低分子肝素钙联合川芎嗪预防大隐静脉曲张术后血栓形成

目的观察低分子肝素钙联合川芎嗪预防大隐静脉曲张术后血栓形成的临床效果。方法选择60例大隐静脉曲张患者,随机均分为2组,治疗组和对照组均采用常规治疗,治疗组同时自术日起应用低分子肝素钙及川芎嗪,共计5d。其具体用法与剂量为：低分子肝素钙5 000u皮下注射,每日2次;川芎嗪120mg加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,每日1次。结果治疗组患者均无渗血、肢体水肿及深静脉血栓形成等并发症。对照组则有11例出现下肢水肿,5例出现肌间静脉血栓形成（P〈0.05）。结论低分子肝素钙联合川芎嗪可安全有效地应用于大隐静脉曲张术后血栓形成的预防。     

关于术后镇痛对循环功能影响的临床研究

目的观察不同镇痛方式对于术后循环功能的影响。方法选择普外科45例患者,随机均分为3组,即实验组：静脉镇痛组（VA组）、硬膜外镇痛组（EA组）,对照组：肌注镇痛组（MA组）。分别在术前、术后12 h、24 h进行疼痛视觉模拟评分（VSA评分）和循环功能的检测和记录,并对术后并发症进行记录和比较。结果实验组患者的术后疼痛视觉模拟评分、循环功能均优于对照组,并且术后相关并发症的发生率显著低于对照组。结论硬膜外和静脉途径镇痛均能有效的缓解术后疼痛,改善术后患者的循环功能,减少相关并发症。     

LC治疗2型糖尿病并发急性胆囊炎的操作体会

腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystesctomy，LC）因其手术创伤小、患者痛苦轻、术后恢复快等优点，已被广泛认可并已成为胆囊良性疾病治疗的“金标准”术式。随着腹腔镜手术器械的不断改进及手术技术的不断提高、手术经验的不断丰富，既往曾认为禁忌证或相对禁忌证的急性胆囊炎，亦可经LC完成。     

胆管癌的血清学诊断进展

胆管癌起病症状隐袭,缺乏特异性,早期诊断困难,预后较差.随着分子生物学的发展,已认识到胆管癌在其发生发展过程中可释放多种肿瘤标志物,如果能寻找出对胆管癌敏感的肿瘤"标志物群",将对胆管癌的早期诊断带来突破性进展.本文对近年来胆管癌肿瘤标志物的研究进展做一综述.     

黄独乙素对人胃癌SGC-7901细胞及其耐药细胞株体外抑制作用的研究

目的：研究黄独乙素（Diosbulbin B）对人胃癌SGC-7901细胞与其耐药细胞株的体外抑制作用。方法采用药物浓度递增法诱导人胃癌SGC-7901细胞,分别建立其顺铂、5-FU、阿霉素的耐药细胞株,应用MTT法检测黄独乙素对SGC-7901、SGC-7901/顺铂、SGC-7901/5-FU及SGC-7901/阿霉素的增殖抑制率,比较黄独乙素对以上四种细胞株的增殖抑制率是否有差异。结果黄独乙素对人胃癌SGC-7901细胞及其顺铂、5-FU、阿霉素耐药细胞株均表现出一定程度的剂量依赖性的增殖抑制作用（P＜0.05）,加入黄独乙素后人胃癌SGC-7901细胞的增殖抑制率与其顺铂、5-FU、阿霉素耐药细胞株的增殖抑制率近似（P＞0.05）。结论黄独乙素对人胃癌SGC-7901细胞株表现出较低的交叉耐药性,能够在该细胞对顺铂、5-FU、阿霉素产生耐药后同样发挥增殖抑制作用。     

尤瑞克林治疗恶性大脑中动脉梗死的疗效观察

目的：观察尤瑞克林对恶性大脑中动脉梗死的疗效。方法30例恶性大脑中动脉梗死患者分成治疗组及对照组,对2组患者治疗后7 d、14 d后神经功能缺损评分、实验室指标变化和临床治疗总有效率进行比较。结果治疗组与对照组比较,神经功能缺损评分、临床总有效率均有显著性差异（P＆lt;0.05）。结论尤瑞克林对恶性大脑中动脉梗死具有较好的疗效,可作为临床治疗上一个新的选择参考。     

小肠移植与慢性排斥反应

小肠移植近年来有了很大发展,正逐渐成为一种现实可行的手段应用于临床.但是,和心脏、肺脏、肝脏、肾脏移植一样,慢性排斥反应正逐渐成为影响移植物远期生存的重要因素.目前,随着对于慢性排斥反应机理认识的深入,人们也在不断尝试不同的治疗方法和对策.     

