彩色多普勒伪像观察在监测输尿管导管位置中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮肾镜碎石术(PCNL)中,观察彩色多普勒伪像监测输尿管导管前端位置的应用价值。方法行彩色多普勒超声引导下经皮肾镜碎石术44例次,应用超声灰阶模式和彩色多普勒伪像分别监测输尿管导管前端位置,并与肾镜直视下进行对照。结果 (1)44例次手术均成功,无一例发生严重并发症。(2)应用超声灰阶模式判断导管前端位置准确率56.8%(25/44);应用彩色多普勒伪像观察判断其准确率93.2%(41/44);两种方法准确率差异有统计学意义(P<0.01)。(3)通过观察彩色多普勒伪像可实时形象监测输尿管导管逆行灌注液流向。结论在灰阶超声的基础上,观察彩色多普勒伪像,可明确输尿管导管前端位置,监测逆行灌注水流流向,为通道建立及碎石工作的顺利进行提供帮助。     

开腹手术与腹腔镜手术在子宫肌瘤剔除术中的疗效观察

目的：探讨开腹手术与腹腔镜手术子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法：将127例子宫肌瘤患者随机分为LM组（腹腔镜手术组）64例和TAM组（开腹手术组）63例,分析对比两组患者的术中、术后情况。结果：两组手术均获成功。LM组：平均手术时间为（115±25）min,术中失血量为（150.8±180.5）ml,术后肛门平均排气时间为（17.8±4.1）h,术后平均住院时间为（3.4±0.8）d,术后病率为7.81%;TAM组：平均手术时间为（110±30）min,术中失血量为（245.1±281.1）ml,术后肛门平均排气时间为（40.2±12.5）h,术后平均住院时间为（6.6±0.8）d,术后病率为41.27%,与TAM组比较：术中失血量、术后病率、术后肛门平均排气时间、术后平均住院时间等资料差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术创伤小、效果好,能取代大部分开腹子宫肌瘤。     

血管超声在自体动静脉造瘘术前评价中的应用

对于血液透析患者来说,自体动静脉造瘘是首选通路,但因手术血管选择不当,造瘘失败比较常见。对造瘘血管进行术前评价,以选择合适血管尤为重要。血管超声在血液透析患者动静脉造瘘的术前评价中,应用越来越广泛并取得了好的效果,已成为术前评价的主要方法之一。本文就术前血管超声应用规范、评价标准等进行综述,以总结血管超声在术前评价中的应用价值。     

子宫颈癌的发病情况及其高危因素探讨

目的探讨妇女子宫颈癌的发病情况及其高危因素。方法对2008年10月～2011年11月本院治疗的40例子宫颈癌患者及其间在本院进行健康体检的40名健康者进行统一调查问卷,同时建立数据库。结果组间比较结果显示,两组的烟龄、糖尿病史、绝经状况以及单侧卵巢切除史比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间年龄、孕次、产次以及高血压史差异无统计学意义(P>0.05)。结论为了降低子宫颈癌的发病率,可有针对性地开展健康教育,同时针对高危因素制定切实可行的有效措施,力争早期发现、及时诊断和治疗,提高女性的生活质量。     

时钟法在超声定位诊断外伤性虹膜病变中的应用价值

目的 探讨时钟法在超声定位诊断外伤性虹膜病变中的应用价值.方法 回顾性分析运用时钟法在冠状切面定位诊断外伤性虹膜病变33例(33眼)患者的超声声像图资料,并与临床裂隙灯显微镜检查或手术结果进行比较.结果 超声检查能清晰显示和诊断外伤性虹膜病变,不同部位具有不同的超声声像图表现.时钟法定位诊断外伤性虹膜病变基于冠状切面,该平面与临床裂隙灯显微镜检查或手术中直视的平面一致,可比性好.33例33只眼中有28例28只眼超声时钟法定位诊断外伤性虹膜病变与裂隙灯显微镜检查及手术结果相符,符合率为84.8%(28/33).结论 时钟法定位诊断外伤性虹膜病变能为临床提供清晰直观的影像依据,为临床选择合适的治疗方式提供帮助.     

