高等医学院校专科研究所信息系统的设计

本阐述了在目前建立高等医学院校专科研究所信息系统的迫切性及可行性，明确了医学专科研究所信息统一管理的目标，提出了建立医学专科研究所信息系统的总体设计方案，以及当前实施研究所信息化建设应采取的关键步骤。     

浅谈医院船上消毒供应和无菌物品管理方法

医院船在战时能承担前接后送,和紧急救治任务,平时是一所流动医院,为参演官兵提供保健服务。笔者在15年海上护理工作中,总结出医院船上消毒供应和无菌物品管理的有关方法,现介绍如下。1医院船环境和消毒供应工作的特点1.1南海海域月平均气温达26~28℃,阳光照射时达44℃,相对湿度60%~90%;加之可能受海水直接或间接的作用,器材易锈蚀,物品易发霉。1.2船上空间小,无菌物品只能存放于箱内。1.3消毒物品使用率高,因所携带的医疗器材有限,为了保证医疗供应,消毒物品周转快。1.4海情多变,舰船摇摆、颠簸,容易损坏消毒器具。1.5战备紧张,消毒供应工…     

骨盆骨折合并阴道损伤患者的观察与护理

作结合所在科室诊治的1例骨盆骨折合并阴道伤患在护理过程中的具体情况，着重介绍了针对这种患进行护理工作的体会。在早期重点抗体克的同时，密切观察患的生命体征和腹部情况，保守治疗骨盆骨折；密切观察患阴道感染的迹象，常规使用抗生素，发现有感染迹象时，及时采取脓液做细菌培养及药敏试验，选用敏感的抗生素，伤口彻底引流，加强换药，注意大小便护理，使患安全渡过感染关；保持牵引的位置和功能；改善患的全身营养状况，注意防止肺部、泌尿系统并发症的发生。     

bFGF对兔骨髓基质细胞VEGF因子表达及细胞生物行为的影响

目的: 观察兔骨髓基质细胞经bFGF刺激后,其VEGF因子表达及细胞生物行为的变化. 方法: 取兔双侧股骨骨髓基质细胞,采用骨髓基质细胞体外培养技术,分别以不同剂量bFGF刺激细胞,并设立空白对照组. 培养5 d后,进行细胞形态(HE染色)、增殖情况(细胞记数法与MTT法)、碱性磷酸酶(改良钙钴法染色)、成骨结节(图像分析)、VEGF阳性细胞率(免疫组化染色)等项目的检测. 结果: 不同剂量组间各项观测指标差异均显著,结果均优于空白对照组. bFGF促进细胞增殖与VEGF表达最佳剂量为1200 kU*L-1. 结论: bFGF能促进骨髓基质细胞增殖,促进VEGF的表达,其剂量与效果间存在明显相关关系. bFGF为1200 kU*L-1时,促进骨髓基质细胞表达VEGF及促进细胞增殖作用同时达到最佳效果.     

海上救护重症伤病员护理记录单的设计

海上救护重症伤病员护理记录是护理工作的重要内容.是反映其伤情变化的客观资料,同时也是重症伤病员后续救治的重要依据.目前,有关海上救护危重伤病员护理记录单的书写与规范,在文献中尚无报道.为适应未来海上救护工作需要,及时、客观、准确地记录重症伤病员的护理过程,使其得到全面救治,减少死亡率和伤残率[1],笔者参考了张恩华等[2]研究报道的未来海战中医院船重伤员72 h直接护理项目,结合海上作战伤病员伤情特点及护理工作实际,设计了海上救护重症伤病员护理记录单,现报告如下.     

