人参鲜药干制/复水过程水分状态与化学成分变化规律研究

目的研究新鲜人参样品干制(干燥/蒸制)和复水(煎煮)过程中水分状态与含量变化以及有效成分含量变化规律,为优化中药干制/复水条件、科学判定过程终点提供技术支持,为探究中药鲜用/干用/制用差异提供新的科学视角。方法采用低场核磁共振与成像技术(LF-NMR/MRI)测定不同工艺条件下样品水分随时间的迁移变化规律;采用HPLC法测定不同样品中人参皂苷类主要成分的含量变化。结果水分与化学成分含量测定结果显示,蒸制180 min时鲜参炮制充分,此时水分饱和、人参皂苷类成分变化趋于稳定、总皂苷含量较高;鲜参和新蒸制红参在不同温度下干燥12.5 h时,40℃下均未干燥彻底,50℃下生晒参仍含有3.02%的水分、红参已达干燥终点,60℃下二者均达到干燥终点,且50℃下二者人参总皂苷含量均最高,综合结果表明50℃热风干燥工艺更优;复水(煎煮)过程中,60min饮片水分充分饱和且人参总皂苷含量较高,优于30 min和120 min,为较优煎煮条件;鲜参在蒸制/干燥/煎煮等过程中水分及人参总皂苷含量均低于鲜品,提示鲜用对保存和发挥中药初始药效物质基础状态具有重要意义。结论采用LF-NMR/MRI与HPLC技术,重点关注人参鲜品在干制(干制、炮制)与复水(煎煮)过程中的水分与化学成分含量变化,为中药干制/复水终点判定与工艺条件优化提供了新的技术手段,也为阐释与探究中药鲜用/干用/制用理论提供了新的科学依据。     

尿液淀粉酶活力对急性胰腺炎诊断的意义

目的：对临床疑为急性胰腺炎的98例患者,测定尿淀粉酶活力,以观察它们对急性胰腺炎的诊断价值。方法：临床疑为急性胰腺炎的98例患者,运用临床流行病学诊断试验的方法,计算淀粉酶对急性胰腺炎诊断的敏感度、特异度和准确度。结果：淀粉酶对急性胰腺炎诊断的敏感度、特异度和准确度分别是89.6%,94.0%,91.8%。结论：尿淀粉酶检测可提高诊断的阳性率和符合率。     

健康信念模式在我国乳腺癌疾病预防和治疗中的应用进展

健康信念模式是医护人员通过各种方式将有关卫生保健的知识传递给人们使其改变不良的生活习惯,自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式.近年来,它被广泛应用于临床护理实践中,但查阅文献发现该模式在乳腺癌疾病预防和治疗方面的综述偏少.本文利用中国知网、万方和维普中文数据库检索在我国乳腺癌中应用健康信念模式的研究的现状及举措,为乳腺癌疾病的预防和治疗提供借鉴指导.     

短期应用消炎痛、激素诱发急性胃穿孔一例

1　病例介绍患者男性 ,66岁 ,因双眼视力下降 2年、加重 1个月于 1 999年 3月 1 6日入院。入院时检查 ,生命体征正常 ,双眼视力手动 ,双眼晶体核及皮质不均匀混浊 ,虹膜部分后粘连 ,眼底窥不进 ,眼压正常。既往无眼疾史、无胃溃疡病史。入院诊断为双眼白内障 (成熟期 )。经充分术前准备后于 1 999年 3月 1 8日在局麻下行双眼白内障现代囊外摘除术 ,术后发现虹膜炎性反应大 ,予静脉滴注青霉素 64 0万单位、地塞米松 1 0ｍｇ,每日口服消炎痛 50ｍｇ、ＶｉｔＢ160ｍｇ。患者于 1 999年 3月 2 2日晚 1 1时无明诱因突然感腹胀、腹痛 ,自觉能忍受 …     

“六顶思考帽”在培养病区护士创新意识和思维中的应用

[目的]探讨"六顶思考帽"在培养病区护士创新思维中的应用.[方法]通过采用"六顶思考帽"方法培养护士创新意识,应用创新技巧,提升护理工作满意度.[结果]实施"六顶思考帽"方法后,病区的综合护理满意度由90%上升至96%.[结论]"六顶思考帽"在激发病区护士创新思维中具有独特的效果.     

