“ＳＡＭ ＰＬＥＭＥＴＥＲＩＮＧ※Ｎ…     

非酒精性脂肪性肝病患者尿酸水平与人体测量学指标的研究

目的：探讨非酒精性脂肪性肝病患者人体测量学指标与血尿酸水平的关系。方法选择2010年1月至2012年8月经彩色多普勒超声及肝组织活检诊断为NAFLD患者109例为NAFLD组,选择同期健康体检者47例为非NAFLD组。常规测量两组人员人体测量学指标[身高、体质指数、腰围（WC）、臀围]及生物化学指标[空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、血尿酸（SUA）]。结果与非NAFLD组相比,NAFLD组患者BMI显著增高（P =0.000）,腰围（WC）亦显著增高（P男性=0.000;P女性=0.026）。NAFLD组男性人员患者腰臀比（WHR）明显高于非NAFLD组男性人员患者（P =0.000）,而两组女性人员患者WHR差异无统计学意义（P =0.119）。相对于非NAFLD组, NAFLD组男性患者血尿酸（SUA）水平明显高于非NAFLD组（P =0.000）,而两组女性人员患者SUA水平差异亦无统计学意义（P =0.386）。结论高尿酸血症（HUA）与NAFLD患者人体测量学指标变化及性别相关。     

骨水泥倒U型分布对经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折效果的影响

目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)中骨水泥倒U型注射分布对治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)临床治疗效果的影响.方法回顾性研究2014年7月至2018年6月因住院并行PVP治疗的70例患者,男性10例,女性60例;年龄60~87岁,平均年龄(73.02±7.74)岁;病程3h^2个月,平均病程(15.35±5.45)d.根据CT检查明确骨水泥的分布情况,依次将患者分为骨水泥呈"倒U型"弥散分布组和骨水泥不规则弥散组.记录术前、术后3 d,3、6个月及1年时的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、椎体高度(body height,BH)及局部后凸Cobb角,对比分析两组上述指标的差异,并记录相关并发症.结果两组患者术前基线特征比较差异无统计学意义(P>0.05),术后VAS较术前均明显降低(P<0.05),倒U型分布组由术前的(7.4±0.8)分降低至术后第3天的(2.5±0.6)分,不规则分布组由(7.5±0.9)分降低至(2.7±0.6)分,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前椎体后凸角度(kyphosis angle,KA)、椎体缘高度(anterior body heights,ABH)和椎体中间高度(middle body heights,MBH)比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后倒U型分布组均优于不规则分布组(P<0.05).术后并发症方面,倒U型分布组出现8例骨水泥渗漏,不规则分布组出现5例骨水泥渗漏,总体渗漏率为28.9%,所有骨水泥渗漏均无临床症状.继发相邻椎体骨折倒U型分布组4例,不规则分布组6例;非相邻节段骨折倒U型分布组2例,不规则分布组3例.两组间邻近节段骨折发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1年随访倒U型分布组1例出现骨折椎体再次塌陷,再骨折率为3.1%;不规则分布组5例出现骨折椎体再次塌陷,再骨折率为14.3%.结论PVP可有效缓解胸腰段OVCF患者的疼痛,骨水泥在椎体内弥散分布情况对术后近期治疗效果无明显影响,但可能是PVP术后患椎再骨折的重要影响因素.     

电针八髎穴对不协调型功能性排便障碍患者的肛管直肠动力学影响

[目的]探讨电针八髎穴对不协调型功能性排便障碍患者肛管直肠动力学的影响。[方法]选取66例符合诊断的不协调型功能性排便障碍患者为研究对象,随机分为2个组,电针组(33例)采用电针八髎穴治疗;反馈组(33例)采用生物反馈治疗。2组均在4个疗程后,观察患者的肛管直肠动力学情况及克利夫兰便秘评分(CCCS)、ODS评分及便秘生活治疗量表(PAC-QOL)评分。[结果]治疗后,电针组与反馈组比较,CCCS评分、ODS评分及PAC-QOL评分差异有统计学意义。治疗后电针组肛管静息压、直肠静息压、最大收缩压、肛管高压区长度、初始感觉阈值、最大容量感觉阈值各项数据明显改善,优于反馈组,均差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]电针八髎穴治疗对不协调型功能性排便障碍患者临床疗效显著,可有效提高患者的生存质量,其机制可能与改善患者肛管直肠动力学相关,远期疗效有待进一步研究。     

阿米巴同工酶研究进展

同工酶是指同一生物或同一细胞来源的理化性质不同,但可催化相同化学反应的一种酶。在阿米巴的碳水化合物代谢中,尤其是糖酵解途径中便具有这种由不同基因位点编码的氨基酸组成不同但做相同“工作”的酶蛋白。应用电泳技术可以分析这些同工酶的酶谱。随着阿米巴致病问题的深入研究,从1968年开始对阿米巴的同工酶也进行了研究,发现不同毒力的阿米巴同工酶谱有明显     

盆底肌痉挛综合征:便秘的一个原因

在排便造影中肛门直肠角可用以测量盆底肌肉结构的活动度.作者对35例便秘患者作排便造影发现:15例便时肛门直肠角并不象正常人一样增大,而仍维持在90度,且不能排出钡剂,提示盆底肌在摒便时不能松驰,而保持收缩.作者认为摒便期间这种持续的收缩代表盆底肌的肌肉功能障碍,而不是一种在排便造影期间才会出现的随意收缩,为此,作者使用其他诊断方法后证实其中12例为功能性异常而非肌肉随意收缩.12人中女性6人,男性6人,均有长时间摒便,     

单纤维肌电图对糖尿病周围神经病的诊断价值

目的 探讨单纤维肌电图(SFEMG)在糖尿病周围神经病(DPN)中的应用。方法 2型糖尿病患36例，采用viking IV肌电图仪，测定指总伸肌的颤抖和纤维密度(FD)，同时进行常规神经传导检测(NCS)并测量空腹血糖和糖化血红蛋白（HbAlc)。结果 颤抖和FD具有相关性，且均与HbAlc呈正相关。18例NCS异常，颤抖值均超出正常范围(11例伴阻滞，，14例FD增加；18例NCS正常，7例颤抖值增大(3例伴阻滞)，5例FD增加、结论 颤抖和FD所反映的失神经—神经再支配与代谢状况相关联；SFEMG是DPN早期诊断的敏感手段，可发现亚临床神经病。     

日立7170生化分析仪参数巧设置

我科于2001年安装了日立7170S型自动生化分析仪,在使用过程中,发现有些参数不易设定或无法按常规设定,个别参数设置不当还会出现故障报警。日立7170系列生化分析仪在国内的使用日益增多,故将笔者的一些经验介绍予各位同行.希望能对大家有所帮助。 1 报告单日期的设置 日立7170S生化分析仪的日期系统仍使用2位数表示年份,且有4种日期格式:“Y/M/D”、“Y/D/M”、“M/D/Y”、“D/M/Y”。进入21世纪以后,在报告单上打印出来的日期年月日不分,如2001年2月3日,