单叶蔓荆子、蔓荆子、黄荆子和牡荆子的药理活性比较

单叶蔓荆子、蔓荆子、黄荆子和牡荆子水提液１２ｇ（生药量）／ｋｇｉｇ，对２、４－二硝基酚所致大鼠发热的解热作用强度是蔓荆子＞单叶蔓荆子＞黄荆子＞牡荆子。８ｇ／ｋｇｉｇ对热板所致小鼠疼痛反应的抑制强度是黄荆子＞单叶蔓荆子＞蔓荆子＞牡荆子；对醋酸所致小鼠扭体反应的抑制强度是单叶蔓荆子＞黄荆子＞蔓荆子＞牡荆子；对小鼠阈下催眠剂量戊巴比妥钠的促进睡眠作用强度是黄荆子＞单叶蔓荆子＞牡荆子＞蔓荆子。     

窄带成像技术在诊断上消化道多原发癌中的应用价值

目的探讨窄带成像技术在诊断上消化道多原发癌中的应用价值。方法2010年6月-2011年6月,接受胃镜检查患者2 452例。对检查中发现的可疑病灶分别使用普通白光内镜和窄带成像内镜观察病灶的形态、范围,同时应用放大内镜手动变焦观察黏膜表面腺管开口及微血管形态。对活检病理确诊的癌灶采用超声内镜、腹部CT或手术标本病理进行T分期。结果2 452例患者中检出多原发癌13例,均为同时双原发癌,检出率为0.53%。13例患者中合并早期癌的比例为30.8%(4/13),包括食管原位癌2例,胃黏膜内癌2例。结论早期癌在上消化道多原发癌中并不少见,但病灶隐匿,普通白光内镜检查容易漏诊,NBI可以提高其检出率。     

自粘弹性压力绷带在预防老年静脉留置针脱管中的应用

[目的]探讨预防老年静脉留置针脱管的有效方法。[方法]将88例行四肢浅静脉留置针的老年病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规方法固定,观察组采用常规方法固定后加用自粘弹性压力绷带固定。观察留置针保留天数、脱管、皮肤过敏和发生静脉炎的病例数及老年病人心理反应。[结果],观察组留置针保留天数5d～7d者多于对照组（P〈0．001）,脱管少（P〈0．01）,皮肤过敏和静脉炎发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组在心理上更能接受静脉留置针。[结论]自粘弹性压力绷带的应用可延长留置时间,减少重新静脉穿利的次数,是安全、有效地预防老年静脉留置针脱出的好方法。     

广州市某医科院校医学生在线学习现状调查与分析

目的　探究新型冠状病毒肺炎疫情期间广州某医科院校医学生在线学习现状,为高校改善在线医学教育提供依据。方法　2020年3月27日至2020年4月10日,采用滚雪球抽样法和方便抽样法,使用自编问卷,调查广州市某医科院校医学生在线学习现状。使用SPSS 25.0进行数据分析,应用频率和百分比（%）对计数资料进行描述。结果　调查显示,63.8%的医学生日均学习时长3～6 h;在线学习平台中,中国大学MOOC使用率最高（1 230人,占比92.9%）;56.0%的医学生自评线上学习效果一般;视疲劳（1 051人/79.4%）、家中缺乏学习氛围无法集中注意力（960人/72.5%）、课程开展的平台不同导致操作不便（940人/71.0%）是影响学习效果的主要因素;32.2%的医学生不喜欢全面线上教学;由于线上实验课教学的局限性,61.0%的医学生表示实验课的学习效果受到影响。结论　全面线上教学具有一定局限性,应从高校教师、教学平台、学生自身、高校管理部门4个方面采取相应措施,助力在线医学教学发展。     

