乳腺癌保留乳头乳晕复合体改良根治术术后并发症的防治

目的:探讨早期乳腺癌行保留乳头乳晕复合体改良根治手术可行性、术后并发症及防治措施。方法:回顾性分析采用保留乳头乳晕复合体改良根治术治疗35例乳腺癌患者的临床资料。结果:35例患者中,术后发生乳头表皮部分坏死2例,1个月后乳头皮肤痂下愈合;皮下积液5例,其中合并感染1例,经穿刺抽液及抗感染治疗治愈;28例切口甲级愈合,顺利出院。结论:保留乳头乳晕复合体改良根治术既达到了根治性切除目的,又可保持乳房的自然形态及功能,受到患者欢迎,术中精细操作及科学的防治措施可以减少术后并发症。     

乳腺导管内正常菌群的研究

目的研究乳腺导管内细菌的分布情况。方法对130例行双侧乳管镜检查的女性患者(260例乳房),根据体检、B超及乳管镜检查结果分为3组:完全正常组69例,乳腺导管扩张症组107例,积乳症组84例。对每例患者收集乳管冲洗液进行细菌培养。结果有20种细菌被检出,细菌检出率前3位为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、芽孢杆菌,且以前两种为主。乳管内多数以一种细菌生长为主,有时可为几种细菌共生长。积乳症组细菌检出率最高,与完全正常组比较差异有统计学意义;乳管扩张症组检出率次之,与完全正常组比较差异无统计学意义。结论乳管内细菌数量活动在101～103 CFU/mL之间。     

乳腺浸润性导管癌的临床与X线表现

目的:分析乳腺浸润性导管癌的临床与X线表现。方法:总结经病理证实的102例浸润性导管癌的临床、X线表现。结果:各年龄组间发病率差异有统计学意义(P<0.05)。左、右侧发病差异有统计学意义(P<0.05)。触诊肿块91例(89.2%),肿块伴疼痛9例(8.8%);疼痛5例(4.9%);溢液溢血10例(9.8%)。X线表现为单纯肿块26例(25.5%),肿块伴钙化55例(53.9%),簇状沙砾样钙化15例(14.7%),结构扭曲伴钙化6例(5.9%);肿块边缘呈分叶征46例(45.1%),边缘不清65例(63.7%),毛刺征53例(52.0%);血管增粗26例(25.5%);同侧腋下淋巴结肿大34例(33.3%)。其他征象:乳头凹陷11例,皮肤增厚11例,大导管增粗3例。结论:乳腺浸润性导管癌的临床好发年龄41～60岁,临床表现以肿块为主,左侧发病高于右侧。X线表现常见为肿块及钙化,具有较高诊断价值;其他征象:结构紊乱、乳头凹陷、皮肤增厚、大导管增粗对定性诊断有意义。     

超声引导下射频消融治疗乳腺良性肿瘤

近年来,射频消融（radiofrequency ablation）技术成功地用于治疗肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肾上腺癌、肾腺癌、腹膜后肿瘤以及骨肿瘤（骨转移癌）等实体肿瘤,并取得了良好的效果[1],但国内外用射频消融治疗乳腺良性肿瘤的报道较少,本文总结了本院应用射频消融术的经验,探讨超声引导下射频消融治疗乳腺良性肿瘤的可行性.     

200例乳导管灌洗液细菌培养结果分析

为探讨乳管内疾病和细菌感染的关系,我们随机将患有不同乳管内疾病的100名患者（200只乳房）的乳管灌洗液进行细菌培养（由于双侧不一定患同种乳管内疾病）。旨在调查乳管疾病是否合并了细菌感染或是否因细菌感染引起乳管疾病等可能性进行分析,为乳管内疾病病因的诊断和治疗方案的制定提供了依据。     

乳腺癌内分泌药物治疗

乳腺癌的内分泌治疗已有百余年历史。现今乳腺癌内分泌治疗在肿瘤内分泌治疗中最为成熟和最有成效。本文参阅国内外相关文献,对乳腺癌内分泌药物治疗的现状综述如下。 目前临床应用最多的乳腺癌内分泌药物有抗雌激素类、孕激素类、芳香化酶抑制剂和LHRH类似物。     

股深动脉瘤四例报告

<正> 1 临床资料 [例1]男性,46岁。左大腿肿胀1个月、疼痛半个月。病情逐渐加重入院。左大腿后外侧膨出20cm×15cm×10cm巨大肿物,皮温高,触痛明显,无波动感。远端动脉搏动正常。WBC24.2×10~9/L。诊断为大腿脓肿,行切开引流术,在流出血性脓汁约1000ml后,有大量鲜血涌     

原发性肝细胞癌细胞中金属硫蛋白的表达及其与细胞凋亡相关性的研究

目的确定原发性肝细胞癌(Primary Hepatocellular Carcinoma,HCC)组织中金属硫蛋白(Metalloth-ionein,MT)的表达水平及其与细胞凋亡的关系，探讨MT在人类肿瘤细胞中表达的生物学意义及临床应用价值。方法采用多克隆抗体免疫组化染色及细胞凋亡的末端标记技术，检测了20例HCC组织和16例正常人肝组织及肝癌周围正常及肝硬变组织中的MT表达及凋亡细月包(Apoptotic cell,APC)数。结果正常及肝癌周围肝组织中有高的MT表达及低APC数；20例HCC组织中有12例(60％)未显示MT染色，其余8例也只显示低度的MT染色，而HCC组织的APC数明显高于正常及肝癌周围肝组织。结论HCC组织中的MT含量与正常及肝癌周围肝组织相比明显降低而APC数则增高，MT表达与APC数呈负相关。     

巨大甲状腺癌姑息切除旋转皮瓣1例

患者女,43岁。1991年颈前左侧肿物确诊为甲状腺癌,行甲状腺左叶大部分切除手术;1997年左侧甲状腺癌复发,再次行甲状腺左叶大部分切除手术。2003年再次发现颈前左侧肿物,逐渐增大如手拳大小(图1)。体查:颈前隆起,皮肤呈青紫色;皮温正常,甲状腺左叶及峡部可触及大小约8.0cm×6.0c     

乳腺癌的早期发现和诊断方法

乳腺癌是严重危害妇女健康的恶性肿瘤之一。近年来，其发病率又有明显上升趋势。影响乳腺癌治疗效果的主要因素之一是早期诊断及早期合理的治疗。现将目前临床常用的乳腺癌检查方法及其局限性作一综述。