无Q心梗合并右束支传导阻滞1例

1病例 患者，女，74岁。以“反复发作的心前区疼痛4天，加重1天”为主诉人院，每次疼痛持续1小时以上，伴大汗、呈心前区压榨性，向左肩放散，含服速效救心丸缓解不明显，既往：糖尿病病史10年，查体：T36℃，P95次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，神志清晰，口唇无发绀，右肺底少量湿罗音，HR95次／分，律齐，心音低钝，腹平软，全腹无压痛，双下肢无浮肿。     

淋巴管瘤误诊1例报告并文献复习

目的：分析淋巴管瘤的误诊原因及治疗方法.方法：通过报告1例临床表现为巨大尖锐湿疣的淋巴管瘤诊治经过,结合文献对淋巴管瘤的临床表现和类型、病理诊断及治疗等进行探讨.结果：淋巴管瘤一般无自觉症状,有时呈鸡冠状或菜花样,伴轻度渗出和出血,但醋白试验阴性.组织病理未见空泡化细胞,但可见较多大小不等的扩张的淋巴管,管腔内尚能见到染成淡红色的淋巴液,个别囊腔混有红细胞,周围有弥漫性淋巴细胞、组织细胞为主的炎细胞浸润.治疗采用手术切除.结论：淋巴管瘤是一种少见的良性肿瘤,确诊需依赖组织病理检查。     

HSDL2高表达促进直肠癌细胞增殖：基于激活CDK6/cyclinD1信号通路

目的 明确羟基类固醇脱氢酶样蛋白2(HSDL2)在直肠癌组织中的表达及对癌细胞增殖能力的影响。方法 基于前瞻性临床数据库和生物标本库系统分析2020年1月～2022年6月我院收治的90例直肠癌患者的临床资料。采用免疫组化法检测90例直肠癌组织与癌旁组织中HSDL2的表达水平。根据HSDL2表达中位数分为高表达组（n=45）与低表达组（n=45）,分析其与肿瘤临床病理参数间的关系。基于GEO数据库,对HSDL2进行GO功能注释和KEGG通路富集,分析HSDL2在直肠癌中潜在的生物学功能和作用机制;分别采用慢病毒NC、Si-HSDL2与LV-HSDL2转染SW480细胞,CCK8法检测各组细胞增殖能力,流式细胞术检测HSDL2对细胞周期的影响,免疫印迹法检测细胞周期相关蛋白的表达。结果 直肠癌组织中HSDL2的表达水平显著高于癌旁组织（P<0.05）。Spearman相关性分析显示HSDL2、Ki67蛋白与血CEA、血CA19-9水平均呈正相关（P<0.01）。HSDL2高表达组患者的T3-4期、N2-3期、血CEA≥5μg/L与血CA19-9≥37 kU/L比例明显高于低表达...     

贴扎对慢性踝关节不稳的男性篮球运动员正向和侧向跳跃时踝关节运动学特征的影响

目的观察贴扎对慢性踝关节不稳的男性篮球运动员正向和侧向跳跃时踝关节运动学特征的影响。方法采用Vicon三维运动捕捉系统和Kistler三维测力台采集29例慢性踝关节不稳的男性篮球二级运动员贴扎与未贴扎条件下的正向和侧向跳跃落地数据, 包括受试者未贴扎和贴扎条件下正向跳跃落地动作和侧向跳跃落地动作踝关节触地(TD)前200 ms、TD前150 ms、TD前100 ms、TD前50 ms、TD时、TD后50 ms、TD后100 ms、TD后150 ms和TD后200 ms的背屈/跖屈角度、外翻/内翻角度和外旋/内旋角度, 以及背屈/跖屈角速度、外翻/内翻角速度、外旋/内旋角速度。采用Visual 3D三维运动分析软件对所得数据进行建模计算, 并采用SPSS 25.0版统计学软件对本研究所得数据进行分析。结果正向跳跃落地, 受试者贴扎后TD前50 ms和TD的踝关节跖屈角度较未贴扎时分别减少了3.27°和2.70°, TD前50 ms的踝关节内翻角度较未贴扎时减少了2.13°, TD前200 ms和TD前150 ms的踝关节外旋角度较未贴扎时分别减少了2.59°和2.17°, TD后100 ...     

姜黄素对血管紧张素Ⅱ诱导的心肌成纤维细胞活化的抑制作用及其机制

目的:探讨姜黄素对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌成纤维细胞(CFs)活化的影响及与TLR4、BAMBI和TGF-β的关系.方法:用差速贴壁法提取SD大鼠原代CFs,经免疫荧光鉴定细胞后取2～3代细胞进行实验.采用MTT法测出合适的姜黄素浓度,将细胞分为对照组、Ang Ⅱ组及Ang Ⅱ+姜黄素组,实时荧光定量聚合酶链...     

