外科围手术期抗生素应用的回顾分析

目的 了解外科围手术期使用抗生素的现状，评价其合理性。方法 随机抽取2006年1～9月的普通外科手术病历1460份，对是否使用抗生素、使用的时间、剂量、种类以及手术类型等进行分析。结果 1460病例中，26／197例（13．2％）Ⅰ类切口患者、836例（100％）Ⅱ类切口和427（100％）Ⅲ类切口患者使用抗生素，Ⅱ、Ⅲ类切口用药时限5d以上分别占了20．9％（175例）、53．2％（227例）。结论 围手术期不合理应用抗生素情况存在，要加强合理应用抗生素控制与管理。     

左侧距骨转移性腺癌1例

患者 女,68岁,于4个月前无明显诱因自感左踝部疼痛,行走时加重而就诊,既往体健.查体:左侧踝部皮肤无破溃,无肿胀,左踝部局部压痛明显,扣击痛存在,左下肢皮肤感觉未见异常,左足背动脉搏动好,左踝部活动受限,余未见异常.     

小腿黏液型脂肪肉瘤一例

患者男,26岁。右小腿后侧肿痛3个月入院。体检:右小腿后侧可触及大小约15.0cm×10.0cm肿块,边界不清,质韧,无红肿、压痛,皮肤无破溃,皮温正常。实验室检查均正常。B超检查:右小腿后侧肌间探及实性肿物,大小约11.0cm×6.0cm×6.0cm,边界清楚,内无血流。MRI示:右小腿中上段肌间见     

278例加替沙星所致不良反应分析

加替沙星(gatifloxacin,GFLX)为人工合成的第四代喹诺酮类抗菌药,抗菌谱广,尤其对革兰氏阳性菌有较强的抗菌活性.上市后临床应用较为广泛,根据国家ADR监测中心及国内外医学期刊发表的有关加替沙星ADR的报道,笔者对278例加替沙星ADR进行统计分析.     

某高校在职教职工健康体检项目弃检原因分析及对策

目的全面分析某高校在职教职工健康体检项目弃检的主要原因,为提高体检质量提出针对性的管理措施。方法回顾性分析我校2017年参加健康体检的1560名教职工的体检报告并进行统计,调查其弃检的原因,制定相应对策。结果 1560份体检报告中,有弃检项目的 532份,弃检率34.1%。其中对体检不重视、轻视手工检查、对体检的项目不满意、紧张恐惧不愿意检查、对体检环境不满意等方面是弃检的主要原因。结论健康体检工作中出现弃检项目的情况非常普遍,学校与其合作的体检机构需要加强健康体检管理,落实健康教育,改进体检项目,尊重体检者的隐私等,对于促进完成健康体检具有重要意义。     

脊髓纵裂1例

患者女,24岁,车祸致腰背部疼痛伴下肢麻木3h入院。查体:胸腰段棘突压触及扣击痛,双下肢运动可,躯干无明确感觉障碍平面,足背动脉搏动好,双侧股四头肌、胫前肌、拇长伸肌、小腿三头肌肌力为Ⅴ级,肌张力不高,双膝、跟腱对称,巴氏征及克氏征未引出。X线片示:胸11、12椎体呈楔行改变,建议进一步检查除外骨折。CT示:胸10~12椎体形态异常,前后径小,椎体及附件未见骨折,胸11椎体前缘见裂隙影,周围见骨质硬化(图1),椎管内见平行排列的两个圆形软组织密度影。MRI示:胸9、11、12椎体形态不规则,胸11椎体见异常信号影,T1WI、T2WI均呈低信号,FST2…     

2012～2014年我院住院患者质子泵抑制剂使用情况讨论

目的分析住院患者质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)使用情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取2012~2014年本院住院患者PPIs用药销售金额及药品不良反应(ADR)进行统计分析。结果本院2012~2014年PPIs销售金额、使用量逐年增长,药品不良反应上报例数共16例,占总不良反应上报例数的1.64%。结论 PPIs注意合理使用及加强药品不良反应的预防和监测。     

乳腺癌的不同病理类型的表现与X线征象分析

目的探讨乳腺癌的X线表现特征,提高诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的174个乳腺癌的X线表现特征并与病理分型对照。结果乳腺导管内癌X线特征为单纯微钙化、小肿块;浸润性导管癌为肿块影,尤其是毛刺样肿块合并钙化为其特征性表现;浸润性小叶癌表现为不合并簇状微钙化的肿块;粘液癌表现为边界清楚之较大肿块。结论乳腺癌不同病理组织学类型的X线表现特征不同,根据X线表现可推测乳腺癌的病理分型。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围生期新生儿因窒息导致的缺氧、缺血性颅脑损伤（HIBD）,是近年来新生儿早期极为常见而影响新生儿生命质量的临床急症。虽然产科医疗水平在不断提高,新生儿急救中心（NICU）已普遍建立,但是HIE的发病率仍较高,病死率及致残率仍居高不下。我院2006年7月一2008年8月采用HIO协助治疗82例中重度HIE患儿,取得了满意的临床效果。     

联合应用X线摄影和超声成像对乳腺微小病变的诊断价值

目的评价和比较乳腺X线摄影、乳腺超声成像以及二者联合在乳腺微小疾病中的诊断价值。方法46个乳腺微小病变同时行乳腺X线和超声成像检查,根据怀疑乳腺病变的恶性程度,将术前X线检查、超声成像、两者联合将病变分为4级：I级-良性;II级-不能定性;III级-可能恶性;IV级-恶性。前瞻性记录3种方式的分级,并与病理诊断对照。结果46个乳腺微小病变中,良性35个,恶性11个。两者联合对乳腺微小病变诊断的敏感性为100%,特异性为94.3%,诊断准确率为95.7%。乳腺X线检查和超声成像的敏感性分别为90.9%和63.6%,特异性分别为91.4%和94.3%,诊断准确率分别为91.3%和87.0%。两者联合的各项指标均优于单纯采用乳腺X线检查和超声成像。结论联合应用乳腺X线摄影检查和超声成像可提高对乳腺微小病变诊断准确率。