多囊卵巢综合征患者胰岛素受体基因及抵抗素基因内含子变异的研究

目的 探讨胰岛素受体基因(INSR)酪氨酸激酶区17外显子多态性及抵抗素基因内含子基因多态性在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用.方法 用聚合酶链反应一限制性片段多态性技术(PCR-RFLP)检测75例PCOS患者(PCOS组)和66例健康妇女(对照组)的INSR第17外显子1058位点多态性;用3100 Avant Genetic Analyzer测序,观察两组抵抗素基因第2内含子序列.结果 PCOS组和对照组INSR第17外显子多态性出现频率分别为41.0%和12.5%(P＜0.01),PCOS组非肥胖者和肥胖者分别为52.0%和25.0%(P＜0.01).PCOS组INSR第17外显子1058位点出现T和C等位基因患者的BMl分别为(22.99±3.24)ks/m2和(25.80±4.01)kg/m2(P＜0.01).两组抵抗素基因在距第2外显子末端39 bp位点上存在C和CT两种基因型,PCOS组C等位基因和CT双峰出现的频率分别为96%和4%,对照组分别为95%和5%,两组比较P＞0.05.结论 INSR第17外显子的多态性(C-T)可增大PCOS发病的风险,可能为PCOS的易感基因(在非肥胖者中更有意义);抵抗素基因第2内含子多态性与PCOS发病无明显相关性.     

宫腔镜技术在体外受精-胚胎移植失败患者中的应用

目的 探讨提高体外受精(ⅣF)一胚胎移植(ET)失败患者妊娠率的方法.方法 应用日本Olympus公司生产的宫腔镜对42例ⅣF-ET患者行官腔镜检查并对发现病变者进行相应治疗.结果 17例镜检发现子宫腔异常,均行官腔镜下治疗;42例均再次行ET,17例对子宫病变进行治疗者妊娠率(52%)和胚胎种植率(20%)明显高于未发现子宫腔病变者(20%和6%),P＜0.05.结论 官腔镜技术能改善IVF-ET失败者再次ET的成功率.     

基于鹿特丹标准诊断的多囊卵巢综合征患者月经类型及其意义

目的 分析基于鹿特丹标准诊断的中国人多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同月经类型的临床资料及内分泌代谢指标,以指导临床治疗.方法 将符合鹿特丹标准的2100例PCOS患者按闭经、月经稀发、月经规律进行分组,分别进行代谢及内分泌等指标的比较.结果 (1)闭经组多毛、多囊卵巢发生率均高于月经稀发组(P＜0.01).(2)闭经组的血清搞睾酮最高,月经稀发组最低(P＜0.01);黄体生成素(LH)在闭经组最高(P＜0.01),在月经稀发组和月经规律组问差异无统计学意义(P＞0.05);黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)在月经规律组增高明显(P＜0.01).(3)口服葡萄糖后2 h血糖在闭经组显著增高(P＜0.01).结论 符合鹿特丹标准的不同月经类型的PCOS患者具有不同的临床表现及代谢、内分泌特点,对于不同月经类型PCOS患者的治疗也应该个体化.     

110kV智能变电站在线监测系统建设方案及工程实例分析

智能变电站在线监测系统可及时发现变电站电力设备的隐性故障,防止产生事故,提高供电可靠性的同时,又可减少设备维护的盲目性。本文重点论述分析了110kV智能变电站基于IEC61850通信标准的在线监测系统的建设方案,并根据某110kV变电站工程的在线监测系统设计实例,对变电站一次设备的在线监测内容及系统配置进行了更深入的剖析,并对未来在线监测系统技术进行了展望。     

辅助生殖技术前沿研究热点及进展

辅助生殖技术(ART)作为一项新兴学科在近几十年间飞速发展,不断在人类生殖健康领域获得突破性进展。新技术的研发和应用,应在合乎法律法规和伦理道德的基础上,以安全为前提,不断提高技术的有效性。近年来,为提高生殖健康水平,改善出生人口素质,胚胎植入前遗传学检测(PGT)、线粒体置换技术(MRT)、冻融胚胎移植(FET)以及细胞疗法成为生殖专家关注的重点内容,综述ART领域热点问题,分析其研究进展。     