腹腔镜脾切除后银屑病自行消退1例

患者男,50岁,已婚,主因间断皮肤出血点伴鼻出血15年,全身皮肤反复性出暗红色斑丘疹5年住院。患者于15年前出现间断鼻衄,并发现皮肤有大量出血点,轻微外伤后皮肤出现大片紫斑,入院诊断为特发性血小板减少性紫癜,行抗感染、激素及对症治疗后症状好转出院,病人出院后多次因上述症状...     

血红素加氧酶-1对重症急性胰腺炎肺损伤大鼠NF-κB、ICAM-1的影响

目的探讨血红素加氧酶-1(HO-1)对重症急性胰腺炎肺损伤大鼠细胞核因子-κB(NF-κB)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法 SD大鼠96只随机分为重症急性胰腺炎模型组、HO-1促进剂组、生理盐水组,每组32只。造模后3、6、12、24 h处死大鼠,测定各组肺组织内NF-κB结合活性、ICAM-1 mRNA表达量。结果模型组肺组织内NF-κB活性较生理盐水组明显增加,可于损伤后6 h达到高峰。HO-1促进剂组与模型组相比,3、6、12、24 h NF-κB活性明显减弱,差异有统计学意义(P均<0.05)。模型组于3 h ICAM-1 mRNA表达量已开始升高,12 h表达量明显升高;HO-1促进剂组各时间点ICAM-1 mRNA表达量均低于模型组,其中12、24 h与模型组比较差异有统计学意义(P均<0.05),与生理盐水组相比各时间点有统计学差异(P均<0.05)。结论 NF-κB高水平激活直接或间接上调ICAM-1 mRNA表达量是引起重症急性胰腺炎合并肺损伤的重要原因,HO-1促进剂对重症急性胰腺炎肺损伤有一定保护作用。     

转录因子Cdx1在大鼠胚胎肛门直肠发育过程中的时空表达

目的：探讨Cdx1在大鼠胚胎肛门直肠发育过程中所发挥的作用。方法应用乙烯硫脲（ ethylenethio－urea,ETU）致畸Wistar孕鼠24只肛门直肠畸形动物模型,免疫组织化学染色、RT－PCR和western blot 方法分别研究Cdx1 mRNA和Cdx1蛋白在正常和畸形大鼠胚胎泄殖腔及肛门直肠的表达。结果 Cdx1在大鼠发育过程中正常胚胎泄殖腔中表达,在第13天和第14天主要表达于尿直肠隔和泄殖腔膜,胚胎第15天时在尿直肠隔与泄殖腔膜融合处Cdx1表达较强,第16天时肛膜破裂,肛门直肠与外界相通,Cdx1在直肠黏膜层表达。 Cdx1在ARM胎鼠泄殖腔和直肠黏膜层表达较弱或呈现阴性表达。 Western blot 和 RT－PCR 半定量检测结果：在发育期的后肠中Cdx1和Cdx1 mRNA的表达表现出时间依赖性的特点：在肛门形成的关键时期Cdx1的表达水平达到高峰,一旦肛门形成其表达量随即开始降低,畸形组与正常组相比较, Cdx1蛋白半定量分析结果156?．9±23．5 vs．102．7±14．4（第14天）,165．5±26．2 vs．104．5±14．6（第14．5天）,153．6±19．4 vs．76．2±10．7（第15天）。 Cdx1 mRNA的表达在第14～15天明显降低差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 ETU致畸的大鼠胚胎ARM肛门直肠发育过程中Cdx1／Tcf4的表达存在着时间－空间不均衡性的特点。 ETU致畸的大鼠胚胎期泄殖腔／后肠Cdx1／Tcf4表达模式的改变可能引起ARM的发生,Cdx1／Tcf4表达下调可能与ARM的发生有关。