肿瘤标志物的实验诊断及其进展

概述 肿瘤标志物(tumor markers)指由恶性肿瘤细胞合成、分泌并释放入血液和/或体液中的生物活性物质.肿瘤标志物是构成细胞膜或胞浆的成分,特别在发生恶性肿瘤和无免疫力的细胞中,其中包括相关的各类激素、酶、特异性和非特异性的蛋白质、肿瘤代谢产物以及细胞的增殖与衰变等,而这些物质的产生及变化与恶性肿瘤的生长、扩散的发生和发展密切相关.     

腮腺显像和时间-放射性曲线诊断干燥综合征

目的 探讨腮腺显像和时间－放射性曲线在干燥综合征中的应用。方法 正常对照１５例,肾脏或结缔组织病９５例,临床诊断干燥综合征４８例。腮腺＾９９ｍＴｃ－Ｏ４＾－的维生素Ｃ负荷ＳＰＥＣＴ动态显像,正常腮腺显像清晰,分侧时间－放射性贡线有明显摄取相和快速排泄相。结果 在排除干燥综合征的１１０例中,腮腺异常单侧２例双侧１例。在确诊干燥综合征的４８例中,双侧腮腺不显影１１例,双侧腮腺平行性功能受累１７例,单侧     

谈临床核医学教学大纲网页的制作和应用

本文介绍选用FrontPage软件，将教学主要内容制作成网页的方法。     

F—FDG PET显像在诊断消化道良恶性肿瘤和术后随访中的应用价值

目的 通过18F－FDG PET显像在消化道良恶性肿瘤鉴别诊断和随访结果,与CT／MR和手术病理结果的对比研究,以评价PET在消化道肿瘤的临床应用价值。方法 消化道恶性肿块13例（胰腺癌10例,直肠癌2例和肝癌1例）、良性肿块例结果与同期的CT／MR影像结果进行比较。结果 13例消化道恶性肿块PET和CT／MR均见原发灶病变,10例PET显像结果与CT／MR相同,另外3例胰腺癌者PET显像见腹腔淋巴结和脊柱转移。5例良性消化道占位性病变PET全身显像均阴性,其中1例病例病理诊断为直肠腺癌。10例消化恶性肿瘤术后随中3例PET阳性结果与CT／MR相同,4例PET全身显像阴性,另外3例PET显像见其他瓿位病灶。结论 ^18F-FDG PET显像对原发性恶性肿瘤的诊断、良恶性肿块的鉴别诊断具较高的准确性和特异性,对恶性肿瘤治疗后随访确诊或排除肿瘤残留和复发以及发现全身部位的转移等具有良好的临床应用价值,其对全身转移病灶的定性和定位诊断优于CT／MR。     

基于外部基准框架的SPECT与MRI／CT的刚性配准及融合

设计了一种简便、有效的基于外部基框架的SPECT（单光子发射型计算机断层）与MRI／CT的刚性配准及融合的方法。在对图像进行一值化分割的基础上,运用侵蚀,扩张等图像处理算法确定图像中用于配准的相应点的坐标、然后利用这些对应点最小化代价函数并获得一个最佳刚性变换,实现图像的精确配准及融合显示。通过对作为外部基准框架的N型支架的设计及成像过程中对其与病人相对位置的严重限制,最大程度地减少成像中的误差,实验表明该方法能有效地实现SPECT与MRI／CT的配准及配合。     

肾病综合征合并深静脉血栓和肺栓塞的诊治

目的　研究肾病综合征 (NS)高凝状态所致深静脉血栓形成 (DVT)和肺栓塞 (PE)的发生率 ,抗凝治疗的指征和临床效果。方法　 5 4例NS患者 ,男性 31例 ,女性 2 3例 ;平均年龄 (44 13± 15 88)岁 ,2 4小时尿蛋白 (8 4 3± 5 6 4 ) g ,血浆白蛋白 (2 0 4 8± 5 4 1) g/L。采用巨聚合人血清白蛋白 (99mTc -MAA)核素深静脉造影(RNV)及肺显像诊断下肢DVT和PE ,并评价低分子量肝素 (LMWH)皮下注射和口服抗血小板凝集药物治疗的临床效果。结果　诊断下肢DVT4 1/5 4例 ,占 76 % ,有临床表现者占 14 8% ;PE 32 /5 4例 ,占 5 9 2 5 % ,有临床症状者占 7 4 %。PE由下肢DVT引起的占 70 7%。经LMWH治疗后 ,无 1例患者死于肺栓塞。结论　DVT是NS最重要的并发症之一 ,RNV能早期诊断下肢DVT和PE ,尽早抗凝治疗能改善NS的预后 ,降低PE的病死率     

PET和CT对结直肠癌复发、转移诊断价值的评估

目的：评价PET和CT诊断复发转移性结直肠癌的价值。方法：结直肠癌病人94例行PET检查，其中67例同时行CT检查。以病理或随访为最后诊断，平均随访时间为21个月。^18F-FDG-PET的诊断结果基于医师的肉眼判断、SUV值（the standard uptake value）和CT图像三者结果而得出的。结果：PET和CT检查真阳性分别为46例和32例，真阴性25例和14例，假阳性5例和7例，假阴性4例和10例。PET和CT的符合率88．75％和73．02％、灵敏度92．00％和76．19％，特异性83．33％和66．67％，阳性预测值90．20％和82．05％，阴性预测值86．21％和58.33％。两者诊断符合率和灵敏度差异具有统计学意义P值分别为0．015和0．034。PET对临床处理的影响率为12．5％（n=10）。结论：PET结合常规诊断方法可有效地提高结直肠癌复发转移病灶诊断的准确性。     

科学补碘 “碘”到为止

我们知道,碘是人体必需的原料,素来就有"智力元素"之称,与人体的生长、发育和新陈代谢关系极为密切,更与一系列的甲状腺疾病有着千丝万缕的联系。甲状腺是人体颈部的一个重要的内分泌器官,它分泌的主要是甲状腺激素,此外还有降钙素。碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会造成某些甲状腺疾病,相反如果摄入碘过量也会诱发甲状腺疾病。甲状腺本身可能发生多种疾病,身体     

18 F-FDG PET显像与99Tcm-MDP全身骨显像诊断肿瘤远处转移的比较

目的　评价18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET肿瘤显像与99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)全身骨显像对检出骨和远处转移的价值。方法　对 16例恶性肿瘤放化疗后的患者进行18F FDGPET显像和99Tcm MDP全身骨显像 ,并对两种结果进行了比较。结果　 16例肿瘤患者中18F FDGPET显像皆阳性 ,其中 14例患者有远处转移 ,转移病灶共 62处 ,其中骨转移病灶 2 0处 ;在全身骨显像中 ,11例有局限性异常放射性浓聚 ,其中 2例为单一病灶 ,9例为多发病灶 ,共检出病灶 5 7处 ,另 5例骨显像正常。结论　18F FDGPET对恶性肿瘤的诊断具有较高的准确性和特异性 ,但对骨转移灶的诊断价值相对较差 ;99Tcm MDP显像阴性或单一病灶的可疑转移瘤患者有必要进行18F FDGPET检查 ,以明确诊断其他远处转移灶     

临床核医学多媒体教学光盘网页制作

随着计算机多媒体技术的不断成熟,并适应教学模式的改革需要,影像多媒体已经运用于教师备课、理论课和见实习带教以及学生自学和复习,临床核医学多媒体教学光盘的制作对提高教学质量、培养学生的自学能力是一个有益的尝试.