胆结石怎样治疗好

随着我国人民生活水平的不断提高,所谓“富贵病”——胆囊结石的发病率也逐年上升。近年来,对这种病的治疗手段也是花样翻新,除了过去一贯采用的切除胆囊外,又有了溶石、碎石、排石、腹腔镜、经皮胆镜治疗等,使得患者眼花缭乱,无所适从。那么,究竟哪种方法治疗胆结石好呢?答案不是绝对的,应该说最适合于您身体状况的,就是最好的方法。您不妨仔细往下看。     

恶性梗阻性黄疸时内毒素血症,肾功能损害及乳果糖治疗的临床研究

观察了３２例恶性梗阻性黄疸病人内毒素血症（ＥＴＭ）发生率及其与肾功能损害的关系．并对乳果糖对ＥＴＭ的治疗作用进行了随机性、前瞻性研究。治疗组术前１ｄ周围静脉血ＥＴＭ发生率为４１．２％．对照组为５３．３％（Ｐ＞０．０５）；术中分别为４７．１％及６０％（Ｐ＞０．０５）；术后ｄ３分别为４１．２％及８０％（Ｐ＜０．０５）．治疗组门静脉血ＥＴＭ发生率为４７．１％，对照组为８６．７％（Ｐ＜０．０５）。乳果糖治疗组无术后肾衰；对照组１例肾衰并死亡．乳果糖治疗组发生术后肾功能损害１例（５．９％），对照组５例（３３．３％）．Ｐ＝０．０６２．结果显示，恶性梗阻住黄疸病人术后肾功能损害的发生与ＥＴＭ密切相关．在梗阻未解除、高胆红素血症的状态下，术前口服乳果糖可明显降低门静脉及术后周围静脉血ＥＴＭ发生率．保护肾功能。     

包头市高校饮食从业人员营养KAP影响因素研究

目的 通过对包头市高校饮食从业者营养KAP(Knowledge-Attitude-Practice,知识—态度—行为)的调查,了解该人群的营养KAP现状并追寻其影响因素.方法 采用自行设计的KAP问卷调查,应用普查的方法,对包头市7所高校饮食从业人员,就有关营养KAP方面的问题进行调查.结果 该人群营养知识的总知晓率为23.7％,营养知识平均得分为(3.10±1.798)分,并发现营养知识得分受工种、自身对营养知识感兴趣的态度和文化程度的影响(P＜0.01).调查结果还表明:学历、年龄、性别、自身对营养知识感兴趣的态度以及营养知识得分都与饮食行为得分有线性回归关系(P＜ 0.01,P＜ 0.05).结论 多数高校饮食从业人员缺乏必要的营养知识,饮食行为不合理,但接受营养知识的态度较好,应加强该人群营养知识教育,纠正不良的饮食行为,今后应针对人群开展综合性传播策略以加强营养健康教育与健康促进工作.     

卫生事业管理早期专业认知及实践教学效果研究

目的:探索本科生对早期专业实践教学的认知及实践效果,为培养应用型卫生管理人才提供参考。方法:采用调查问卷的方式对在校卫生事业管理专业本科生进行认知调查,并针对2018级本科生展开早期专业实践,分析比较干预效果。结果:卫生事业管理专业138名学生中81.88%认为有必要开展早期专业实践;54.35%的学生想在大一、大二、大三均开展早期专业实践;技能重要性排序为专业技术技能、思想技能、人事技能、办公技术技能、设计技能;2018级39名学生早期专业实践后五项技能自评得分均高于实践前,其中思想技能中主动性与积极性、合作精神、吃苦耐劳的精神干预后的自评分值最高。结论:早期专业实践后卫生管理专业学生专业技能、思想技能、人事技能、办公技术技能、设计技能均有所提高,有效提高就业竞争能力。     

基于风险评估的某煤基合成油项目职业病危害控制效果评价

目的检测煤基合成油生产过程中存在的职业病危害因素浓度或强度,检查职业病危害防护设施的防护效果,评估项目职业病危害的风险水平,综合评价职业病危害控制效果并提出补充建议。方法采用现场职业卫生学调查等方法了解建设项目生产工艺过程,确定生产过程中存在的职业病危害因素;运用检测检验法检测作业场所中职业病危害因素的浓度或强度;利用检查表、风险评估法检查职业病危害防护设施的落实及职业卫生管理的实施情况。结果 该项目化学毒物、高温、低温等职业病危害因素多数能得到有效控制,但粉尘和噪声常有超标现象。根据风险评估结果,一氧化碳暴露为高风险等级,其他有害化学物质暴露可致职业病危害均处于可接受的风险水平。该项目存在高噪声作业环境。结论企业在采取综合的职业病危害防护措施的基础上,有针对性地加强职业卫生管理,则其在生产过程中产生的职业病危害因素是可以有效预防和控制的,从职业卫生角度看,该工程可以通过试运行。     

分期手术联合射频消融和化疗栓塞治疗结肠癌肝转移12例

目的探讨分期手术联合射频消融、肝动脉化疗栓塞治疗结肠癌术后双叶肝转移的临床价值。方法 2004年12月—2007年12月我科选择性接收并采取分期手术治疗结肠癌术后双叶肝转移患者12例。Ⅰ期手术,结扎横断大多数结肠癌转移灶隶属肝叶的门静脉Ⅰ级分枝（左：右=1：11）,射频消融残余肝叶内转移灶,并经胃十二指肠动脉植入肝动脉化疗泵;术后通过化疗泵行3个疗程化疗栓塞。Ⅱ期手术,全部化疗疗程结束后4周行半肝切除术。随访30月,记录术后并发症、化疗客观疗效和毒副作用、残余肝和肝外发现转移瘤时间以及实际生存时间。结果围术期内患者无死亡和肝功能衰竭,呼吸道感染/尿道感染/切口感染（2/2/2,例）是主要的术后早期并发症。患者化疗后无CR,PR 83.3%（10/12）,主要不良反应为白细胞减少/血小板减少/贫血（6/3/3,例次）。2例患者术后10月残余肝内发现转移灶（超声引导下射频消融）,4例患者术后17月发现肝外转移（肺2例,骨2例;立体定向R-刀治疗）。1、2年总体实际生存率分别为100%和75%,中位生存期26个月。结论分期手术联合射频消融、肝动脉化疗栓塞治疗部分结肠癌术后双叶肝转移患者近期疗效满意,不良反应可耐受,且能增加患者肝转移癌切除率、提高生活质量和生存期,是治疗结肠癌术后双叶肝转移的较好模式之一。     

产程潜伏期延长180例分析

本文分析了１８０例产程潜伏期延长采用两种处理的结果，得出：一经发现有产程潜伏期延长倾向就给予积极处理，难产发生率明显低于潜伏期延长后处理者。认为准确识别临产，及时处理产程潜伏期延长倾向，预防其发生，对降低难产发生率有重要意义。