创伤超声重点评估法在急诊及野战条件现场救治中的应用价值

目的探讨创伤超声重点评估法(FAST)在急诊救治中和野战条件下现场医疗救治中的应用价值。方法 (1)在医院急诊中,对195例外伤患者进行FAST检查,以发现腹腔游离积液和腹腔内实质脏器损伤为阳性,并与其他检查或手术结果进行对照分析。(2)将FAST检查应用于野战医疗队集训演习中,总结在野战条件下的应用价值和策略。结果(1)①急诊中24例阳性发现,19例腹腔中大量积血(液),均行急诊手术。术后证实均为内脏实质脏器破裂伴腹腔积血,符合率100%;5例发现肾破裂伴肾周血肿,未行急诊手术,后经CT检查证实。②3例发现假阳性。③5例发现假阴性。(2)野战条件下应做到:①更易展开、撤收的便携性超声仪及相关设备。②检查组成员须经专门培训。③须行扩展性FAST检查及后续性FAST检查。结论 FAST检查对于腹腔积血须急诊手术者具有高度敏感性和特异性,且环境要求低,检查用时短,特别在野战条件下对大批伤员的快速诊断、检伤和分类中有很大应用价值。     

超声时钟法定位诊断视网膜脱离在离体猪眼中的对比研究

目的通过对离体猪眼中视网膜脱离的超声和解剖后显微镜下的对比观察,验证超声时钟法定位诊断视网膜脱离的准确性和获得视网膜脱离的感性认识。方法 (1)将离体猪眼放入水槽中进行预实验,获得离体猪眼超声观察的可行性。(2)对40只离体猪眼中可清晰辨认视网膜脱离的32只眼用不同颜色标记的四个图钉对称固定后,分别模拟12、3、6、9时钟钟点后进行观察。(3)对离体猪眼中观察到的视网膜脱离运用时钟法进行定位诊断。(4)对离体猪眼逐层解剖后,重点观察脱离视网膜的实物并与超声声像图对比。结果 (1)离体猪眼及离体猪眼中视网膜脱离的声像图与活体人眼声像图极相似。(2)离体猪眼视网膜脱离的时钟法超声与解剖后定位诊断结果符合率为88%(28/32)。(3)离体猪眼中脱离的视网膜呈一侧紧邻视乳头的、边缘不整的、高低不一的、范围不等的、半透明的泡状、膜状或漏斗状隆起,上有细小淡红色血管分布。结论超声时钟法定位诊断视网膜脱离经过离体猪眼中的实验观察以及眼科解剖后显微镜下实物对比证实,可在临床中运用和推广。     

彩色多普勒信号在经皮肾镜碎石术通道建立中的应用价值初探

目的探讨彩色多普勒超声信号在超声引导下行经皮肾镜碎石术（PCNL）通道建立中的价值。方法回顾性分析82例行超声引导下PCNL患者建立通道的过程中采集到的彩色多普勒信号的相关资料。结果（1）PCNL通道建立过程中的彩色多普勒信号可为血液流动性和非血液流动性两大类,其中非血液流动类又可分为输尿管导管型和穿刺针针道型两型。（2）不同类型的彩色多普勒信号有不同的显示方式,可发挥不同的作用。结论在超声引导下PCNL中规范有序地运用彩色多普勒信号可为临床成功建立通道提供帮助,是一种简单有效的方法。     

CT球管故障的判断与检查1例

故障现象CT正在扫描时突然曝光中断,出现错误信息TubeCurrentoutoflimitKVoutoflimit,此时曝光不能继续.退出M程序进入T程序转为TR模式,曝光时出现同样错误信息.测量mAkV均为零.     

自制双通道自动滴水双极电凝镊的临床应用

在神经外科手术中，应用双极电凝镊进行止血是一项十分重要的工作。双极电凝使用中最常发生的现象是烧焦的组织粘连于镊尖上，且焦痂需要用湿纱布反复擦试后才能继续使用。否则将影响电凝效果。为了减少或避免发生电凝止血时焦痂形成的现象．我们设计制作了一种简易双通道自动滴水双极电凝镊，并与市售同类型无滴水双极电凝镊及仅有单侧自动滴水的双极电凝镊进行对比，发现我们制作的双通道自动滴水双极电凝镊在使用中焦痂粘连的发生率最低．取得了满意效果，现报道如下。