股深动脉重建治疗髂股动脉广泛闭塞的临床意义

目的对下肢动脉广泛闭塞行股深动脉重建的治疗效果。方法与结果总结9年中笔者行股深动脉重建的24例病人，对治疗前后进行对比，发现股深动脉重建后，下肢缺血症状明显改善，踝／肱指数和行走距离均有提高，疗效较为满意。结论股深动脉重建对于下肢远端流出道不佳的病人是一种有效的治疗途径。     

人工血管旁路架桥术治疗下肢动脉缺血的临床分析

目的　为提高人工血管旁路架桥手术治疗下肢严重动脉缺血的临床效果 ,对采用人工血管动脉旁路架桥治疗的下肢严重动脉缺血 32例进行分析。方法　 1996年 1月 - 2 0 0 1年 6月间全组男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 5 8 6± 15 1岁。动脉闭塞分别位于肾下腹主动脉、髂动脉、股动脉或股 -动脉 ,行人工血管旁路架桥术。结果　经术后平均 2年 7个月的随防 ,截肢率为 12 5 % ,阻塞率为 18 7% ,通畅率为 81 2 %。结论　下肢动脉闭塞时 ,采用人工血管行动脉旁路架桥术是重建患肢血液循环通道的有效方法 ,动脉造影是选择正确重要手术方式的必要保证。     

术前应用复方苦参注射液对结肠癌细胞的影响及机制研究

目的 观察术前应用复方苦参注射液对结肠癌细胞的影响,并对其机制进行分析.方法 将42例结肠癌并接受手术的患者分为2组.治疗组22例术前予复方苦参注射液治疗5d后进行手术,对照组20例直接手术.记录2组手术及术后情况,术后检测2组肿瘤组织细胞周期及凋亡率,比较2组肿瘤细胞水通道蛋白1 (AQP1) mRNA、增殖细胞核抗原(PCNA) mRNA及生存素(Survivin) mRNA水平变化.结果 2组手术及术后情况比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,治疗组G0/G1期肿瘤组织细胞增加(P＜0.05),S期、G2/M期肿瘤组织细胞减少(P＜0.05),凋亡率增高(P＜0.05).治疗组AQP1 mRNA、PCNA mRNA及Survivin mRNA水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论 复方苦参注射液可抑制结肠癌细胞增殖,促进凋亡,其机制可能与调控AQP1 mRNA、PCNA mRNA及Survivin mRNA表达有关.     

骨关节炎发病机制的研究进展

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生为病理特征的慢性关节疾病。常见部位膝、髋、肘和收的小关节等。OA的病因尚不明确,但具有相似的生物学、形态学和临床特征。OA主要累及关节软骨、软骨下骨、关节囊及韧带、滑膜和周围肌肉。多见于中老年人,女性多于男性。随着老龄化社会的到来,OA患者数量将逐渐升高。到2020年老年人为发达国家人口总数的1／4,65岁以上的老年人所患慢性病一半为OA。我国大于60岁骨关节炎患者约1-3亿人,约占人口总数的30％。OA是影响人类健康最常见的关节疾患之一。骨关节炎严重威胁人类的健康和生活,一直是骨科科学研究的重要课题。虽然在OA的早期治疗和抑制其发展方向的投入较大,但在过去20年里,药物治疗方面也未取得长足的进步。尽管对关节软骨的生理、生化以及软骨细胞的代谢有了一定的了解,但OA的病因、发病机制至今尚不十分明确。因此对其早期诊断与治疗缺乏明确的针对性。骨关节炎的发病机制是由多种因素所致,包括基因遗传性;生物力学因素;软骨营养、代谢异常;软骨细胞凋亡等。现从关节软骨的结构、细胞因子学说、自由基学说、miRNA、STAT3等方面对骨关节炎的发病机制进行综述。     

HIF-1α对缺氧条件下人脐静脉内皮细胞ECV304增殖和凋亡的影响

缺氧是临床常见下肢静脉性疾病如静脉曲张、静脉血栓等形成与发展的重要原因之一[1]。低氧诱导因子1α(hypoxia inducible factors-1α,HIF-1α)是最早发现的缺氧状态下特异性发挥作用的DNA结合蛋白,当缺氧发生时,HIF-1α多有特异性表达并引起一系列相关分子改变,在疾病发生进展过程中广泛作用于     

