2D、CDFI、PW及3D-CPA评价甲状腺结节良恶性89例分析

[目的]探讨运用二维超声（2D）、彩色多普勒血流显像（CDFI）、频谱多普勒（PW）、三维彩色血流能量图（3D-CPA）诊断甲状腺结节良恶性的价值。[方法]分析89例甲状腺结节患者的2D、CDFI、PW、3D-CPA，并与手术病理结果对照。[结果]甲状腺良恶性结节在边界、形态、钙化、声晕、血流分级、最大峰值流速PSV、阻力指数RI方面均有显著性差异。3D-CPA结合CDFI能更清晰地显示甲状腺结节空间及内部的血流特征。[结论]综合运用2D、CDFI、PW、3D-CPA能明显提高甲状腺结协诊断的准确率。     

丙酸氟替卡松吸入治疗5岁以下哮喘患儿的临床效果及作用机制

目的探讨丙酸氟替卡松吸入治疗5岁以下哮喘患儿的临床效果及作用机制。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的5岁以下哮喘患儿120例,根据入院时间随机分为对照组及观察组,每组各60例。两组均予常规治疗,在此基础上,对照组予布地奈德混悬液吸入治疗,观察组予丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗。观察两组临床疗效及不良反应发生情况,记录治疗前后血清神经营养因子-3(NT-3)及嗜酸粒细胞(EOS)的水平变化。结果观察组、对照组临床总有效率分别为91.67%、76.67%,差异有统计学意义(P=0.024)。与本组治疗前比较,两组治疗后NT-3及EOS水平均降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后NT-3及EOS水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论丙酸氟替卡松吸入治疗5岁以下哮喘患儿可能通过降低NT-3及EOS水平,从而控制气道炎症反应,临床疗效显著,安全性高。     

阴囊内腺瘤样瘤超声表现1例

患者男,40岁。右侧阴囊内触及一肿物4年余,渐大,无不适感。自觉可从阴囊底部捻至睾丸上极,专科检查:右阴囊内触及一蚕豆大小肿物,表面光滑,活动度良好,无挤压痛。超声表现:右侧睾丸大小正常,轮廓规整,被膜光滑,实质回声均匀。于右侧阴囊内探及一大小约为1.6cm×1.4cm的类圆形稍高回声团,边界清,与睾丸附睾分界清晰,内部回声尚均匀,位置不固定,随着探头推移可在阴囊内上下运动。CD-FI:稍高回声团内未探及明显血流信号(图1)。术后病理:见直径1.5cm球形白色肿物,实性、质韧,包膜完整;诊断为腺瘤样瘤。讨论腺瘤样瘤是特发于男女生殖系统的一种…     

积件思想在超声多媒体教学中的应用

随着超声医学专业的迅速发展,超声教学课件的弊端逐渐显露,为了更好地共享医学资料,方便超声课件制作,提高教育质量,有必要开展积件系统的研究.     

乳腺浸润性导管癌超声表现与病理及Id2、Id3mRNA表达关系的研究

目的 对照分析乳腺浸润性导管癌超声表现与病理改变的关系;尝试探讨Id2mRNA及Id3mRNA表达与IDC超声表现之间的关系.方法 应用实时荧光定量RT-PCR检测36例IDC样本中Id2mRNA及Id3mRNA的表达,并与IDC超声表现对照分析.结果 Id2mRNA在正常组织中表达高于癌组织(P＜0.05),WHOⅢ级表达低于WHOⅠ级(P＜0.05);Id3mRNA的表达相反(分别为P＜0.01,P＜0.05).Id2mRNA的表达与IDC超声征象之间无显著性意义(P均＞0.05).毛刺征及周边导管扩张组Id3mRNA均呈高表达(P均＜0.01).结论 IDC声像图表现与病理组织学变化密切相关.IDC的二维超声征象可在一定程度上反应Id3mRNA的表达水平.     

