粒细胞肉瘤伴脾梗塞1例报道并文献复习

0引言粒细胞肉瘤(granulocytic sarcoma,GS)是一种罕见的髓外肿瘤,主要由相对不成熟的髓系细胞构成,多伴发于白血病患者[1]。该病可发生于人体的任何部位,尤以骨、软组织、淋巴结和皮肤常见[2],而罕有发生于胰腺者[3]。我科收治1例小肠、胰头粒细胞肉瘤伴脾梗塞患者,现结合文献复习报道如下。1临床资料患者,男,45岁,恶心、呕吐10余天。行腹部CT示:十二指肠不完全梗     

7例上消化道双原癌漏诊分析

７例上消化道双原癌漏诊分析德州市肿瘤医院（德州市２５３００４）郑仪穆殿斌张寨张逢兴我院自１９８５年１０月至１９９５年１０月共手术治疗食管癌和贲门癌７２０例，其中上消化道双原癌７例，占同期收治食管癌和贲门癌病例的０．９７％（７／７２０）。此７例病人术前...     

成人胰母细胞瘤1例报道并文献复习

胰母细胞瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，由Kissane等于1977年首先命名。据Gubilla等统计，其发生率仅占胰腺外分泌腺恶性肿瘤的0．16％。该肿瘤多见于10岁以下儿童，偶见于成人。本文报道1例成人胰母细胞瘤，结合文献复习对其组织学、免疫组织化学及与其他胰腺肿瘤的鉴别诊断进行探讨。     

胃和结直肠肿瘤脉管浸润特点及其临床意义的研究

目的:研究胃和结直肠肿瘤血管浸润(BVI)和淋巴管浸润(LVI)的检测方法及其临床意义。方法:应用免疫组化法检测95例胃和结直肠肿瘤组织中CD34和D2-40的表达,根据HE染色和免疫组化染色结果判断BVI和LVI,并分析其临床意义。结果:淋巴管浸润与血管浸润显著相关,P<0.001。免疫组化法发现的脉管浸润显著高于HE法发现的脉管浸润,P<0.001。肿瘤浸润深度与BVI(1.5%vs33.3%,P<0.001)和LVI(7.7%vs40.0%,P<0.001)显著相关。淋巴结转移状态与BVI(6.9%vs26.1%,P=0.022)和LVI(6.9%vs52.2%,P<0.001)显著相关。结论:免疫组化法比常规HE法有更高的特异性和敏感性;BVI和LVI可能是胃癌和结直肠癌重要的预测预后因子。     

室管膜下巨细胞星形细胞瘤伴发结节性硬化的临床病理观察

目的:探讨室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependymal giant-cell astrocytoma,SEGA)的临床病理特征、免疫表型特征及其与预后的关系。方法:对5例SEGA的临床特点,组织学特点及免疫组化标记进行分析,并对所有患者进行随访。结果:5例SEGA患者均为青少年主要症状为头痛、呕吐。肿瘤均位于侧脑室,伴有结节性硬化。病理形态学特征由大的圆形或多角形“节细胞样”星形细胞组成。免疫组化显示肿瘤细胞多表达GFAP、Vim、NSE和S-100蛋白,不表达NF、Syn;有1例表达EMA。随访5~27个月均生存。结论:SEGA为生长缓慢的良性肿瘤,生存时间长,预后良好,可能具有多向分化潜能,病理确诊须与巨细胞性胶质母细胞瘤、肥胖细胞性星形细胞瘤和室管膜瘤等鉴别。     

食管鳞状细胞癌中Survivin和COX-2的表达与临床病理因素的关系

目的：探讨凋亡抑制蛋白Survivin和COX-2在食管鳞状细胞癌中的表达及相关性。方法：应用免疫组织化学SP法检测Survivin和COX-2蛋白在51例食管鳞状细胞癌和30例切缘正常食管粘膜中的表达,分析Survivin和COX-2表达与食管鳞状细胞癌临床病理因素的关系及两者的相关性。结果：食管鳞状细胞癌组织和切缘正常食管粘膜中,Survivin蛋白阳性率分别为74.51%和6.67%;COX-2蛋白阳性率分别为56.86%和16.67%。统计学分析结果表明,Survivin和COX-2在食管鳞状细胞癌的表达均高于切缘正常食管粘膜（Р〈0.01）。Survivin蛋白在食管鳞状细胞癌中的表达阳性率与性别、年龄、肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移等因素无关（Р〉0.05）,但与肿瘤分化程度相关（Р〈0.05）。COX-2蛋白在食管鳞状细胞癌的表达阳性率性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移等因素均无关（Р〉0.05）。51例食管鳞状细胞癌组织中Survivin与COX-2之间具有显著正相关性（Р〈0.01）。结论：Survivin与COX-2蛋白在食管鳞状细胞癌中均过表达,可能是食管鳞状细胞癌发生的早期事件。并且两者表达具有相关性,提示Survivin与COX-2可能存在一个共同的分子通路,并在食管鳞状细胞癌发生、发展中增强各自的作用。在食管鳞状细胞癌中两者关系的分子基础值得进一步研究。     

硬质性瘤组织制片方法的改进

病理组织制片质量的优劣直接影响着病理诊断工作。在常规石蜡制片中的较硬组织如：平滑肌瘤、皮肤纤维瘤病及其它含纤维成份较多的瘤组织,用常规制片法很难获得满意效果。根据醋酸能使胶原纤维膨胀及石炭酸对硬组织有软化作用和正丁醇能使组织柔软适度这一特性,我们在制...     

神经节细胞胶质瘤1例

患者,男性,43岁。头痛、言语不清,视力、听力下降1个月。     

乳腺癌P-gp、LRP、GST-π、TOPO-Ⅱ的表达及其与术前化疗的关系

目的:探讨P-gp、LRP、GST-π、TOPO-Ⅱ在乳腺癌中的表达以及术前化疗对乳腺癌多药耐药的影响及其临床意义.方法:采用免疫组织化学S-P法,对18例术前曾用化疗和70例术前未用化疗的88例乳腺癌组织检测P-gp、LRP、GST-π、TOPO-Ⅱ的表达.结果:88例乳腺癌中P-gp、LRP、GST-π、TOPO-Ⅱ的阳性率分别为42.0%、53.4%、48.9%、40.9%.术前应用化疗的病人乳腺癌组织P-gp、LRP、GST-π三者阳性表达率均较未用化疗的病人高.P-gp和LRP差异有显著性(P＜0.05),而GST-π差异无显著性(P＞0.05),TOPO-Ⅱ有化疗史的病人比无化疗史的病人低,但差异无显著性(P＞0.05).结论:P-gp、LRP、GST-π、TOPO-Ⅱ的耐药机制各不相同,同时检测P-gp、LRP、GST-π、TOPO-Ⅱ等多种导致多药耐药的因素,对乳腺癌化疗有重要的指导意义.