术前新辅助治疗在进展期胃癌中的研究进展

在我国由于进展期胃癌比例较高，手术切除率较低。通过术前治疗的方式，降低肿瘤分期、减少术后转移，逐渐受到关注。术前新辅助化疗已有多项随机对照研究证实其显著疗效，但未能获得标准药物方案；术前放疗研究不多，且互相矛盾，尚缺乏有力证据；而术前放化疗通过众多小样本研究，显示出较高的局控率以及手术切除率，但仍缺少生存时间等远期指标支持，有待进一步研究。     

可手术胃癌综合治疗进展

手术一直是胃癌根治性治疗的基础，以D2作为标准根治的胃癌根治术，对进展期胃癌的疗效并不理想．Ⅱ～Ⅲ期的5年生存率为11％-40％。日本等对更大范嗣淋巴结清扫的D3和D4手术进行了研究，其手术死亡率小于4％，然而尚无足够证据表明能显著提高生存率。术后放疗和化疗联合应用是近20年胃癌临床研究的重要进展之一．能显著提高肿瘤局控率和患者生存期。新辅助放疗和化疗联合是近年来胃癌治疗的热点．现有研究结果表明术前放化疗联合治疗具有较好耐受性，可以提高手术切除率且不增加手术并发症．但其远期疗效有待进一步研究。     

射频消融治疗原发性肝癌疗效分析

[目的]评价原发性肝癌射频消融治疗的效果及其影响因素.[方法]对63例原发性肝癌病人共81个肝癌结节进行射频消融治疗.[结果]进行一次射频消融治疗后,直径≤4cm和直径>4cm的肿瘤的完全毁损率分别为80.6%和24.0%(P<0.01);经过多次射频消融后,肿瘤完全毁损率分别为93.5%和42.0%(P<0.01).平均随访时间为13个月,直径≤4cm和直径>4cm的肿瘤的局部复发率分别为6.9%和14.2%(P>0.05).12个月和18个月的生存率分别为81.0%和71.4%,生存率与肿瘤大小和Child-Pugh分级有关(P<0.05).[结论]对于肿瘤≤4cm和Child-Pugh分级A的肝癌病人,射频消融治疗的局部效果和长期生存率均较好.     

环丙沙星离子选择性电极的制备及应用

目的：制备一种以环丙沙星与四苯硼钠缔合物为活性物的PVC膜环丙沙星选择性电极。方法：用此电极以标准曲线法对盐酸环丙沙星及其两种制剂进行含量测定。结果：电极的响应范围10^-1～10^-5mol&#183;L^-1，斜率为37．4mv／pC，平均回收率为97．7％，RSD=2．4％（n=8）。结论：方法灵敏度高，操作简便，结果与HPLC法相符。     

1例铅绞痛误诊为急性阑尾炎手术报告

目的探讨铅绞痛误诊阑尾炎的原因。方法对本病例进行回顾性诊断。结果急性铅绞痛被误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术。术后仍有腹痛,诊断为铅中毒后驱铅治疗痊愈。结论根据可靠的铅接触史和腹痛的临床特点可以避免铅绞痛误诊为急性阑尾炎。     

胃癌根治术后早期复发转移的危险因素分析

背景与目的：目前胃癌仍是癌症死亡的重要原因,其术后复发是导致胃癌患者生存率较低的主要因素。本研究旨在探讨胃癌患者术后早期、晚期复发转移与临床病理学特征的关系,以便更好地改善胃癌预后。方法：回顾性分析2014年1月—2016年1月在浙江省肿瘤医院行胃癌根治性手术后出现复发转移的188例胃癌患者的临床病理学资料,比较早期复发转移患者（≤2年）与晚期复发转移患者（>2年）的临床病理学特征的差异。结果：188例患者中,126例患者出现早期复发,62例患者出现晚期复发,总体中位复发时间为术后18个月。复发部位、淋巴结转移、浆膜浸润、无术前新辅助化疗、无术后辅助化疗及低分化是胃癌术后早期复发的独立危险因素。结论：复发部位、术前新辅助化疗、术后辅助化疗、淋巴结转移、浸润深度及组织分化程度与术后复发有关。     

早期胃癌近端胃切除术消化道重建方式选择：单中心经验及观点

<正>程向东[中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）胃外科]中国胃肠肿瘤外科联盟发布的2014—2016年全国数据显示,88 340例外科胃癌病人中早期胃癌占比为19.5%,较之前显著增高。早期胃癌病人多具有较长的生存期,在保证根治的前提下,尽量保留一部分胃的解剖结构和生理功能,提高病人术后生活质量是目前胃外科医师探索的方向。第3版日本《胃癌治疗指南》（以下简称指南）提出近端胃切除术的适应证和淋巴结清扫范围;     

慢性萎缩性胃炎与浅表性胃炎患者舌象特点及其微生物群落结构分析

目的 基于图像数据与高通量测序,分析慢性萎缩性胃炎(CAG)与慢性浅表性胃炎(CSG)患者舌象特征及其微生物菌群结构。方法 采用横断面研究方法,收集杭州市余杭区中医院167例慢性胃炎患者(CAG 86例、CSG 81例)的一般资料、舌象资料及胃镜、病理报告等,通过中医舌诊AI开放平台系统对舌象特征进行分析。同时随机收集CAG、CSG各30例舌苔样本,采用高通量测序技术,对样本的16S rDNA基因进行测序分析,以研究舌苔微生物群。结果 CAG患者舌象以红舌、黄苔、厚苔、腻苔为主,CSG患者以淡红舌、白苔、薄苔为主。2组样本中尽管存在大量相同物种,但物种间丰富度存在差异。Alpha分析说明2组舌苔菌群多样性存在差异(P<0.05),在门水平,菌群分布以拟杆菌门、变形杆菌门、厚壁菌门、梭杆菌门为主,其中CAG组梭杆菌门的分布高于CSG组,拟杆菌门的分布低于CSG组;在属水平,菌群分布以奈瑟菌属、普雷沃氏菌属＿7、嗜血杆菌属、卟啉单胞菌属为主,其中CAG组卟啉单胞菌属的分布高于CSG组,奈瑟菌属分布低于CSG组。LEfSe差异分析显示,2组梭杆菌门有显著差异,且在CAG组中的丰度更高。...     

慢性萎缩性胃炎舌形与胃黏膜病理变化相关性研究

目的 观察慢性萎缩性胃炎(CAG)患者舌形分布规律,探讨舌形与胃黏膜病理变化的相关性及其对CAG临床诊治的意义.方法 采用横断面研究方法,收集2020年6-12月杭州市余杭区中医院239例CAG患者一般资料、舌象资料及胃镜、病理报告等信息,通过描述性统计、卡方检验及Logistic回归分析方法,分析患者舌形与胃黏膜病理...     

短期接触铅致重度铅中毒1例报告

目的 报告1例短期接触铅致重度铅中毒病例的发病情况、临床表现及治疗转归.方法 回顾性分析本院近期收治了1例慢性重度铅中毒病人的临床资料.结果 病人接触铅烟8个月后即出现铅麻痹,引起慢性重度铅中毒.结论 铅麻痹与铅接触时问、尿铅浓度不一定成正比关系,可能存在明显的个体差异.尽早使用鼠神经生长因子可能是有效治疗方法之一.