百忧解治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的：探讨百忧解治疗脑卒中后抑郁的临床效果.方法：将128例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,在对照组常规药物治疗的基础上,观察组加用百忧解治疗.8周后,对两组患者进行HAMD、MESSS、TESS评分.结果：经过治疗,观察组的脑卒中后抑郁的显效率为75.0%,神经功能恢复总有效率为92.2%,均显著高于对照组的46.9%和67.2%（P〈0.01）;治疗后两组的HAMD和MESSS评分均显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,两组间比较差异有统计学差别（P〈0.01）;TEss评分没有差异（P〉0.05）.结论：百忧解治疗脑卒中后抑郁具有疗效高、不良反应小等优点,值得临床推广.     

糖尿病患者血液流变学血脂和载脂蛋白水平及其关系的研究

本文用BRC-51A型微量血液流变仪检测了46例非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病患者和28例 正常人的血液粘度(ηb)、血浆粘度(ηP)和红细胞刚性指数(IR), 同时观察了总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)载脂蛋白A-1(APOA-1)和载脂蛋白B-100 (APOB-100)的水平。发现Ⅱ型糖尿病患者ηb、ηp、TR、TG、TCH和APOB-100明显高于正常 对照组,HDL-C和APOA-1明显低于正常对照组;经统计学处理都存在显著差异(P<0.01)。 在研究!!型糖尿病恣者血液流变学与脂代谢和糖代谢的关系中得出:11、11,和IR的增 高与!on和7C增高…     

中性粒细胞核刺突对消化道癌症的诊断价值

中性粒细胞核刺突对消化道癌症的诊断价值武警江苏总队医院检验科张亚非,王正玉,祝峰,梁芸,颜廷发,李长松（扬州２２５００３）关键词中性粒细胞,核刺突,消化道癌症中性粒细胞核刺突数值的升高,是宿主对肿瘤的反应,是机体免疫反应增强的一种表现。为探讨中性细胞...     

宫颈鳞癌和癌前病变中eIF-4E表达及其与HPV16/18感染的关系

目的探讨真核翻译启始因子eIF-4E在宫颈鳞癌和癌前病变中的表达规律及其与人乳头瘤病毒（HPV）感染之间的关系。方法采用免疫组化ABC法和原位杂交技术检测eIF-4E蛋白和HPV16／18DNA在10例正常宫颈鳞状上皮，29例低级别上皮内瘤变（CIN1级），31例高级别上皮内瘤变（CIN2、3级）和31例宫颈鳞癌中的表达。结果eIF4E在正常宫颈鳞状上皮中呈阴性表达，随着上皮病变级别升高，表达逐渐增强：低级别〈高级别上皮内瘤变〈宫颈鳞癌（P〈0．05），且在宫颈鳞癌中表达更强；HPV16／18DNA在四组中的阳性表达率，除高级别上皮内瘤变和宫颈鳞癌两组之间没有差别（均为96．8％）以外，其余各组之间差异均有显著性（P〈0．01）；在低级别、高级别上皮内瘤变和宫颈鳞癌三组中eIF-4E蛋白表达和HPV感染均呈明显正相关（P〈0．01）。结论宫颈鳞癌的发生与eIF-4E蛋白表达及HPV16／18感染密切相关；二者在宫颈鳞癌的发病机制中可能起着协同作用。     

EDTA-K2依赖性假性血小板减少1例

乙二胺四乙酸二钾（EDTA—K2）抗凝剂对血液中各种细胞的影响极小,因此国际血液学标准化委员会（ICSH）,推荐使用EDTA—K2为血细胞计数的抗凝剂。但是近年来,临床上发现了EDTA依赖性假性血小板减少症（PTCT）,由于PTCT比较罕见,笔者近期发现PTCT病例1例,现总结如下。     

儿童肺炎支原体感染对免疫功能影响的研究

目的探讨儿童肺炎支原体（MP）感染对机体免疫功能的影响。方法选取2019年1月至2022年1月嘉兴市第二医院收治的儿童MP肺炎84例为研究对象,其中重症组39例,轻症组45例,另选同期本院健康体检儿童40名作为对照组。抽取3组儿童静脉血,采用乳胶增强免疫散射比浊法检测超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平,ELISA法检测IL-6、TNF-α水平,速率散射比浊法检测IgA、IgG、IgM水平,流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T及CD4+CD25+调节性T细胞（Treg）水平,Westernblot法检测Toll样受体4（TLR4）/NF-κB信号通路相关蛋白表达水平;采用Pearson相关分析TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白与炎症因子、Ｔ淋巴细胞之间的相关性。结果重症组和轻症组患儿WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、CD8+、CD4+CD25+Treg水平均高于对照组,重症组患儿WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、IgM、CD8+、CD4+CD25+Treg水平均高于轻症组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。重症组和轻症组患儿IgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于对照组,重症组患儿IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于轻症组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。重症组和轻症组患儿TLR4、髓样分化因子88（MyD88）、磷酸化NF-κB（p-NF-κB）p65、磷酸化NF-κB抑制蛋白（p-IκB-α）水平均高于对照组,重症组患儿TLR4、MyD88、p-NF-κBp65、p-IκB-α水平均高于轻症组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示,TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白TLR4、MyD88、p-NF-κBp65、p-IκB-α表达水平分别与WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、CD4+CD25+Treg均呈正相关（均P＜0.01）,与CD4+/CD8+均呈负相关（均P＜0.01）。结论MP感染可以激活患儿机体TLR4/NF-κB信号通路,促进炎症因子释放,引起Ig变化及淋巴细胞亚群失调,且与感染的严重程度相关。     

