海上救护重症伤病员护理记录单的设计

海上救护重症伤病员护理记录是护理工作的重要内容.是反映其伤情变化的客观资料,同时也是重症伤病员后续救治的重要依据.目前,有关海上救护危重伤病员护理记录单的书写与规范,在文献中尚无报道.为适应未来海上救护工作需要,及时、客观、准确地记录重症伤病员的护理过程,使其得到全面救治,减少死亡率和伤残率[1],笔者参考了张恩华等[2]研究报道的未来海战中医院船重伤员72 h直接护理项目,结合海上作战伤病员伤情特点及护理工作实际,设计了海上救护重症伤病员护理记录单,现报告如下.     

海上救护重症伤病员护理记录单的设计

海上救护重症伤病员护理记录是护理工作的重要内容.是反映其伤情变化的客观资料,同时也是重症伤病员后续救治的重要依据.目前,有关海上救护危重伤病员护理记录单的书写与规范,在文献中尚无报道.为适应未来海上救护工作需要,及时、客观、准确地记录重症伤病员的护理过程,使其得到全面救治,减少死亡率和伤残率[1],笔者参考了张恩华等[2]研究报道的未来海战中医院船重伤员72 h直接护理项目,结合海上作战伤病员伤情特点及护理工作实际,设计了海上救护重症伤病员护理记录单,现报告如下.     

显微CT骨标本扫描的伪影评估与消减控制

目的观察分析显微CT骨标本扫描的伪影强度及对周边正常骨组织的影响程度。寻求消减、控制伪影及骨组织有效测试方法。方法选取皮质骨、牙体及不同种类、不同弹性模量的内置钉骨标本为扫描对象，以不同放置条件、不同扫描协议、不同校正选项扫描，观察、测试重建后的伪影程度。结果高密度物质产生的伪影对骨组织形态、密度分析影响较大。选择适当标本放置、360度加强型扫描协议及伪影消减对伪影均具有一定的消减与控制作用，采用校样同扫校正。能够达到周边骨组织的有效分析测试。结论显微CT对含高密度物质标本的扫描分析，应尽可能地消减、控制伪影，重新校正周边骨组织密度后，才能达到骨组织的有效分析测试。     

一体化层状梯度修复体用于骨软骨组织工程的实验研究

[目的]探索胶原／壳聚糖／纳米β-磷酸三钙一体化层状梯度修复体在组织工程中用作骨软骨缺损修复的可行性。[方法]以Ⅰ型胶原、壳聚糖、纳米β-磷酸三钙（β-TCP）为基本原料，采用无毒交联并通过冷冻干燥法成型；扫描电镜观察，测定支架材料的孔径、孔隙率以及交通孔情况；分离扩增兔骨髓间充质干细胞（BMSC），将BMSC接种于材料上，扫描电镜观察细胞在材料上的黏附状态，MTT法测定细胞在材料上的生长曲线；以软骨诱导液体外诱导细胞-支架复合物向软骨分化，2周后植入自体股部肌袋，6周取材，HE、甲苯胺蓝染色、Ⅱ型胶原免疫组化鉴定诱导分化效果。[结果]材料疏松多孔，孔径大于100μm，孔隙率大于95％。细胞在材料上黏附状态良好，并且增殖迅速。BMSC-材料复合体经体外三维诱导后可在自体异位向软骨分化。[结论]Ⅰ型胶原／壳聚糖／纳米TCP一体化层状梯度修复体具有良好的孔隙结构和生物相容性，有望成为一种新型的组织工程支架材料用于骨软骨缺损修复。     

海上救护重症伤病员护理记录单的设计

海上救护重症伤病员护理记录是护理工作的重要内容.是反映其伤情变化的客观资料,同时也是重症伤病员后续救治的重要依据.目前,有关海上救护危重伤病员护理记录单的书写与规范,在文献中尚无报道.为适应未来海上救护工作需要,及时、客观、准确地记录重症伤病员的护理过程,使其得到全面救治,减少死亡率和伤残率[1],笔者参考了张恩华等[2]研究报道的未来海战中医院船重伤员72 h直接护理项目,结合海上作战伤病员伤情特点及护理工作实际,设计了海上救护重症伤病员护理记录单,现报告如下.     