乌司他丁对心内直视手术中伴有肺动脉高压患者的肺保护作用

目的探讨乌司他丁(UST)对伴有肺动脉高压的患者实施心内直视手术时的肺保护作用。方法30例伴有肺动脉高压拟行心脏瓣膜置换术的患者随机均分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组)。U组在劈胸骨和升主动脉开放前分别给予UST 0.6kIU/kg;C组在同时点给予等量生理盐水。手术开始前(T1)和升主动脉开放后30min(鱼精蛋白拮抗肝素后,T2)进行右肺中叶灌洗,酶联免疫吸附法测定肺灌洗液(BALF)中白细胞介素8(IL-8)浓度。采集桡动脉血行血气分析计算肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)和呼吸指数(RI)。结果C组T2时BLAF中IL-8浓度、PA-aDO2、RI均较T1时明显升高(P<0.01);U组T2时各参数较T1时虽有升高,但明显低于C组(P<0.05)。结论乌司他丁可通过抑制肺内细胞因子释放减轻肺动脉高压患者行心肺转流心内直视手术后的肺损伤。     

中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定

  目的  分析二孩政策背景下产科床位和人员现状,为产科建设相关公共卫生政策的制定提供依据。  方法  对2015年广东省1 902间有资质的助产机构产科基本情况进行问卷调查,从常规妇幼卫生报表中获取2014 — 2016年全省每月住院分娩活产数。  结果  2014 — 2016年全省住院分娩活产数均呈逐月上升趋势,但年底会有大幅回落,2016年下半年分娩活产数增幅更大。一、二和三级助产服务机构分别占总机构数的55.58 %、34.70 %和9.73 %,所提供的分娩量分别占15.68 %、49.92 %和34.41 %。被调查机构各指标中位数分别为：顺产平均住院日2.85 d,剖宫产平均住院日6.00 d,床位分娩比1 ∶ 24.83,医师分娩比1 ∶ 90.00,护士分娩比1 ∶ 70.00,医师床位比1 ∶ 3.50,护士床位比1 ∶ 2.62,医护比1 ∶ 1.17;不同地区、不同级别和不同类型助产服务机构间各指标差异均有统计学意义（均P < 0.01）。  结论  不同地区、级别和类型的助产服务机构面对出生数增长的压力差异大,产科服务能力建设应更注重调整结构性不平衡和内涵质量建设,产科规模扩建需因地制宜。     

丈夫全程陪伴分娩对初产妇身心影响的临床观察

目的探讨丈夫全程陪伴分娩对初产妇身心方面的影响。方法选择由丈夫全程陪伴分娩的初产妇106例（观察组）和无陪伴分娩的初产妇98例（对照组）进行临床观察。对两组产妇分娩时的心理状况、疼痛情况、产程时间、产后出血量及剖宫产率进行比较。结果观察组产妇分娩时心理状态相对稳定,比对照组产妇的担心、焦虑、恐惧心理明显减轻（P〈0．01）;两组产妇产时的疼痛情况比较有显著性差异（P〈0．01）;产程时间缩短（P〈0．05）;产后出血量减少及剖宫产率显著降低（P〈0．01）。结论丈夫全程陪伴分娩可使产妇在分娩过程中身心更为安全、健康,是一种产时服务模式。     

致心律失常性右室心肌病的临床探讨

目的 提高对致心律失常性右室心肌病的诊断、治疗及预后的认识,并提出今后课题.方法 回顾性分析致心律失常性右室心肌病者的临床资料及随访结果.结果 以室性心律失常起病常见,心电图、心脏彩超为主要诊断方法,治疗可选择药物、介入或手术,预后不佳.结论 致心律失常性右室心肌病临床、心电图有一定特征,心脏彩超为主要诊断方法,目前尚未有哪一种治疗手段显示其优越性,较多问题有待今后探讨.     

饮用水中总铁测定方法的探讨

国家标准分析方法^〔1〕测定水中总铁的方法主要有原子吸收分光光度法和二氮杂菲光度法.原子吸收分光光度法操作简便,测定快速并可连续测定.对于没有原子吸收分光光度计的基层单位,采用二氮杂菲分光光度法也可满足测定的需要.国家标准方法中,零浓度吸光度值高,线性不理想,煮沸加热易爆沸,煮沸后剩余体积不一致.本方法用氨水代替乙酸铵缓冲溶液^〔2〕,克服了乙酸铵缓冲溶液含微量铁而使空白值过高的缺点;同时将加热方式改为沸水浴,操作步骤更简捷.经试验测定,其结果具有良好的线性,方法的精密度和准确度较好,通过与国家标准方法进行比较试验,结果满意.现报告如下.