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41.
42.
Charles L. Campbell Susan Smyth Gilles Montalescot Steven R. Steinhubl 李呈亿 《美国医学会杂志》2007,26(5):292-298
背景:为了长期预防心血管疾病,目前美国有5千万以上的成年人定期服用阿斯匹林,所用剂量通常为81mg/d或325mg/d。关于长期服用阿斯匹林的最佳剂量目前仍有争议。
目的:复习阿斯匹林的作用机制,对论述阿斯匹林剂量、效果和安全性相互关系的临床文献进行系统回顾。证据获取:使用MEDLINE和EMBASE(至2007年2月)对相关英文文献进行系统回顾。所用检索词为:阿斯匹林或乙酰水杨酸和剂量。检索限于临床试验,通过审查相关原始资料报告和综述文章的参考文献进一步扩展检索范围。已发表的关于心血管患者使用不同剂量阿斯匹林的前瞻性研究亦纳入分析。
证据综合:尽管药理学数据证实长期服用30mg/d阿斯匹林足以充分抑制血小板血栓烷生成,但是目前批准使用的剂量高达1300mg/d。在美国,最常采用的剂量为81mg/d(60%),其次为325mg/d(35%)。现有证据(主要来自二级预防观察研究)支持下述观点:阿斯匹林剂量大于75至80mg/d并不提高疗效,更大剂量反而增加出血事件发生率,后者主要与胃肠道毒性有关。
结论:对于心血管疾病的预防,现有临床数据并不支持常规、长期使用大于75~81mg/d剂量阿斯匹林。较高剂量的阿斯匹林虽然常用,但是并不能更好地预防心血管事件,而且发生胃肠道出血的危险增加。 相似文献
43.
外周神经病在一般人群中的发病率约为2%,但在有一到两项危险因素的人群中发病率上升到12%~17%。糖尿病是最常见的危险因素之一,在糖尿病史25年以上的患者中,半数罹患外周神经病。糖尿病性神经病和其他外周神经病的早期症状主要由机体细神经纤维变性引起,这也是惟一受累的神经。然而,“细纤维神经病”却不能被任何物理的、神经生理和神经病理学的方法检测到。在过去的十年中,皮肤活检成为最受欢迎的诊断细纤维神经病变的手段。它使得全科医师和其他非专科医师(如糖尿病医师和整形外科医师)能够诊断神经病变,查找其病因并有针对性地治疗神经痛,从而避免了延迟诊断和误诊。[第一段] 相似文献
44.
对温州蜜橘所含的橙皮苷(Hsp),用环糊精合成酶使之附加葡萄糖,形成橙皮苷葡糖苷(Hsp—G),从而使水溶性明显增强。曾报道,经口给予柑橘类黄酮Hsp后,可以减轻胶原诱发关节炎(CIA)的病情。此次,对Hsp—G单独给予以及与Hsp联合给予对CIA发病的影响进行了探讨。 相似文献
45.
持续飞行期间维持操作能力对完成任务要求十分必要。由于保障设备对管状食品限制和胶囊包装性质的要求,管状食品是唯一能够在执行U-2任务期间使用的食品。使用咖啡因来增强认知操作能力是一项安全有效的措施,而且咖啡因也是一砦管状食品的组成成分。本研究目的是确定含中等剂量的咖啡因管状食品能否增强模拟U-2任务期间飞行员的操作能力。 相似文献
46.
介绍飞行中无意中遇到恶性劣天气可给通用航空飞行员造成毁灭性结果(NTSB国家运输安全理事会,2005;Gohand Wiegmann,2001)。写这份报告是为了决定天气显示图与教育培训范例是否可以改进飞行员与大雷雨保持距离的能力。Beringer与Ball(2004)发现使用天气图的飞行员可被分为两种使用者(战述的和战略的)。尝试使用信息并导航通过或非常接近危险天气的飞行员是战术性使用者。 相似文献
47.
本研究目的是通过对25例病人在短磁体、宽口径1.5TMR设备上行MR引导下肝脏局限性病灶穿刺活检.以评估该操作的诊断效果及明确在MR透视引导下细针定位的用时和准确性。通过2个互相垂直的平面及测量细针与平面倾斜的角度来评估细针放置的准确性。相对病灶将针的位置主观地分为中心、边缘或外面。细针位于病灶外面的通过一次次重新定位修正。 相似文献
48.
本研究的目的是寻找吸烟病人中的部分非特异性间质肺炎(NSIP)发病原因的间接证据。10例目前仍旧吸烟和8例曾经吸烟的NSIP病人与对照组的137例没有已知间质肺炎的吸烟者和11例不吸烟但有NSIP的病人进行对照研究。分别对比18例NSIP的吸烟病人与符合慢性阻塞性肺病金标准的病人(COPD,A组,n=34)和正常的吸烟者(FEV正常,B组,n=103)的肺气肿范围及分布。 相似文献
49.
目的 用^3He-MR成像评价哮喘病人局部气流阻塞随时间的变化,及其与疾病严重程度和应用哮喘药物的关系。方法 该符合HIPAA法案的研究经机构审查委员会同意且所有病人签署了知情同意书。 相似文献
50.
胆固醇不是引发动脉硬化的元凶
动脉硬化能诱发严重危害人类健康的一系列重大疾病。如脑梗死、心绞痛、心肌梗死、大动脉破裂等等。一般人都认为,血液中的胆固醇量过多,易诱发动脉硬化,这已成为社会的共识,但是医学家们在临床中却发觉,很多血清胆固醇值高的人士,却并未罹患脑梗死及心脏病等疾患。在罹患上述心脑血管的疾患中,胆固醇高值仅占五分之一左右,而在平素胆固醇值正常的人群中,也有人罹患脑梗死、心脏病等心血管疾患。 相似文献