嗜酸性筋膜炎一例

患者女,34岁.因"双上肢僵硬11个月,左手酸痛2个月"入院.患者2006年10月登山后感觉双侧小腿腹侧肌腱僵硬,休息之后未完全好转.之后又出现双手皮肤紧绷,抓握略费力.2006年10月至2007年7月僵硬紧绷的范围从双手向上扩展至肘关节处皮肤,期间双下肢远端也出现紧绷感,并向上发展至膝关节处皮肤,导致患者跪坐不能.     

髓系细胞触发受体-1与炎症性肠病

髓系细胞触发受体-1(TREM-1)是一个新近发现的与炎症相关的免疫球蛋白超蛋白家族成员,其表达于中性粒细胞、成熟的单核细胞以及巨噬细胞表面.作为炎症性疾病的重要标志物,其与感染严重程度有较好的相关性.以往对其研究多集中于脓毒血症、肺炎等急性炎症,而近期发现其在炎症性肠病(IBD)的发病过程中也起到重要作用,此文就TREM-1在IBD中的作用以及研究进展作一综述.     

脊髓畸胎瘤导致复发性无菌性脑膜炎(附1例报告及文献复习)

目的 报告1例脊髓畸胎瘤导致复发性无菌性脑膜炎患者的临床和影像学资料,探讨其可能机制.方法 回顾性分析1例因练习瑜伽体位引发的复发性无菌性脑膜炎患者的临床资料、影像学及病理检查结果,并结合文献复习进行讨论.结果 患者为32岁女性,临床诊断为复发性脑膜炎(7年).脑膜炎每次发作前都有腰痛症状,而腰痛发生于瑜伽运动后,体检...     

腕踝针联合穴位贴敷对股骨颈骨折患者术后康复的影响

目的 探究腕踝针联合穴位贴敷在股骨颈骨折患者术后的应用效果。方法 选取2020年5月至2022年5月医院收治的74例股骨颈骨折患者,按照随机数字表法分为两组,各37例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施腕踝针联合穴位贴敷护理。对比两组疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）评分]、疼痛介质水平（5-羟色胺和去甲肾上腺素水平）、髋关节功能（髋关节功能Harris评分）、康复进程（下床活动时间和住院时间）及满意度。结果 术后7 d,观察组VAS评分、疼痛介质水平低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组康复进程短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 股骨颈骨折患者采用脚踝针联合穴位贴敷干预,利于减轻疼痛程度,降低炎症介质水平,改善髋关节功能,加快术后康复进程,提高患者满意度。     

甲氧氯普胺致双侧基底节区病变1例报道

患者住院号：555XXX,女性,39岁。2008年2月1日入住复旦大学附属华山医院神经科,患者主诉言语含糊、下肢运动异常伴精神障碍半个月。2008年1月5日出现恶心呕吐,1月6日起予甲氧氯普胺,10mg·d^-1,静脉滴注,共7d,总剂量70mg。1月10日左右起感觉双下肢无所适从,言语含糊,旁人无法理解。     

中药外敷联合穴位按摩对股骨颈骨折患者术后功能康复的影响

目的：探讨中药外敷联合穴位按摩在股骨颈骨折患者术后功能康复的影响。方法：选取2020年5月至2022年5月我院经手术治疗的股骨颈骨折患者94例,按照随机数字表法分为2组,各47例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采用中药外敷联合穴位按摩,持续干预至术后7 d,并随访观察3个月。比较2组疼痛情况、髋关节功能恢复情况和并发症。结果：2组干预前视觉模拟评分法（VAS）和Harris髋关节评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组干预后VAS评分低于对照组（P<0.05）,Harris髋关节中功能、疼痛、活动度、畸形评分及总分均高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：中药外敷联合穴位按摩能够降低股骨颈骨折患者术后疼痛程度,有助于髋关节功能康复,降低术后并发症率。     

脑死亡脑电非线性定量分析

目的:运用近似熵(ApEn)和C0复杂度对脑死亡患者脑电图(EEG)进行非线性定量分析,期望寻找一种可靠而又敏感的脑死亡诊断标准。方法:研究对象35例,其中男性21例,女性14例;年龄16～85岁。根据其临床表现和EEG结果分为脑死亡组、临床脑死亡组和非脑死亡组。对每组进行ApEn和C0复杂度分析,并比较3组结果。结果:脑死亡组患者17例,男性11例,女性6例;年龄21～82岁。临床脑死亡组5例,男性3例,女性2例;年龄16～85岁。非脑死亡组13例,男性7例,女性6例;年龄17～84岁。脑死亡组的ApEn值约为1.0,非脑死亡组的ApEn值约为0.3,临床脑死亡组ApEn值介于两者之间。脑死亡组C0复杂度值约为0.17,非脑死亡组C0复杂度值约为0.06,临床脑死亡组介于两者之间。无论是ApEn还是C0复杂度,数值上越接近脑死亡组者预后越差,反之越好。讨论:ApEn和C0复杂度对EEG进行非线性定量分析都是判定脑死亡较好的辅助检查。     

遗传性舞蹈病的诊断思路和基因筛查策略(附3例报告及文献复习)

目的通过以舞蹈症状为主要临床表现的病例,介绍遗传性舞蹈病的诊疗思路和基因筛查策略。方法收集3例遗传性舞蹈病家系的临床资料,应用重复引物多聚酶链反应(TP-PCR)和毛细管电泳技术,以及靶向测序的方法对这3家系舞蹈病相关基因进行筛查,对发现的异常扩增或突变进行进一步Sanger测序法验证。总结遗传性舞蹈病的分类、临床特点和致病基因,以及遗传性舞蹈病的诊断思路及选择基因检查的策略。结果根据基因检测结果,3个遗传性舞蹈病家系分别诊断为亨廷顿病、舞蹈-棘红细胞增多症和齿状核红核苍白球丘脑底核萎缩。结论遗传性舞蹈病包括获得性和遗传性两种病因,其遗传异质性强,但能通过一些特征性的临床表现和症状体征组合、生化和影像学结果,初步判定是哪种疾病,从而选择相应的基因检测明确诊断。     

肺血管外皮细胞瘤（恶性）1例报告

患者 ,女 ,42岁。因“右胸闷伴咳嗽咯血 6ｄ”入院。体检 :右侧呼吸动度弱 ,于右锁骨中线第 3肋以下、右腋中线第 2肋以下 (平卧位 )叩诊实音 ,呼吸音消失。Ｘ线检查 :后前位胸片 (图 1) ,右肺中下野可见一上界清楚 ,密度较均匀肿块 ,同时伴右胸腔中等量积液。右侧位胸片(图 2 ) ,肿块主体位于胸椎前方并与胸椎重叠 ,上缘光滑 ,下缘不清。螺旋ＣＴ所见 (图 3) :右肺可见大块状高密度灶 ,右胸腔“月牙”形中等量积液 ,纵隔略左移 ,其内未见肿大淋巴结。手术所见 :肿块位于右胸腔下部 ,大小约 2 0ｃｍ× 2 5ｃｍ×2 0ｃｍ ,有包膜 ,呈实性感 ,…