超声引导真空辅助活检对乳腺癌诊断价值的研究

目的探讨超声引导真空辅助活检（VAB）对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析接受术前超声引导VAB的825例乳腺癌的临床资料。结果817例VAB病理与术后病理诊断一致,8例组织学低估（0．96％）。与术后肿瘤标本对比,36例乳腺癌VAB取材标本ER、HER-2检测的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为91．4％、86．7％、95．0％、92．9％、90．5％,88．6％、87．5％、90．9％、95．5％和76．9％。12例超声提示良性病变且肿瘤〈2cm的患者接受肿瘤VAB切除术,VAB病理示浸润性癌,均行进一步手术治疗,术后病理示3例活检残腔未见残留癌,9例残腔见癌成分及不典型增生。结论VAB对乳腺癌患者术前提供明确病理诊断,为进一步手术、新辅助化疗提供诊断依据,同时VAB获得的肿瘤组织可行相关预后及预测指标检测。但VAB无法做到对“小乳腺癌”的完全切除,接受 保乳手术的患者仍然需要接受进一步扩大切除,保证切缘阴性。     

乳腺癌P-gp、LRP、GST-π、TOPO-Ⅱ的表达及其与术前化疗的关系

目的:探讨P-gp、LRP、GST-π、TOPO-Ⅱ在乳腺癌中的表达以及术前化疗对乳腺癌多药耐药的影响及其临床意义.方法:采用免疫组织化学S-P法,对18例术前曾用化疗和70例术前未用化疗的88例乳腺癌组织检测P-gp、LRP、GST-π、TOPO-Ⅱ的表达.结果:88例乳腺癌中P-gp、LRP、GST-π、TOPO-Ⅱ的阳性率分别为42.0%、53.4%、48.9%、40.9%.术前应用化疗的病人乳腺癌组织P-gp、LRP、GST-π三者阳性表达率均较未用化疗的病人高.P-gp和LRP差异有显著性(P＜0.05),而GST-π差异无显著性(P＞0.05),TOPO-Ⅱ有化疗史的病人比无化疗史的病人低,但差异无显著性(P＞0.05).结论:P-gp、LRP、GST-π、TOPO-Ⅱ的耐药机制各不相同,同时检测P-gp、LRP、GST-π、TOPO-Ⅱ等多种导致多药耐药的因素,对乳腺癌化疗有重要的指导意义.     

肺原发性恶性神经鞘瘤一例报告

肺原发性恶性神经鞘瘤一例报告山东省德州市肿瘤医院（德州市２５３００４）吕承信穆殿斌１病例报告患者女性，３３岁。因体检发现左下肺阴影１周于１９９２年１２月２０日入院。患者无自觉症状，２年前体检时肺部未发现异常。体检：Ｔ３６．８℃，Ｐ８０次／分，Ｒ１８次...     

Correlation between FDG PET/CT and the expression of Glutl and Ki-67 antigen in esophangeal cancer

Objective To evaluate the correlation between standardized uptake value （SUV） of ^18F-fluorodeoxyglucose （^18F-FDG） of tumor at PET/CT examination and the expression of glucose transporter-1 （Glutl） and Ki-67 in esophageal cancer.Methods 56 patients with esophageal eancer were evaluated with ^18F-FDG PET/CT examination before operation.     

恶性萎缩性丘疹病一例

患者女,41岁,因阑尾炎术后1个月,腹胀、腹痛20 d入院。1个月前因转移性右下腹痛在外院行阑尾切除术,术后病理示：急性单纯性阑尾炎（图1）;术后10 d出现全腹持续性胀痛,腹部平片示胃肠胀气伴多个气液平面,腹腔穿刺抽出脓性腹水约1400 ml,经灌肠及抗炎治疗症状无缓解,转至我院。既往因皮肤泛发丘疹2年诊断为“恶性萎缩性丘疹病”。[第一段]     

AgNOR计数在甲状腺肿瘤病理诊断中的意义

应用ＡｇＮＯＲ染色技术对２５例甲状腺腺瘤，１８例甲状腺癌进行了ＡｇＮＯＲ定量观察。结果表明：ＡｇＮＯＲ计数多少与细胞的异型性及分化程度有关。乳头状及滤泡性良恶性肿瘤之间瘤细胞含ＡｇＮＯＲ均数均存在显著性差异，说明ＡｇＮＯＲ计数有助于它们之间的鉴别。但分化好的滤泡癌及乳头状癌与不典型腺瘤之间无显著性差异。说明不典型腺瘤为一交界性肿瘤，另外也说明对于甲状腺癌的诊断ＡｇＮＯＲ计数虽有一定价值但不能单独作为诊断依据。     

胃溃疡癌的诊治体会(附九例报告)

本组报道我院自1984－1994年共收治胃溃疡癌9例，采用根治手术治疗，部分病人加化疗，收到了满意的效果，其l、3、5、7年生存率分别为100％、77．8％、55．6％、22．2％。现就胃溃疡癌的发病情况、临床诊断、临床病理特点、治疗结果及预后做一总结。临床资料一、性别与年龄：在9例中，男8例，女1例。年龄39－62岁，平均年龄50岁。二、症状与体征：临床症状多数为上腹部疼痛、胀满、纳差等，7例以往规律性腹痛近期改变，呈持续性隐痛，症状逐渐加重，少数病人有上腹部烧灼感，消瘦，贫血，乏力等不适，体格检查一般无阳性体征。三、病变部位…     

原发性胸膜恶性淋巴瘤一例

患者女性、53岁,因咳嗽,憋气1年余,逐日加剧,在外院以“结核性胸膜炎”住院,给予链霉素、异烟肼、利福平治疗,12次胸腔穿刺,抽出淡黄色胸水总量约1万毫升。胸膜腔内注入链霉素。治疗45天症状无好转,1987年2月5日转入我院。追询病史:患者病后无胸痛、盗汗、低热等症状,否认结核病接触及患病史。查体:T36.5℃,呼吸略急促,表浅淋巴结无肿大,气管轻度左移,颈静脉无怒张,右胸部饱满,呼吸度减弱,第三、四肋下叩诊实音,右肺呼吸音明显降低,未闻及干湿罗音。腹部体征阴性。1: