碎石术后结石复发患者相关因素调查及护理干预

目的观察碎石术后患者结石复发的相关因素以及护理干预对结石复发的影响,以期为临床工作提供理论帮助。方法收集820例碎石术后患者,随机分为观察组和对照组,对照组应用常规护理,观察组应用特定的护理干预,观察两组结石的发生率及影响结石发生的因素。结果碎石术后结石复发与患者的遗传因素、泌尿系统感染史及饮水情况密切相关。观察组术后结石的复发率明显低于对照组,观察组生活质量评分明显高于对照组。结论碎石术后结石复发与遗传因素、泌尿系统疾病感染史及饮水少有关。护理干预能减少碎石术后结石复发,提高生活质量,能有效提高患者治疗的依从性,临床中可以应用。     

前列腺增生超声学参数与膀胱出口梗阻的相关性分析

目的：探讨良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者膀胱前列腺的超声学参数与膀胱出口梗阻程度的相关性。方法：对109例有完整尿动力学资料的BPH患者进行膀胱前列腺超声学参数的测量,并与AG数进行相关性分析。结果：残余尿量与AG数无相关性,前列腺及移行带的横径、厚径、长径、体积以及移行带与整个前列腺的横径比、厚径比、长径比、移行带指数、膀胱内前列腺突入程度（intravesical prostatic protrusion,IPP）、内腺动脉RI均与AG数均呈正相关,以内腺动脉RI与AG数的相关性最好。以RI≥0.70作为判断梗阻的标准,其敏感度为94.2%,特异度为95.0%。结论：BPH患者前列腺的超声学参数与膀胱出口梗阻程度有不同程度的相关性,超声检查可以作为尿流动力学检查之外判断良性前列腺梗阻的补充手段。     

西地那非对症状性前列腺增生患者夜间勃起作用的效果观察

为探讨西地那非对症状性前列腺增生患者夜间勃起的作用,对23例症状性前列腺增生的勃起功能障碍(ED)患者予以西地那非100mg睡前口服.用尼娃(NEVA)监测夜间勃起情况.结果 ,23例器质性ED患者的勃起参数有明显改善(P＜0.05).在无性刺激条件下西地那非可改善伴有前列腺增生的ED患者夜间勃起.     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）的诊断与治疗方法。方法 回顾分析２２例肾错构瘤的临床资料。结果 诊断符合率Ｂ超为５４．５％,ＣＴ为８１．８％,术前诊断错构瘤１８例,误诊为肾癌４例,其中３例术中冻冻切片示错构瘤。行肿瘤剜除１１例,肾部分切除７例,肾切除３例,肾根治性切除１例。结论 ＣＴ是诊断错构瘤的首选检查手段,肿瘤体积小、脂仿含量少、瘤内出血是影像学改变不典型导致误诊的原因,仔细分析病史、影像学资料及术中冰冻切片可避免误诊,手术治疗应尽量采用保留肾脏的手术。     

精索静脉曲张睾丸减数分裂及血清生殖激素测定的初步研究

用睾丸减数分裂及血清生殖激素测定方法对３３例精索静脉曲张进行了初步研究，结果表明：减数分裂阻滞在粗线期２７例，单价体３例，多价体２例，正常减数分裂１例。精索静脉曲张血清ＬＨ、ＦＳＨ比正常对照组升高（ｐ＜０．０１），ＰＲＬ及Ｔ无显著性差异（ｐ＜０．０５）。提示减数分裂血清生殖激素水平可作为精索静脉曲张预后重要的客观参数，同时对其造成不育机理进行了讨论。     

前列腺肉瘤样癌误诊一例报告

患者 ,男性 ,6 9岁。因“尿频、排尿困难三年”入院。肛检 :前列腺约 5 cm× 5 cm大 ,质地韧偏硬 ,未及结节。 B超见前列腺增大 ,回声欠均匀 ;膀胱镜下见前列腺两侧叶增生。拟诊为“前列腺增生”。连硬麻醉下行经膀胱前列腺摘除术。术中见前列腺轻度突入膀胱 ,质地偏硬且脆 ,与外科包膜界限不清 ,摘除困难。取标本送快速冰冻切片 ,报告为“前列腺恶性肿瘤”。即行双侧睾丸切除。常规石蜡包埋切片 ,光镜下示 :前列腺低分化腺癌伴散在梭形结构肉瘤样区。免疫组化 :肉瘤样区角蛋白 (Keratin)表达阳性 ,波形蛋白 (Vim etin)表达弱阳性 ,Actin…     

持续硬膜外镇痛泵在前列腺术后的应用

目的评价前列腺术后应用持续硬膜外镇痛泵对膀胱无抑制性收缩的影响.方法将57例经膀胱前列腺摘除术后患者随机分成两组试验组27例术后留置持续硬膜外镇痛泵;对照无镇痛泵组30例.比较术后24小时内两组膀胱无抑制性收缩次数、每次收缩持续时间及冲洗液转清时间.结果试验组比对照组膀胱无抑制性收缩次数及每次发作持续时间减少,膀胱冲洗液转清时间缩短,且无明显副作用.两组比较差异有极显著性意义(P<0.01).结论前列腺术后应用持续硬膜外镇痛泵能安全有效地减少膀胱无抑制性收缩,改善患者自觉症状,减少术后并发症.     

双J管内引流95例临床分析

目的 探讨双Ｊ管内引流的临床应用效果。方法 应用双Ｊ管治疗泌尿系疾病９５例，逆行置管１４例，术中置管８１例。结果 ５例急性肾后性肾衰肾功能恢复并行开放手术，５例输尿管狭窄肾积水消失３例，减轻２例，３例恶性肿瘤引起的输尿管梗阻肾积水减轻，１例肾瘘５ｄ后闭合。８１例开放手术无尿瘘、狭窄和感染发生。结论 双Ｊ管内引流操作简便，引流效果好，并发症少，且住院时间短，并避免了一部分上尿路开放手术和分期手术，值     

西地那非对器质性勃起功能障碍的夜间勃起作用

目的 探讨西地那非对器质性ED夜间勃起的作用。方法 对28例器质性ED患者予以万艾可100mg睡前口服，用NEVA监测夜间勃起情况。结果 器质性ED患者的勃起参数有明显改善（P〈0．05）。结论无性刺激条件下万艾可增强器质性ED患者夜间勃起。