眼内异物的CT检查及其价值(附30例分析)

眼内异物临床较为常见。常规X线检查对金属异物虽能较准确定位,但对于直径较小的异物及位于球壁界面上的异物要准确诊断仍有很大的局限性。CT检查能清晰观察眼内组织结构及轮廓,对异物有很高的分辨率,故对眼内较小异物的诊断和球壁界面异物的观察有较高的鉴别能力。现就我院1992年～1994年30例眼内异物的CT检查作一分析,以探讨其对眼内异物的诊断价值。     

立体定位穿刺留置导丝引导手术活检隐匿性乳腺病灶

目的　评价立体定位穿刺留置导丝引导手术活检术对临床触诊阴性而乳腺X线摄影发现的隐匿性乳腺病变定位活检的价值。材料与方法　临床扪诊阴性 ,而乳腺X线片显示成簇的细小钙化、模糊小结节及局部结构紊乱等可疑的恶性病灶 ,通过计算机立体定位下穿刺 ,留置导丝于可疑的病灶区 ,然后手术取活体组织行病理学检查。结果　 31例患者 ,乳腺X线检查发现病灶34个 ,定位穿刺留置导丝 32根 ,导丝引导下手术活检 32例次均一次性成功定位与切除 ,定性诊断正确率为 10 0 %。病理检查结果 :恶性病变 9例次 11个病灶 ,良性病变 2 3例次。恶性病变中浸润性导管癌 4例次 5个病灶 ,导管内癌 3例次 ,乳腺单纯癌 2例次 3个病灶。结论　立体定位穿刺留置导丝引导手术活检术对乳腺隐匿性病变定位活检准确 ,既解决了外科医生术中对乳腺微小的病变定位的困难 ,又解决了盲目手术切除或针穿活检假阴性的问题。此技术创伤小 ,简单易行 ,是目前诊断早期乳腺癌的有效方法和技术保证     

小肝癌影像学诊断的对照研究

笔者对３２例４１个直径≤５ｃｍ的小肝癌进行血管造影（ＩＡＤＳＡ）、Ｂ超、ＣＴ和碘油ＣＴ等方法的对照研究。结果四种影像学方法对本组小肝癌诊断的敏感性分别是血管造影８７．８％（３６／４１）、Ｂ超６５．９％（２７／４１）、ＣＴ５７．７％（１５／２６）、碘油ＣＴ１００％（１４／１４），血管造影的诊断敏感性与Ｂ超、ＣＴ比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。作者认为血管造影和碘油ＣＴ是诊断小肝癌准确而有效的方法。     

排便造影的临床应用与研究

本文报道我院排便造影550例，其中排便困难组520例，正常对照组30例。520倒排使困难组造影结果总阳性率占94．3％．本文还对送影方法、测量及造影诊断、中医辨证分型等问题作了介绍与讨论。     

慢性支气管炎造影观察

作者分析了288例慢性支气管炎造影表现,将所见X綫征归纳为:管腔收缩、串珠状、分叉部斜形收缩、分叉部环形收缩,较大支气管扩张、较小支气管扩张、管壁不规则、管壁呈刺状或憇室状突起、分节状充盈及阻断10种表现。最多见的系管腔不规则,最少见者为串珠状表现。各支的X綫征出现率以上叶各支最多,第六支最少。作者还补充观察了10例呼吸相,5例切肺前后及6例不同时期的变化,发现支气管可随病变的发展改变其位置、大小、形态等,这对估计病变的病理基础具有重要意义。又在上述基础上,作者提出了慢性支气管炎的分期分型标准;将X綫征表现划为收缩及扩张两型,后者以扩张性表现为主,前者以收缩性表现为主。每一型又可分为功能性改变期,可复性损害期及不可复性损害期三期。最后,作者从分期中引伸出手术指征,阐明手术前应如何考虑截除肺部邻接支气管的改变,然后作出处理决定。     

凝血机制障碍骨髓穿刺致骨髓炎1例

患者男,47岁,1981年7月26日第一次入院。入院前11天患者因腹泻服合霉素2g/d,5天后,在无外伤情况下突感左膝关节肿痛,活动障碍,齿龈出血,到附近医院查血小板91×10~9/L,右髂前上棘骨髓穿刺骨髓细胞学检查无异常发现,拟诊为血友病转来本     

胰岛素瘤的数字减影血管造影诊断

胰岛素瘤是胰岛的Ｂ细胞肿瘤 ,瘤体直径仅 10～ 2 0ｍｍ ,定位诊断比较困难。本文分析经手术病理证实的 2 2例胰岛素瘤的数字减影血管造影 (ＤＳＡ)等影像学资料 ,以探讨其在胰岛素瘤诊断中的价值。一、资料和方法2 2例中男 9例 ,女 13例。年龄 19～ 81岁 ,平均 49岁。病程 2个月～ 8年。所有患者均有典型的Ｗｈｉｐｐｌｅ三联征 ,其中 10例在低血糖发作时伴有抽搐、精神错乱、言语不清和运动失调等神经精神症状。实验室检查 2 2例空腹和发作时血糖均明显低于正常 ,血清胰岛素水平升高。2 2例术前均作Ｂ超和ＤＳＡ检查。ＤＳＡ采用Ｓｅｌｄ…