缩短产时放置IUD产后恶露时间的研究

目的:研究产后及时清除脱落宫腔的肥厚蜕膜对产后即时放置IUD的影响。方法:健康产妇胎盘娩出后,随机分为清除蜕膜组和未清除脱膜组并放置宫内节育器。选择同期、同等条件健康产妇为对照组,对产后恶露持续时间、宫腔感染、IUD脱落情况及非意愿妊娠率进行观察随访。结果:产时放置IUD不增加宫腔感染;IUD脱落率与放置正确与否及宫腔大小有关;恶露持续时间延长的原因是多方面的。结论:产后及时清除脱落宫腔肥厚蜕膜可以缩短恶露时间,对IPPI具有推动作用。     

早期康复对急性脑卒中患者认知功能的影响

目的：探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者认知功能的影响。方法：90例急性脑卒中患者分为康复组47例和对照组43例，均予以神经内科常规治疗与护理；康复组同时由经过专业训练的治疗师给予系统的康复训练。治疗前后采用简易精神状态量表（MMSE）、长谷川智力量表（HDS）、韦氏记忆量表（WMS）、临床痴呆量表（CDR）、老年临床评定量表（SCAG）、日常生活能力量表（ADL）定期对2组患者进行认知功能评价。结果：治疗第4周时康复组MMSE、WMS、SCAG、HDS和ADL评分与治疗前比较均明显改善，对照组仅WMS和HDS评分有明显改善（均P〈0.05或0.01）；治疗8周后,康复组CDR评分下降（P〈0.05），对照组MMSE、ADL、SCAG评分出现明显改善（P〈0.05或0.01），CDR则无改变。治疗后各时间段各项指标评分比较,康复组均优于对照组（P〈0.05）。结论：早期康复治疗对急性脑卒中安全有效,可明显改善脑卒中患者的认知功能。     

首发脑卒中后抑郁症状的临床特征及相关因素研究

脑卒中是一种发病率、致残率很高的疾病,它不仅导致患者的生理性残疾,同时造成精神心理上损害.脑卒中后可并发各种情感障碍,其中抑郁是最常见的情绪改变.作者收集了169例初发脑卒中病例,对脑卒中后抑郁症(post-strokei depression,PSD)的发生率、临床特征及相关因素进行了探讨.     

高龄患者髋关节置换围手术期的护理

我科 1997年 1月至 2 0 0 2年 10月共手术护理高龄全髋关节置换术 2 8例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　本组病例共 2 8例 ,男 11例 ,女17例 ,6 5～ 93岁 ,平均 72岁。术前合并一种或一种以上脏器疾病的 2 4例。单侧髋关节置换 2 3例 ,双侧髋关节置换 5例。1 2　本组病例合并有其他脏器疾病患者 2 4例 ,占 85 71% ,有高血压病史者 16例 ,有糖尿病者 3例 ,有心脏疾病者 5例 ,慢性支气管炎 2例 ,患 2种或 2种以上脏器疾病者 4例。2　术前准备2 1　评估手术耐受力 ,老年人生理性衰老 ,机体储备能力降低[1] ,尤其是伴有并存病的高龄…     

浅谈护士与病人的沟通技巧

随着医学模式的转变,整体护理的逐步实施,心理护理作为现代护理的重要组成部分,越来越受到人们的重视,而心理护理的基础是人际沟通.护士通过各种不同的方式和方法与患者交流,影响和改变患者的心理状态和行为,为患者营造适宜的人际氛围,帮助其提高适应与应对能力,促进康复.     

子宫内膜异位症与卵巢癌患者IL-6、IL-8变化及MMP-9、TIMP-3的表达

目的:探讨子宫内膜异位症(endometriosis EMs)、卵巢癌腹腔液白细胞介素-6、8(Interleukin-6、8,IL-6、IL-8)水平及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-3(tissue inhibitor of metalloproteinase-3,TIMP-3)表达的意义。方法:采用双抗体夹心ABC-酶联免疫吸附实验(ELISA)检测EMs、卵巢癌、卵巢良性肿瘤患者血清及腹腔液和正常妇女血清中IL-6、IL-8量,采用免疫组化S-P法检测EMs、卵巢癌、卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织中MMP-9和TIMP-3的表达。结果:EMs与卵巢癌患者血清及腹腔液中IL-6、IL-8水平明显高于卵巢良性肿瘤患者及正常妇女(P<0.01),IL-6、IL-8高水平与MMP-9组织表达率和强阳性率一致,各组TIMP-3表达无明显差异。结论:EMs与卵巢癌患者腹腔液中IL-6、IL-8异常增高是腹腔免疫内环境失衡的一种表现,可能提高MMP-9的水平与EMs的发生、发展有关,揭示内异症与卵巢癌具有共同的生物学基础。     

硬膜外阻滞镇痛分娩实施过程中的配合及护理

产科镇痛属围产医学范畴,产妇的剧烈疼痛和紧张情绪能导致胎儿宫内窘迫和酸碱平衡,也可引起宫缩和产程异常[1].硬膜外阻滞用于分娩镇痛效果良好,但如何确保整个实施过程中母婴的安全十分重要.现将本院其40例分娩镇痛应用体会报道如下.     

急性脑卒中患者早期康复治疗对比研究

目的:探讨早期康复对急性脑卒中患者临床神经功能缺损程度及日常生活活动能力的影响。方法:对200例首次急性发病的脑卒中患者随机分为康复治疗组和对照组各100例,均进行神经内科常规药物治疗,康复治疗组于病后3￣10d开始早期康复训练,每天2次,30￣50min/次,第1次主要由康复医生完成,家属协助;第2次以后主要由家属完成,康复医生督促和指导,共84d。以临床日常生活能力评分、肢体运动功能(Fugl-Meyer即FMI)、肌力、FIM、神经功能缺损程度评分、Barthel指数进行治疗前后的功能评定。结果:康复治疗组治疗后神经功能缺损程度评定及日常生活活动能力评价,与对照组相比有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论:早期康复治疗对降低急性脑卒中患者的神经功能缺损程度及促进日常生活活动能力的提高是安生有效的。     

自动移床主髂动脉及下肢动脉CE MRA成像的初步研究

目的：确定自动移床主髂动脉和下肢动脉磁共振增强血管成像（CE MRA）的对比剂最佳注射速度。材料与方法：15名健康志愿者随机分成3组。采用1．5T MRI扫描仪进行主髂动脉和下肢动脉三站CE MRA成像。马根维显0．25mmol／kg经肘静脉注射，一半对比剂以2．0ml／s的速度注射，另一半分别以1．0ml／s、0．8ml／s和0．5ml／s注入。应用自动移床和对比剂自动跟踪软件进行图像的自动采集，根据主要动脉分枝的显示情况、有无静脉增强重叠影以及主要动脉的信号噪声比（SNR）和对比噪声比（CNR），对每组图像进行定性和定量分析。结果：所有受试者均获得了主髂动脉到小腿远端动脉树的图像。3组主要动脉分枝的SNR和CNR进行组间t检验，P〉0．05，无显著性差异，但第三组SNR和CNR的均值最高。第一组大腿段和小腿段静脉增强较严重，第二组有部分增强，第三组小腿远端有轻度的浅静脉强化。与第一组和第二组比较，第三组静脉强化最少，三组间静脉增强评分进行比较有显著性差异，P〈0．05。结论：采用2．0ml／s和0．5ml／s对比剂双相注射速度，可以获得动脉显示好、静脉增强最少的主髂动脉和下肢动脉CE MRA图像。