手术治疗胫骨平台骨折89例临床观察

目的对89例胫骨平台骨折经手术复位T形或L形支撑钢板固定结合术后积极的无负重下膝关节功能训练等康复方法治疗,观察其疗效。方法对89例胫骨平台骨折均行切开复位,单髁骨折应用T形或L形单块支撑钢板固定,双髁骨折或复杂粉碎性骨折应用双侧T形、L形钢板及松质骨螺钉、骨栓等复合固定,塌陷严重者行自体骨移植或羟基磷灰石填塞骨缺损,术后早期不负重活动膝关节并用中药外洗剂局部热敷熏蒸。结果随诊10～35个月,89例中,优良69例(77.5%),可16例(17.9%),差4例(4.4%)。结论T形或L形钢板或复合固定技术治疗胫骨平台骨折,坚强固定以维持关节面的复位,术后早期功能锻炼以恢复膝关节屈伸功能,是一种较好的治疗方法。     

骨伤洗药二号对膝关节骨性关节炎的治疗作用和部分机制研究

目的观察中药骨伤二号熏洗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和对血清IL-1、IL-6、TNF—α的影响。方法膝关节骨性关节炎60例,分成治疗组和对照组。分别采用中药熏洗方法和关节腔内注射透明质酸钠治疗,观察两组患者的临床症状、体征以及血清IL-1、IL-6、TNF-α变化。结果骨伤二号洗药在总疗效、消除疼痛、改善关节功能、日常生活能力、最大步行距离及消除关节肿胀等方面均存在明显优势,对于降低血清中IL-1、IL-6、TNF-α等炎性介质的含量方面则与对照组差异不大。结论中药骨伤二号熏洗方法和关节内注射透明质酸钠的方法均能治疗膝关节骨性关节炎,且中药熏洗方法的方法显示了比注射透明质酸钠更大的优势。