皮层下脑卒中患者两种康复治疗的功能磁共振研究

目的:通过功能磁共振探讨两种康复治疗皮层下脑卒中患者的疗效及潜在机制。方法:患者随机分为强制性运动疗法(constraint-induced movement therapy,CI MT)与神经发育疗法(neurodevelopmental treat ment,NDT)两个治疗组。在康复治疗前、后行血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxy-genationlevel dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-f MRI),并进行临床评分。结果:在康复治疗前、后,健手运动的激活模式近于正常人。患手运动时,运动区广泛激活;治疗后双侧大脑半球激活的体素数显著减少,并向正常激活模式集中。治疗前、后的临床评分显示CI MT组康复效果优于NDT组。结论:康复治疗能促进脑功能重组;CI MT对皮层下脑卒中后3~9个月患者的康复效果优于NDT。     

芦荟联合重组人表皮生长因子防治鼻咽癌急性放射性皮炎的疗效观察

目的:探讨芦荟联合重组人表皮生长因子对鼻咽癌患者急性放射性皮炎的防治效果。方法:选取100例根治性放疗的鼻咽癌患者,随机分为两组。50例患者第1次放疗后涂抹重组人表皮生长因子及芦荟汁为实验组,50例仅涂抹芦荟汁为对照组。结果:实验组和对照组急性放射性皮炎发生率分别为48.0％、84.0％（P＜0.01）。I-Ⅱ级放射性皮炎发生率实验组为42.0%（21/50）,对照组为66.0%（33/50）。 Ⅲ-Ⅳ级放射性皮炎发生率实验组为6.0％(3／50),对照组为18.0％(9/50)。实验组疼痛评分较对照组低（P＜0.01）。放疗结束后随访4周,实验组患者91.7%（22/24）在1周内急性放射性皮炎病情缓解,对照组61.9%（26/42）的患者在1周内病情缓解。对照组急性放射性皮炎持续时间长于实验组（P＜0.05）。结论:芦荟联合重组人表皮生长因子防治鼻咽癌急性放射性皮炎效果良好,可减轻患者痛苦、改善生活质量,为鼻咽癌患者放疗顺利进行提供保障。     

比较T细胞斑点试验、痰噬菌体联合结核菌素试验对诊断肺结核的价值

目的比较结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、痰噬菌体联合结核菌素试验(PPD)对肺结核疾病的诊断价值。方法选取本院2017年5月-2018年12月在院内已确诊肺结核的患者60例为肺结核组;已确诊非肺结核的就诊者52例为非肺结核组,均行T-SPOT.TB、痰噬菌体和PPD联合检测;比较不同检测方法对诊断肺结核灵敏度与特异度的差异。结果单项检测中,肺结核患者T-SPOT.TB的阳性率最高(86.67%),其次是痰噬菌体、PPD;非肺结核受试者T-SPOT.TB的阳性率最高(36.54%),其次是PPD、痰噬菌体。三者联合检测的肺结核和非肺结核阳性率最高,且与其他任何一项单项检验的阳性率相比差异均有统计学意义(P <0.05)。3种方法结合检测,灵敏度、特异度、阳性检测值、阴性检测值、准确度均高于任何一项单项检验值(P <0.05)。结论 T-SPOT.TB的灵敏度和特异度均优于后2项,痰噬菌体与结核菌素试验的检测准确度无明显差异,因此可结合三者共同对肺结核进行检测,以此提高诊断效果。     

焦作地区晚发性维生素K缺乏出血症5年回顾及预防

婴儿晚发性维生素K缺乏出血症是婴儿期常见的疾病.以颅内出血多见.病死率高,存活者多有明显的后遗症.给家庭及社会带来沉重的负担.如何降低发病率已成为儿科临床的重要课题.本研究旨在探讨本病的简单而有效的方法以期达到群体干预的目的.     

超声引导下巧克力囊肿治疗的临床价值分析

巧克力囊肿是子宫内膜移位症的一种，为子宫内膜移位到卵巢、盆腔后，随月经周期反复出血而形成单个或多个囊肿。临床表现为痛经和持续性下腹痛及不孕为主。以往临床多以药物或手术治疗为主，药物治疗疗效不确切。由于巧克力囊肿易与周围的卵巢、输卵管粘连，因此手术治疗容易引起副损伤，这会对患者的生育功能有影响。随着介入超声技术的广泛应用，为巧克力囊肿的治疗开辟了新的方法。该技术具有微创、无严重并发症，价格便宜等优点。本研究对B超引导下介入治疗巧克力囊肿配合药物治疗的经济学进行研究。