多囊卵巢综合征生殖异常助孕前干预

正多囊卵巢综合征(PCOS)作为最常见的妇科内分泌代谢异常和生殖障碍性疾病,临床表现高度异质性,病因不明,无有效的治愈方案,以对症治疗为主,需长期健康管理。研究表明肥胖、高黄体生成激素(LH)、高雄激素和胰岛素抵抗(IR)等病理、生理改变互为因果、相互促进,导致稀发排卵或无排卵、不孕、卵母细胞及胚胎质量下降、低着床率和高流产率、孕产期并发症发生风险增加等生殖障碍。对于有生育     

多囊卵巢综合征与慢性炎症因子

多囊卵巢综合征(PCOS)与低度的全身炎症反应有关。多种炎症反应标志物,如C反应蛋白、白介素-18、单核细胞趋化蛋白-1和白细胞计数水平的升高,以及内皮细胞功能障碍,氧化应激反应增强可证明PCOS患者体内存在慢性炎症状态。尽管PCOS发生全身炎症的机制仍不清楚,但近期研究数据表明,在PCOS、炎症反应和导致慢性轻度感染的媒介之间,很可能存在某种联系。PCOS患者循环中的一些炎症反应标志物水平发生变化,反映出可能存在一种慢性低度炎症状态。     

凝血因子V Leiden突变与母儿妊娠结局的关系

目的：评价无血栓栓塞病史的凝血因子V Leiden（FVL）突变携带者妊娠相关血栓事件的发生率，以及母体和胎儿携带FVL突变或其他血栓形成倾向危险因素对预后的影响。方法：2000年4月至2001年8月，在13个医疗中心收集单胎、无血栓栓塞病史、孕〈14周的妊娠妇女病例。检测其分娩或流产后FVL突变。比较FVL突变携带者和非携带者之间血栓栓塞（主要结果）和其他不利结果的发生率。此外，还采用次级巢式携带者对照分析方法对比FVL突变与其它凝血异常之间不良预后的不同。在此次级分析中，我们将具有以下1个或多个特征的患者定义为携带者：FVL突变携带者、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、抗纤维蛋白酶H1缺乏、活性蛋白C抵抗、狼疮抗凝血因子阳性、凝血素G20210A杂合子、5、10亚甲基四氢叶酸还原酶突变纯合子。FVL携带者（有或无活性蛋白C抵抗）单独与有1种或多种凝血异常患者以及无凝血异常的对照组比较。结果：在4885例妊娠者中共检出134例（2．7％）FVL突变携带者，具有完整的FVL突变状态和妊娠结局资料。     

促性腺激素释放激素用量对体外受精-胚胎移植影响的探讨

目的：探讨达必佳不同用量对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo trans-fer，IVF-ET)的影响。方法：将准备长方案促排卵行IVF-ET的214例患者随机分为2组，Ⅰ组每天肌肉注射达必佳0．1mg，Ⅱ组每天肌肉注射达必佳0．05mg，观察两组中促性腺激素用量情况、HCG日子宫内膜厚度、激素水平、获卵数、受精数和妊娠率。结果：Ⅰ组与Ⅱ组患者年龄、不孕年限、注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、激素水平、受精率、妊娠率无统计学意义，但Ⅱ组促性腺激素用量少，获卵数多。结论：达必佳减量后仍然可以达到充分的垂体抑制，减少促性腺激素的用量，不影响IVF-ET的成功率。     

苗勒管发育异常对生育结局的影响及HOXA13基因的突变研究

目的:分析苗勒管发育异常患者不同表型对生育结局的影响,探讨这些患者HOXA13基因的第二号外显子编码区是否存在突变。方法:回顾分析348例本中心苗勒管发育异常患者的不同表型对生育结局的影响;应用聚合酶链反应(PCR)扩增目的片段后,自动化测序分析HOXA13基因的第二号外显子编码区,与NCBI提供的正常序列比较,分析HOXA13基因的第二个外显子是否存在突变。结果:(1)苗勒管发育异常患者中不同表型对是否妊娠的影响有统计学差异(χ2=32.656,P<0.0001);(2)苗勒管发育异常患者的不同表型对妊娠结局的影响有统计学差异(χ2=12.817,P=0.005);(3)本研究中,所有患者第二号外显子均无突变发生。结论:(1)苗勒管发育异常患者的不同表型对生育结局可能有不同的影响;(2)苗勒管发育异常可能与HOXA13基因的第二个外显子编码区突变无明显关系。