中西医结合治疗周围性面神经麻痹的疗效观察

特发性面神经麻痹患者62例,均符合特发性面神经麻痹（面瘫）的诊断标准,男32例,女30例;年龄16～80岁,平均42．2岁;病程1个月～1年,平均6个月。62例随机分为2组各31例,2组一般资料比较差异无统计学意义。观察组采用穴位注射、面肌主动训练、电针按摩及超短波疗法。①穴位注射：取完骨、牵正、太阳、翳风、下关及颧髂等穴,用弥可保1ml（0．5mg）,每次3个穴位,各注射0．2～0．5ml,每日1次。     

低剂量多层CT在鼻咽部检查中的价值探讨

目的：观察不同低剂量多层cT在鼻咽部检查中的图像质量,建立合适的低剂量扫描条件,以达到临床诊断要求的同时,减少受检者接受的放射剂量。方法：前瞻性将360例鼻咽部cT平扫检查的患者随机分为三组,即常规剂量组（120kV,250mAs）、低剂量1组（120kV,100mAs）、低剂量2组（90kV,100mAs）,分析此三组鼻咽部cT图像质量和患者所接受的辐射剂量。结果：鼻咽部低剂量多层cT检查的图像质量能够达到诊断要求,能够清晰显示鼻咽壁、咽隐窝、咽鼓管咽口、咽旁间隙及卵圆孔等结构。三组CT剂量加权指数分别如下：常规剂量组为38．1mGy,低剂量1组为15．2mGy,低剂量2组为7.1mGy。三组cT剂量加权指数之间比较差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：低剂量2组的CT检查图像质量既可满足临床诊断要求,又可减少受检者接受的辐射剂量。     

动态血压曲线形态对原发性高血压老年患者认知影响的研究

目的:研究动态血压曲线形态对原发性高血压老年患者认知的影响. 方法:选择2011年12月至2014年12月在我院住院的老年原发性高血压患者300例. 根据患者的动态血压曲线形态分组,比较各组患者的生化指标、MoCA子项目评分和轻度认知功能障碍的发生率. 结果:非杓型血压组、超杓型血压组、反杓型血压组与杓型血压组在记忆、视空间与执行功能方面比较差异有统计学意义( P<0.05). 超杓型血压组、反杓型血压组与杓型血压组在注意方面比较差异有统计学意义( P<0. 05). 正常血压曲线组患者的MoCA评分明显高于异常血压曲线组,MCI的发生率较低,差异有统计学意义( P<0.05). 超杓型血压组和反杓型血压组患者的MoCA评分低于非杓型血压组,且MCI的发生率较高,超杓型血压组患者的MCI发生率明显高于反杓型血压组,以上差异均具有统计学意义( P<0.05). 结论:具有异常动态血压曲线形态的老年原发性高血压患者患轻度认知功能障碍的概率更高,超杓型血压曲线患者最为明显.     

复发性流产患者阴道菌群特征

目的：分析复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）患者阴道菌群特征。方法：采集2020年12月—2021年9月就诊于山西省妇幼保健院的20例不明原因RSA患者（RSA组）和20例正常早孕人工流产患者（对照组）的阴道分泌物,采用16S rRNA高通量测序技术分析2组患者阴道菌群的差异。结果：α多样性分析显示,2组Chao1指数、Shannon指数、Observed_OTU指数比较,差异无统计学意义（均P>0.05）。β多样性分析显示,2组阴道细菌群落结构显著不同（P<0.05）。分类学分析显示,在门、科、属水平,2组共同的优势菌为假单胞菌（变形菌门）,假单胞菌在RSA组中门、科、属水平的丰度分别为22.8%、21.9%、21.9%,在对照组中的丰度分别为17.9%、17.3%、17.3%,RSA组假单胞菌的丰度明显增加。结论：RSA患者存在阴道菌群失衡,特定菌属（如假单胞菌）可能与RSA发生、发展有关。     

“光电效应”教学中几个问题小议

光电效应现象,是光具有粒子性的第一个实验证据,在人类对光的本性认识中占有很重要的地位.在医学院校针对学生开设的《医用物理学》课程教学中,学生往往对该章节存在疑问颇多.针对教学过程中学生容易产生疑问的几个问题展开讨论,尝试给出合理的解释.