人松质骨来源基质细胞克隆培养与成体干细胞特性研究

目的观察培养的人松质骨来源基质干细胞是否具有骨髓来源基质干细胞的多向分化的成体干细胞特性。方法取股骨、髂骨3mm×3mm×3mm松质骨，剪碎冲洗，用有限稀释法进行克隆培养，然后对传代细胞用化学药物或生长因子进行成骨、成软骨以及心肌细胞分化诱导培养，并检测成骨、成软骨及心肌细胞表型。结果克隆培养细胞培养2周开始表达CD29、CD59、CDll6；成骨诱导条件下2周细胞开始表达I型胶原、骨钙素，至第28天碱性磷酸酶阳性率可达95％；成软骨诱导条件下细胞表达Ⅱ胶原，甲苯胺蓝染色阳性；心肌细胞诱导条件下细胞表达肌钙蛋白，逆转录一聚合酶链反应（RT—PCR）检测有MLC-2V的mRNA表达，4周左右可见细胞连接形成合胞体样结构生长，并有自发性搏动。结论人松质骨来源基质干细胞具有多向分化能力的基质干细胞，在临床和实验研究中可以替代骨髓来源的问充质干细胞。     

转壁反应器三维立体培养多样本骨髓间充质干细胞实验研究

目的探讨微载体三维立体培养自体骨髓间充质干细胞(MSC)方法。方法制备明胶多孔微载体,反应器内培养多样本自体MSC,比较其与普通培养的差异,研究生长曲线、粘附曲线、活力变化、糖消耗情况、蛋白合成以及碱性成纤维细胞生长因子影响。结果相转化法制备直径180～300um/孔径40～70um微载体。在合适的培养参数下,三维培养显著优于普通培养,细胞增殖迅速,糖消耗较快,蛋白产量无显著差异,碱性成纤维细胞生长因子可抑制三维培养的细胞传代老化。结论相转化法可有效制备多孔微载体,微载体三维立体培养自体MSC是获取组织工程种子细胞的有效方案。     

82例中护生对临床带教老师需求状况的调查分析

目的 了解目前护理实习生对临床带教老师的需求状况，以便指导护理管理者合理安排临床带教老师；也让临床带教老师了解现今实习生对临床实习内容的要求。方法 采用自行设计的问卷对82名中专实习生进行了调查。结果 护生普遍期望临床带教老师的综合素质高。结论 护理管理者应合理安排和要求带教老师，为实习生提供一个良好的实习氛围，以加速护理人才的培养。     

人骨髓间充质干细胞的优化培养

目的：骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells MSCs)培养大多集中在动物，探讨人MSCs的优化培养方法，为组织工程临床应用奠定基础。方法：手术切取患者骨松质3mm&;#215;3mm&;#215;3mm，在含血清培养基内用剪刀将其剪为1mm&;#215;1mm&;#215;1mm大小，然后用注射器冲洗；抽取患者骨髓5mL。分别用贴壁法和密度梯度离心法原代培养。比较不同培养方法MSCs的生长情况。对各组传代细胞用化学药物进行成骨诱导培养，并检测成骨细胞表型。结果：手术切取患者骨松质和抽取患者骨髓均能培养出骨髓间充质干细胞，切取骨松质获取的细胞数量大，5mL骨髓培养细胞数平均可达2．43&;#215;10^8，3mm&;#215;3mm&;#215;3mm骨松质可以获取MSCs的平均细胞数可达9．57&;#215;10^8；全骨髓法细胞贴壁时间早两三天，密度梯度离心法细胞均一性好，利于纯化。结论：临床组织工程中可以根据情况和需要采用不同方法获取MSCs。     

辛伐他汀对兔关节软骨组织中蛋白多糖降解的作用

目的探讨辛伐他汀对关节软骨的保护作用。方法取兔膝关节软骨建立软骨组织块培养模型,用5ng/ml浓度的IL-1α诱导软骨蛋白多糖降解,并以不同浓度辛伐他汀、双氯芬酸钠及地塞米松处理。培养60h后收集培养上清,检测软骨释放至其中的氨基聚糖的含量以评价蛋白多糖的降解程度。结果在1～10μmol/L的浓度间,辛伐他汀均能抑制软骨蛋白多糖的降解,并呈剂量依赖性;而双氯芬酸钠和地塞米松对蛋白多糖的降解没有明显的抑制作用。结论辛伐他汀对IL-1α诱导的软骨蛋白多糖降解具有抑制作用,提示它对关节软骨具有保护作用,可能影响骨关节炎疾病的进程。