四联疗法一线治疗幽门螺杆菌感染疗效研究

目的 探讨含铋剂四联7 d疗法一线治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法 120例既往未接受过根除治疗的Hp 感染患者,随机分配至三联组和四联组,三联组给予兰索拉唑30 mg +阿莫西林1.0 g + 克拉霉素250 mg,(2次/d) 治疗7d,四联组给予兰索拉唑30 mg +阿莫西林1.0 g + 克拉霉素250 mg + 胶体果胶铋150 mg,(2次/d),治疗7 d.疗程结束4周后行13c-尿素呼气试验检查,结果阴性者判断为Hp根除,同时观察治疗过程中症状缓解率和不良反应.结果 四联组Hp的根除率均明显高于三联组,差异有统计学意义(P< 0.05).两组症状缓解率和不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 含铋剂四联7 d疗法根除幽门螺杆菌初治疗效高于标准三联7 d疗法.     

新型冠状病毒肺炎疫情下加速康复外科理念在老年髋部骨折急诊快通道中的应用效果

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下加速康复外科(ERAS)理念在老年髋部骨折急诊快通道中的应用效果.方法 对COVID-19疫情期间东南大学附属南京中大医院创伤骨科于2020年3月至2021年3月与2021年4月至9月分别通过急诊常规救治流程(对照组)和依据ERAS理念实施优化的急诊快通道流程(快通道...     

ASPM对肝癌QGY-7703细胞的增殖、凋亡和迁移的影响

目的 研究ASPM在肝癌细胞增殖、凋亡及迁移的作用及其机制.方法 通过合成siRNA沉默ASPM在肝癌细胞株QGY-7703的表达,再通过CCK8,克隆形成实验检测其生长能力的改变;流式细胞术检测其凋亡水平的改变;Transwell迁移实验检测其迁移能力的改变,qRT-PCR检测EMT相关分子E-cadherin,N-cadherin,Snail以及线粒体相关基因COX1,ND1,ND6,COXIV,TOMM20的的表达水平的改变;通过MitoTrackerTM Red CMXRos检测肝癌细胞QGY-7703的线粒体活性,MitoTrackerTM Green检测线粒体的数量的改变;ATP检测试剂盒检测细胞内ATP的生成水平的改变;Western blotting检测TGF-β/Smad3信号通路活性的改变.结果 沉默ASPM可抑制QGY-7703的增殖能力和克隆形成能力,促进了其凋亡水平;同时,可抑制肝癌细胞QGY-7703的迁移能力,并促进E-cadherin的mRNA表达水平,抑制N-cadherin,Snail的mRNA表达水平;流式结果显示,沉默ASPM后,线粒体ROS的水平明显上升,反应线粒体数目的MitoTrackerTM Green的平均荧光强度明显下降,ATP产量也明显下降,而线粒体相关基因COX1,ND1,ND6,COXIV,TOMM20的表达水平明显下降;Western blotting的结果显示,沉默ASPM的表达水平可抑制TGF-β/Smad3信号通路的活性.结论 ASPM通过TGF-β/Smad3信号通路导致线粒体的发生及活性增强,从而促进肝癌细胞的增殖和迁移.     

超声内镜联合黏膜切除术对胃隆起性病变的诊治

目的：探讨超声内镜（endoscopic ultrasonograpy,EUS）联合粘膜切除术在胃隆起性病变诊断及治疗中的应用价值。方法对胃镜检查发现的216例胃隆起性病变患者,进行EUS检查。排除血管性病变、外压性改变、进展期癌变患者以及凝血功能障碍性疾病患者,最终入选内镜下黏膜切除术（EMR）治疗的患者共有165例,所有患者手术标本均进行病理学检查。结果通过EUS,根据内镜图像及超声回声特点对165例胃隆起性病变患者进行判定,发现间质瘤60例（36.36%）、息肉36例（21.82%）、异位胰腺20例（12.12%）、脂肪瘤17例（10.30%）、平滑肌瘤10例（6.06%）、神经纤维瘤9例（5.45%）、囊肿7例（4.24%）、胃癌3例（1.82%）、未明确诊断3例（1.82%）。与病理检查结果比较,165例患者EUS检查的诊断符合率为98.18%,两种检查方法比较,差异无统计学意义。结论超声内镜联合黏膜切除术能在准确判断胃隆起性病变起源层次和回声改变情况下,有效提示病变性质,使得对胃隆起性病变的切除更加准确,对于胃隆起性病变的诊断及治疗具有较好的应用价值。