标准洁净配液室的建立及全营养混合液配制规则

将脂肪乳、氨基酸、葡萄糖、电解质、微量元素及维生素等制剂混合置于一个输液袋内。称为全营养混合液（totalnutrinentadmixture．TNA）。这种配制技术以前曾称为“TIO（Three－In－One）和“AIO”（AllInOne）。自1988年美国肠外与肠内营养学会（ASPEN）规定全营养混合液为TNA后，在全世界范围内统用[1]。配制TNA所用输液袋有两类，一类为国产无毒（P．V．C）输液袋，是上海曹杨医学用品厂研制的3升静脉营养输液袋，获国家专利证书（专利号：50607），其特点是价廉，安全性及稳定性较好，自带输液器使用方便，已在全国范围内…     

试述中医心脏康复的内涵及优势

心血管疾病属于中医学"胸痹"、"心痛"、"心悸"、"水肿"等范畴,是一种严重威胁人类健康的疾病,已成为人类死亡的首要原因[1]. 不仅如此,心血管疾病给患者带来精神和经济上的双重压力,严重影响其身心健康,大大降低生活质量. 目前,心脏康复和二级预防已作为构筑冠心病综合防治网络的重要手段,并在多个国家的指南中获得了广泛共识[2]. 然而心脏康复传入我国近20年,并未得到良好推行. 本文立足于传统中医,综合符合我国国情的心脏康复模式.     

电凝加微创旋切刨吸术治疗下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是一种常见的外科疾病,发病较高,传统治疗方式采用患肢多处切口剥脱曲张静脉,创伤大且遗留瘢痕.我们自2004年3月起采用电凝加微创旋切刨吸术治疗静脉曲张50例,效果满意.     

12周运动康复对冠心病患者心脏变时性功能和心率恢复值的影响

目的:探讨12周运动康复对冠心病患者心脏变时性功能和心率恢复值(HRR1)的影响。方法:对30例男性冠心病患者进行递增负荷运动试验,根据实验结果将其分为两组,变时性功能正常组(G1,n=19,HRR%≥0.8);变时性功能不全组(G2,n=11,HRR%0.8),并测定受试者运动前、运动中和运动后心率(HR)、摄氧量(VO2)、ST段下降数值和血压。12周运动康复后再次进行递增负荷运动实验,对患者的运动能力和上述指标进行测定分析。结果:与康复程序前相比,12周康复程序后,G1和G2组的VO2peak、HRR1均有显著增加(G1,8%,P0.01;G2,4%,P0.05)、(G1,18.6±3.3—23.8±4.5,P0.01;G2,12.8±4.2—13.7±3.5,P0.05),而G1比G2提高的更加明显。ST段降低显著改善(G1,-0.7±0.5—-0.2±0.5,P0.05;G2,-0.9±0.5—-0.3±0.6,P0.05)。HRR%有显著增加(G1,84.2±2.5—88.9±6.1,P0.05;G2,60.2±8.3—75.8±3.8,P0.05)。结论:12周运动康复可以改善冠心病患者(包括变时性功能正常者和变时性功能不全者)的运动能力,提高冠心病患者运动时自主神经的调节功能,上述积极作用对变时性功能正常者的体现则更为明显。     

结直肠癌组织中赖氨酰氧化酶的表达与肿瘤进展及预后的关系

目的分析结直肠癌组织中赖氨酰氧化酶（LOX）的表达与患者临床病理特征及预后的关系,并探讨LOX在结直肠癌进展中的作用。方法收集2009年1月至2010年5月在我院确诊并行肿瘤切除的82例结直肠癌患者的癌组织、癌旁组织石蜡标本及临床资料、随访信息。免疫组化染色检测结直肠癌及癌旁组织中LOX、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-7蛋白的表达情况。分析LOX与患者临床病理参数及预后的关系,进一步探讨LOX与HIF-1α、MMP-2、MMP-7之间的关系。结果结直肠癌组织中LOX表达率较癌旁组织高（P<0.05）。LOX表达阳性的患者肿瘤临床分期更晚、浸润深度更深、淋巴结转移更多（P均<0.05）;预后分析显示LOX表达阳性患者的预后较差,COX模型显示LOX表达和TNM分期Ⅲ~Ⅳ期是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素（P<0.05）。结直肠癌组织HIF-1α、MMP-2、MMP-7阳性表达率高于癌旁组织（均P>0.05）。相关分析显示LOX表达与HIF-1α、MMP-2蛋白之间存在正相关（P<0.05）。结论LOX蛋白在结直肠癌组织中表达增强,与结直肠癌的进展有关,且可作为预后预测因子。LOX可能与HIF-1α、MMP-2共同作用促进结直肠癌进展。