检验科应用Lis系统的体会

随着计算机信息技术的发展和实验室管理的不断规范,临床实验事对检验的信息化管理提出了更高的要求.医院检验信息网络系统(Labratory information management sys-tem Lis)建立在各大医院已深入广泛的应用,同时也有很多相关的文献报道.越来越多的实验窜认识该Lis系统的优越性,因此,Lis系统得成为其中重要组成部分.     

残黄片利胆保肝作用的非临床药效学研究

目的探讨残黄片的利胆作用,为残黄片的进一步研究开发提供试验依据。方法观察残黄片对正常小鼠胆汁分泌量的影响及对正常大鼠胆汁流量的影响;采用ANIT诱导胆汁淤滞性肝损伤大鼠模型,观察大鼠胆汁分泌量及胆汁中TBIL、DBIL和CHOL含量以及血液生化学指标(ALT、AST、TBIL、DBIL)的变化。结果残黄片可明显地促进正常大、小鼠和胆汁淤积性肝损伤模型大鼠胆汁的分泌,且能够降低肝损伤大鼠胆汁中的TBIL、DBIL和血清中的水平,显示出较强的利胆作用和对胆管和肝细胞损伤的修复作用,残黄片高、中、低剂量呈量效关系。结论残黄片具有明显的利胆和保肝作用。     

眼睑基底细胞癌1例

1病例报告男,63岁,汉族,农民。2005-01-31因右眼下睑大部分缺损伴溃烂4a余入院。患者4a前发现右眼内眦处有一“芝麻”大小的水泡,1wk后此处皮肤自行破溃,表面有少量无色液体渗出,但局部无疼痛不适,未行诊治。4a来,破溃处沿下睑缘向外侧进行性扩大至下睑全部缺失,局部无疼痛不适;无视力下降,患病期间未行诊治。入院后查体:患者一般状况可,心、肺、腹未见异常,脊柱、四肢活动正常,全身浅表淋巴结未触及肿大。专科:右眼视力1.0,上睑形态正常,上泪小点冲洗通畅,下睑全部缺失,其缺失缘呈蚕蚀状并见边缘突起卷曲,表面有渗出,并有焦痂样物,无黑色素…     

哈萨克族牧民慢性闭角型青光眼前房角组织病理研究及临床意义

目的:观察研究新疆哈萨克族慢性闭角型青光眼患者前房角组织的病理改变及临床意义。方法:对手术切除的小梁和虹膜组织常规脱水石蜡包埋,作矢状连续切片,苏木素-伊红染色,光镜下观察。结果:镜下见小梁网眼变窄或消失,内皮细胞减少,小梁网中有色素沉积,部分小梁网完全被色素斑块遮盖,看不清小梁结构,部分可见小梁虹膜并置,小梁纤维化伴玻璃样变性。Schlemm腔内壁内皮细胞不同程度增生,致管腔呈不规则狭窄甚至管腔闭塞,部分管腔内可见色素沉积。虹膜变薄,基质疏松,有的虹膜间质血管壁增厚并呈玻璃样变,部分可见虹膜间质薄壁血管形成。结论:慢性闭角型青光眼前房角组织的病理损伤是一个渐进的过程,早期诊断,早期治疗,既可以有效地防止视功能的损害,又能有效地预防因高眼压而造成的前房角组织的损害。     

脑出血大鼠脑组织缺氧诱导因子的动态变化及促红细胞生成素对其的影响

目的探讨实验性脑出血大鼠脑组织中缺氧诱导因子（HIF-1α）在脑出血后不同时间点的动态演变过程及促红细胞生成素（EPO）对其影响。方法应用自体血脑内注射法建立脑出血大鼠模型并随机分为假手术组、脑出血非干预组及脑出血EPO干预组,应用免疫组化方法检测脑出血后不同时间及组别血肿周边脑组织中HIF-1α蛋白表达情况。结果大鼠脑出血后HIF-1α蛋白阳性表达率在72 h内随时间进行性增加,并于出血后72 h达到高峰,此后HIF-1α蛋白表达的阳性率逐渐下降,脑出血EPO干预组较脑出血组各时间点HIF-1α蛋白阳性率明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论脑出血后HIF-1α表达存在一定变化规律,EPO能显著减少HIF-1α表达。     