非经典抗精神病药对首发精神分裂症患者代谢的影响

近几十年来抗精神病药物广泛应用于临床,明显提高了精神症状的缓解率和精神病患者的出院率,近年来,非典型抗精神病药对精神分裂症患者的疗效可靠、副作用相对较轻微,而被作为抗精神分裂症治疗的一线用药。随着抗精神病药物应用的日趋广泛,由此引发体重增加、代谢综合征（ metabolic syndrome ,MS）等一系列问题越来越受到精神科医生的重视。为了解非典型抗精神病药物对精神分裂症患者体重变化、糖脂代谢异常影响的差别,我们选用本院常用的5种非典型抗精神病药物进行体重、糖代谢、脂代谢影响的比较研究,为临床选择用药提供参考依据。     

社区干预与连续住院慢性精神分裂症患者生活质量的比较

目的 比较社区干预和连续住院慢性精神分裂症患者生活质量的差异。方法 选择宁波市精神病院和湖北科技学院附属第二医院精神科2013年1-12月间入院的慢性精神分裂症患者为研究对象,根据其干预模式不同分为社区组和住院组,每组随机选择100例,观察2年。2年中,社区组接受社区干预不少于18个月,住院组连续住院时间不少于18个月。用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和精神分裂症生活质量量表(SQLS),分别评定患者干预前、后病情和生活质量的变化。结果 社区组有配偶、城镇、文化程度较高患者比例高于住院组,两组病前职业构成有不同,差异有统计学意义(χ²=23.129、6.503、15.577,Z=-4.003,均P<0.05)。两组干预后PANSS评分均较干预前显著下降,但减分幅度两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后SQLS评分较入组时显著下降,干预与时间有交互效应且存在组间差别,社区组减分幅度大于住院组(t_1年末=4.471、 t_2年末=3.665,均P<0.05)。结论 社区干预患者病情控制方面不亚于连续住院组,但社区干预精神分裂症患者生活质量较连续住院精神分裂症患者为优。     

母鼠肥胖通过子鼠下丘脑SOCS3-JAK/STAT通路影响采食量的研究

目的探讨母鼠肥胖对子鼠下丘脑细胞因子信号转导抑制因子3-Janus激酶/信号转导子和转录激活物（SOCS3-JAK/STAT）通路的影响，为预防肥胖等慢性代谢综合征的发生提供新思路。方法分别通过高脂及普通饲料喂养C57BL/6J母鼠建立肥胖母鼠（OM）组及非肥胖母鼠（NM）组，每组10只。每只母鼠所产子鼠均随机选取1只组成OM组子鼠（OM-D）及NM组子鼠（NM-D），每组10只，哺乳4周后予相同高脂饲料喂养，至第17周结束时比较两组体重、采食量及血清瘦素（Leptin）等指标；采用实时定量PCR法检测SOCS3、Leptin受体（LEPR）、刺鼠相关蛋白（AGRP）及阿黑皮素原（POMC）mRNA表达水平；采用Westernblot法检测SOCS3、磷酸化的JAK2（P-JAK2）、JAK2、磷酸化的STAT3（P-STAT3）、STAT3蛋白表达水平。结果与NM-D组相比，OM-D组17周体重、采食量均显著增高，血清Leptin水平增加（均P＜0.05）；SOCS3、AGRP、POMCmRNA表达水平的差异均有统计学意义（均P＜0.05），而LEPRmRNA表达水平的差异无统计学意义（P＞0.05）；SOCS3蛋白表达水平显著增高，P-JAK2/JAK2明显降低（均P＜0.05）；P-STAT3/STAT3也有下降趋势，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论母鼠肥胖会导致子鼠下丘脑SOCS3mRNA表达水平增加，从而抑制Leptin-JAK/STAT信号通路活性，导致AGRPmRNA表达水平升高，POMCmRNA表达水平下降，最终导致采食量增加，进而诱发肥胖。     

经阴道行分离隔膜修复术联合个性化方案治疗直肠前突

为探讨提高直肠前突的手术疗效、减少并发症的治疗方案,回顾性分析25例直肠前突行手术治疗的患者临床资料。结果显示,25例经阴道行分离隔膜修复术,并针对不同合并症给予个性化的治疗方案,有效率达84％。结果表明,选择患者痛苦小、恢复快的手术方式和针对性强的个性化治疗方案是提高直肠前突治疗有效率的有效途径。