探讨糖化血红蛋白、尿微量清蛋白检测在糖尿病进展中的价值

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖及尿微量清蛋白（U-mAlb）检测在糖尿病进展中的意义。方法选择武警江苏总队医院2011年6月至2012年6月2型糖尿病患者240例作为糖尿病组,并以同期健康体检人员30例作为对照组,测定HbA1c、U-mAlb、葡萄糖（GLU）水平并分析HbA1c与U-mAlb的关系。结果 HbA1c 6.0%-6.9%时U-mAlb已明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,但HbA1c、GLU与U-mAlb之间相关性都不明显,r分别为0.220和0.076。结论糖尿病患者不但要定期检测HbA1c和GLU来观察血糖控制的情况,使患者得到及时治疗,而且更应同时检测U-mAlb,用于判断肾功能损伤的程度,从而预防和延缓糖尿病肾病（DN）的发生和发展。     

如何提高肺部感染的病原学诊断水平

肺部感染是临床常见疾病之一,其治疗的关键在于及时、准确地确定病原微生物并合理使用抗生素。随着抗生素的广泛使用以及侵入性操作的增多,肺部感染细菌的组成和耐药性发生了很大变化,尤其是多重耐药菌的出现使得临床治疗更为困难。为了更好地提高肺部感染病原学的诊断水平,临床医师和微生物医师应当加强学习与交流,为患者的治疗缩短时间并减少病死率。     

浅谈临床实验室危急值的管理

近年来,随着科学技术的快速发展,特别是检验技术和设备的不断进步和完善,检测速度和检验结果的准确性均得到了很大的提升,检验科已成为临床医疗重要的支撑科室,检验结果成为医师做出诊断和治疗决策的重要依据。因此,异常的检验结果和＂危急值＂的建立就显得极为重要。但是,鉴于检测系统、方法学、患者人群、临床认知和实践能力的差异,危急值的管理一直未能实现统一。笔者就综合性医院检验科危急值的管理作一探讨。     

医院实验平台管理机制和运行模式探讨

阐述了实验平台在医院科研工作中的重要地位和作用,明确了实验平台的功能定位,探讨了实验平台的管理机制和运行模式。     

发热患者降钙素原水平与血培养阳性检出时间相关性

 目的 探讨降钙素原(procalcitonin ,PCT)与血培养阳性时间(time to blood culture positivity ,TTP),对发热患者菌血症感染严重程度的判断及指导临床诊治价值。方法 选择2014-05至2016-04住院患者173例,血培养均为阳性,同时进行PCT水平的检测。将患者按其是否发热分为,发热组139例与非发热组34例,按发热程度分低、中等、高热及超高热组,统计各组PCT和TTP,比较各组间PCT和TTP相关性。结果 发热组与非发热组PCT、TTP两项指标平均值分别为3.41 ng/ml,13.81 h和1.83 ng/ml、22.79 h。发热组血清PCT水平高于非发热组,TTP低于非发热组。两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。发热各组平均PCT分别为2.16 ng/ml、2.41 ng/ml、3.65 ng/ml、4.03 ng/ml。从低热组到超高热组PCT的变化结果表明,随着发热程度的加重,TCT含量呈逐渐上升趋势,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。TTP结果表明,从低热组到超高热组TTP呈逐渐下降趋势。差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PCT与发热患者菌血症感染程度呈正相关,表明菌血症越严重,PCT结果越高。TTP与发热患者菌血症感染程度呈负相关,表明菌血症越严重,TTP结果越短。将PCT与TTP两者结合检测,对临床预测感染程度有重要的参考价值。
     

输血前不规则抗体筛查结果分析

目的调查扬州地区患者人群中红细胞血型不规则抗体的检出率及不规则抗体特异性的分布特点。方法对2010-01至2012-12间18 625例扬州地区住院患者进行抗体筛查,应用盐水法、抗球蛋白法、聚凝胺法检测不规则抗体,并对抗筛结果阳性者鉴定其抗体特异性。结果共鉴定确认血型不规则抗体136例,占总筛查人群的0.73%,其中男21例,女115例;不规则抗体分别为自身抗体45例,同种特异性抗体77例。结论不规则抗体产生的主要患者人群为有输血史、妊娠史人群,自身抗体主要发生在中老年及自身免疫性疾病患者人群。输血前检测不规则抗体必不可少,特别对有输血史或妊娠史的患者更为重要,对保证患者输血安全、减少溶血性输血反应具有重要意义。     

KJX-IB冰冻血浆解冻箱的使用体会

冰冻血浆作为一种常规、重要的血液成分,可用于烧伤、抗休克、免疫、止血、解毒等的治疗.近年来置换血浆疗法还可以用来治疗某些变态反应性疾病、去除体内的某些抗体等.     

HBV感染产妇血清和乳汁中HBV-M与HBV-DNA检测

目的检测HBV感染产妇乳汁中HBV-M和HBV-DNA,以评价母乳喂养的安全性。方法采用ELISA静置式与振动式孵育法定性检测乳汁HBsAg,同时采用荧光定量PCR法检测血清和乳汁HBV-DNA。结果 144例产妇血清HBV-DNA阳性率52.1%（75/144）,乳汁阳性率34.7%（50/144）,乳汁HBsAg静置式孵育法阳性66例（45.8%）,振动式孵育为75例（52.1%）。结论应尽可能同时检测乳汁的HBsAg和HBV-DNA以提高母乳喂养的安全性。无HBV-DNA检测条件的实验室在检测乳汁中HBsAg时应采用振动式孵育以提高阳性检出率。     

Sysmex CA-1500血凝仪对凝血酶原时间检测的初步评价

目的　评价日本Sysmex公司生产CA 15 0 0型血凝仪检测结果的准确性。方法　我们对该机与德国生产的BC 4plus血凝仪做了对比试验、重复性试验、互染率及性能测试。对不同病例的血标本 ,进行凝血酶原时间 (PT)对比测试分析。结果　通过试验显示 ,两机有良好的相关性。结论　CA 15 0 0型血凝仪性能好 ,可满足目前临床常规血液凝固指标检测的需要