糖尿病中医辨证施治探讨

糖尿病大体上属于中医学“消渴病”范畴,两千多年前的《黄帝内经》中就有记载,历代医家对其认识深刻,且有不少有效的方药至今依然有效地指导着临床。笔者从事内分泌疾病中西医结合临床已有二十余年,对糖尿病的中医治疗有一些体会,现就中医治疗糖尿病的常见治则治法及用药体会探讨如下,以供同道参考。     

颈椎“骨错缝筋出槽”临床评价方法

结合临床研究结果 ,从关节功能评估和关节结构评估两个方面阐述＂骨错缝筋出槽＂临床特征的评价方法。关节功能评估包括动态触诊评估和颈椎自主活动度检测,关节结构评估包括静态触诊评估和影像学评估。     

透明质酸的瘤学分布与p-CLP示踪学研究

目的:确定透明质酸(HA)瘤内分布,为肺肿瘤的早期诊断提供依据。方法:免疫组化定位肿瘤内HA的分布,亲和层析法从仔猪肋软骨提取猪软骨链蛋白(p-CLP),125I标记p-CLP进行体内分布代谢示踪学研究。结果:HA免疫显色提示肿瘤细胞外基质HA有较高表达,放射示踪实验示1～7h内实验组单位质量的放射性计数百分比(13.46%～29.14%)明显高于对照组(6.4%～13.70%),差异有统计学意义,P<0.01。结论:p-CLP在肺肿瘤内浓集,125I标记p-CLP体内代谢示踪能够为肺肿瘤等疾病的早期诊断提供实验依据。     

异基因外周血造血干细胞移植治疗急性非淋巴细胞性白血病2例

自1985年首例外周血造血干细胞移植（peripheral blood stem cell trans—plantation,PBSCT）治疗急性白血病（AML）患者获得成功以来,PBSCT的发展取得令人瞩目的成绩,已成为治疗恶性血液病和实体瘤的有效手段之一。它可以帮助患者迅速重建造血和免疫功能,且采集方便,供者痛苦小。随着基础医学的深入研究,PBSCT在临床上将显示出越来越重要的作用,并有取代骨髓移植（BMT）的趋势。     

脑功能成像对针刺脑效应的研究进展

针灸是中医学的一种重要治疗方法,在长期临床实践中,疗效确切已被国内外医学界认可,但其调节中枢神经系统的作用机制尚未完全阐明。目前,功能磁共振成像(f MRI)等神经影像技术已广泛用于脑功能研究,为针刺作用机制的探讨开辟了新的途径。本文对针刺腧穴的特异性、针灸的治病机制、针刺效应的影响因素、腧穴配伍的效应机制等方面研究进展进行综述。     

团体健康管理的探讨分析

目的根据2009年以来健康查体中心对某企业24 103例企业员工进行健康查体后相关数据统计结果,讨论团体的健康管理方案。方法对企业员工根据性别、年龄进行分组,分为青壮年组、中老年组,统计是根据年龄和性别进行统计,分别进行体重指数增高、脂肪肝、血脂异常、高血压、疑似高血压、2型糖尿病、空腹高血糖、高尿酸血症、冠心病、肝功能异常、男性前列腺增生、女性乳腺囊性增生、子宫肌瘤、恶性肿瘤等疾病的患病人员数同患病率。结果体重指数增高61.81%,脂肪肝39.23%,血脂异常36.93%,高血压29.02%,疑似高血压6.35%,2型糖尿病9.02%,另有22.47%空腹高血糖,高尿酸血症12.60%,冠心病5.13%,肝功能异常6.65%,40岁以上男性前列腺增生者46.12%,35岁以上女性乳腺囊性增生33.02%,子宫肌瘤20.22%。生活方式调查显示:高盐、高脂饮食占60%,男性饮酒者80%,女性饮酒者38%,男性吸烟者53.2%,无运动习惯占40%。从以上结果来看,不同性别,不同年龄,不同工种,患病的种类有所不同,差别很大,因而,必须根据实际情况进行建立不同的管理方案。结论具体而言,健康管理是根据年龄、职业、生活习惯、临床数据和生化指标等检测项目,来判断患病倾向,来提出一个合理健康的生活方式和规划。通过长期监控干预来降低重大疾病的发病几率。健康管理中心通过对企业团体健康管理服务,使企业以最小的投入获取最大健康收益,不但能有效地提高劳动出勤率,降低因生病缺失生产力,有效地降低企业医疗费的支出,而且能激励员工士气,充分调动员工的积极性,使员工保持最佳工作状态和旺盛工作精力,促进了企业的生产效率与效益的提升。     

丙酸氟替卡松联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效及其对免疫功能、炎性反应的影响研究

背景 慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情危重、治疗难度较大,且死亡率高,因此寻找治疗AECOPD的有效方法非常重要.丙酸氟替卡松与特布他林治疗AECOPD的疗效确切,但二者对免疫功能及炎性反应的影响尚未完全明确.目的 分析丙酸氟替卡松联合特布他林治疗AECOPD患者的临床疗效及其对免疫功能、炎性反应的影...     

SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测在早期肺癌的诊断研究

目的：探讨SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测在早期肺癌的诊断价值。方法：选择2020年8月-2021年3月期间我院收治肺部小结节患者107例为研究对象,其中经病理活检确认早期肺癌患者72例（肺癌组）,肺部良性病变患者35例（对照组）。采集患者肺泡灌洗液（BALF）样本,进行细胞学检查且荧光PCR法测定样本中SHOX2和RASSF1A基因甲基化阳性率,分析甲基化情况及其病理诊断关系。结果：肺癌组和对照组SHOX2基因甲基化阳性率分别为51.4%和2.9%,RASSF1A基因甲基化阳性率分别为61.1%和5.7%,均差异显著（P<0.05）,且SHOX2和RASSF1A基因甲基化任意阳性率显著高于细胞学检查阳性率（P<0.05）;并联SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测早期肺癌的灵敏度和特异性分别为76.4%(55/72)、91.4%(32/35),且在不同病理分型中存在差异,灵敏度在小细胞癌中最高（95.7%,22/23）,鳞癌次之（76.5%,13/17）,腺癌最低（68.8%,22/32）。结论：SHOX2和RASSF1A基因甲基化任意阳性率在患者BALF中诊断...     

怀旧疗法对家庭照顾者照顾负担和情绪影响的meta分析

目的 系统评价怀旧疗法对家庭照顾者照顾负担及情绪的影响。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library数据库,检索时间为建库至2021年7月28日。搜集国内外关于怀旧疗法应用于家庭照顾者的随机对照研究,由两位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用Review Manager5.3软件进行meta分析。结果 纳入12项随机对照研究(RCTs)。meta分析结果显示,怀旧疗法可减轻家庭照顾者的照顾负担[SMD=-2.35,95%CI(-3.56,-1.14),P<0.001]和悲伤情绪[MD=-6.78,95%CI(-9.29,-4.26),P<0.001],提高其积极感受[MD=10.93,95%CI(8.69,13.17),P<0.001];但在焦虑[SMD=-0.81,95%CI(-3.04,1.42),P=0.48]、抑郁[SMD=-0.89,95%CI(-2.40,0.62...