一站式经导管主动脉瓣置换术联合经皮冠状动脉介入术的可行性分析

目的：探讨一站式经导管主动脉瓣置换术联合经皮冠状动脉介入术（TAVR+PCI）的可行性。方法：选取2020年12月至2021年2月河北医科大学第二医院心脏外科所行一站式TAVR+PCI患者2例,对其围手术期及术后3个月随访的临床资料进行回顾性分析。结果：2例患者均在全麻备体外循环下成功完成了一站式TAVR+PCI,术后不适症状均不同程度的减轻或消失。术后3个月随访发现,2例患者的心功能均恢复至Ⅰ～Ⅱ级;超声心动图均提示主动脉瓣人工生物瓣膜功能正常,无（或）少量瓣周反流,平均左室射血分数升高;冠状动脉增强计算机体层血管成像结果均未提示支架内再狭窄。结论：一站式TAVR+PCI治疗安全、可靠,是治疗高龄、高危、外科手术禁忌患者主动脉瓣病变合并冠状动脉狭窄的有效方法。     

医院普通医用耗材虚拟盘存系统的应用研究

目的：基于物资管理流程构建科室虚拟二级库,实现各科室普通医用耗材虚拟库房的电子化盘存。方法：按管理和计价两属性分类标准,依据临床不同耗材的“流向”自动形成虚拟入出库单,设计一套高效实用的智能盘存系统。结果：节约了库房盘存时间,降低了管理人员的工作强度,提高了工作效率与管理质量。结论：科室虚拟二级库电子化盘存可为科室耗材采购申领提供数据依据,实现普通医疗耗材全流程精细化管理,促进智慧医院高质量的发展。     

1例瑞舒伐他汀钙联合普罗布考致横纹肌溶解并急性肝肾损伤分析

目的 探讨瑞舒伐他汀钙联合普罗布考致横纹肌溶解并急性肝肾损伤的处置措施。方法 分析1例瑞舒伐他汀钙和普罗布考联合使用后发生横纹肌溶解并急性肝肾损伤患者的诊疗经过,结合文献探讨其发生机制及应对措施。结果 患者联合使用瑞舒伐他汀钙和普罗布考14 d后,出现肌酸激酶、转氨酶和血清肌酐值快速升高,立即停用2种降脂药物,积极补液、利尿并行多次血液透析后,患者肌酸激酶、转氨酶和血清肌酐值逐步下降,并于停药后34d恢复之前水平。结论 联合使用瑞舒伐他汀钙、普罗布考发生横纹肌溶解并急性肝肾损伤后,应立即停药,积极补液,必要时行血液透析。     

帕金森病轻度认知功能障碍

由于老龄化问题严重,伴随而来的是老年认知功能障碍呈递增趋势.帕金森病(PD)是常见的导致认知障碍疾病之一,临床对导致帕金森病认知障碍和痴呆的临床特征和神经机制的认识显著增加.在确诊帕金森病的同时,部分患者已存在一定程度的认知障碍,但程度尚轻微,未达到影响功能独立性的严重程度,故易被患者、照料人员,甚至医务工作者忽视.然...     

双侧阴茎海绵体注射肾上腺素对泌尿外科内镜手术中阴茎持续勃起的疗效

目的评价双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素治疗全身麻醉下泌尿外科内镜术中阴茎持续勃起的有效性和安全性。方法选取2017年7月至2020年12月海军军医大学长海医院全身麻醉下行内镜手术的男性患者1 628例, 采用双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素3 μg(1 μg/mL)治疗。5 mL注射器抽取肾上腺素接1 mL针头于双侧阴茎海绵体进针, 回抽无血每侧给予肾上腺素1.5 μg。记录起效时间及血流动力学变化, 注射肾上腺素前(T0)以及注射肾上腺素即刻(T1)、1 min(T2)、2 min(T3)、3 min(T4)时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。术后随访24 h, 远期随访1个月, 记录相关不良事件。结果所有患者的内镜手术中阴茎持续勃起发生率为3.87%(63/1 628), 本方案治疗有效率为100%, 起效时间为(43±10)s, 注射前后生命体征平稳, 未使用任何血管活性药物, MAP上升1%, HR上升2.1%。注射肾上腺素后, 与T0时比较, T1、T2、T3、T4时的MAP、HR均出现不同幅度的升高, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后2...