血清PCT、HBD-2、CRP水平和B族链球菌阳性率对未足月胎膜早破合并羊膜腔感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、β2防御素(HBD-2)、C反应蛋白(CRP)水平和B族链球菌(GBS)阳性率对未足月胎膜早破(PROM)合并羊膜腔感染的诊断价值。方法本研究为回顾性研究, 选取2017年1月至2022年1月南方科技大学医院产科确诊的156例未足月PROM产妇作为研究对象, 根据是否发生羊膜腔感染分为感染组57例、非感染组99例, 对比两组研究对象分娩前的血清PCT、HBD-2、CRP水平, 检测阴道分泌物GBS阳性率, 并采用受试者工作曲线(ROC)分析各项指标诊断未足月PROM产妇发生羊膜腔感染的价值。结果感染组患者的血清PCT、HBD-2、CRP水平及GBS阳性率均显著高于非感染组患者, 差异有统计学意义(均P<0.01);血清PCT诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.894、灵敏度为82.56%、特异度为80.74%;HBD-2诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.792、灵敏度为70.78%、特异度为77.59%;CRP诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.756、灵敏度为68.94%、特异度为72.78%;阴道分泌物中G...     

转壁生物反应器中动态分化组织工程软骨的实验研究

目的 :在转壁生物反应器动态环境中分化骨髓间充质干细胞 (bMSC) ,制备立体组织工程软骨。方法 :穿刺吸取成年兔骨髓 ,分离扩增bMSC ,复合于纤维蛋白凝胶制成圆柱状三维组织 (细胞密度2 0× 10 7/ml) ,置于转壁生物反应器中进行分化培养 ,同时设单纯静止培养组。 5周后观测大体形态和组织学形态、Ⅰ和Ⅱ型胶原免疫组织化学表达 ,测量分化组织的细胞活力。结果 :动态培养可以有效保持材料大体形态 ,甲苯胺兰染色阳性 ,无明显Ⅰ型胶原表达 ,大量表达Ⅱ型胶原 ,人工组织的细胞活力显著高于单纯静止培养方法。结论 :转壁生物反应器培养明显改善组织工程软骨的活力 ,有利于进行三维材料体外软骨分化。     

bBMP异位诱导成骨的组织学长期观察

目的长期观察并获得单纯牛骨形态发生蛋白(bovine bone morphogenetic protein,bBMP)异位诱导成骨的组织学变化。方法(20±2)g昆明小鼠21只,麻醉后于双侧股部肌肉中直接植入块状bBMP各2mg,分别于第1、2、4、6、8、10、12周各处死3只,切取诱导分化组织,5%戊二醛固定,标本用10%EDTA脱钙后制作5μm石蜡切片,分别行甲苯胺蓝染色,HE染色,丽春红三色染色观察组织学变化情况。结果植入1周,大量分化良好的间充质细胞和幼稚软骨细胞形成一椭圆形分化组织块;植入2周,大量骨小梁生成,部分骨小梁边缘骨化;植入4周,骨小梁转化为成熟的骨质,骨质中有散在于骨细胞中的破骨细胞生成;植入6~12周,椭圆形骨组织块内部小梁骨逐渐吸收、断裂、不连接,但外周骨质逐渐塑形,局部成熟骨质周边仍伴有新生骨形成。结论bBMP无需任何载体即可在肌肉中异位成骨,具有强大的异位骨诱导能力;血供在异位骨的形成和维持中可能起着重要作用。     

持续性压力培养环境对兔骨髓基质干细胞增殖的影响

背景:骨髓基质干细胞来源的成骨细胞是骨髓腔内主要的受力细胞,在人工关节置换病例中,其生命活动状况与假体传导压力有密切关系.目的:观察持续性压力培养环境对兔骨髓基质干细胞增殖的影响.揭示持续压力致假体松动下沉进展及其置换后活动影响的生物学机制.设计、时间及地点:随机分组设计,细胞学体外观察,于2004-02/2007-10在解放军第四军医大学骨科研究所完成.材料:出生1个月的新西兰幼兔1只,体质量0.5 kg,取其骨髓基质干细胞用于实验.方法:传代培养兔骨髓基质干细胞,将生长良好的第3代骨髓基质干细胞按1×104个/孔随机接种于7块24孔培养板,14 h后细胞完全贴壁,换新鲜含体积分数为10%胎生血清的DMEM.实验随机将4块培养板分为4组:对照组不予加压,20 kPa持续压力组,60 kPa持续压力组,100 kPa持续压力组分别在规定的时间内每天施以20,60,100 kPa的持续3 h压力.主要观察指标:四甲基偶氮唑盐法检测培养1,3,5,7 d各组骨髓基质干细胞的吸光度值变化.结果:除培养第1天外,第3,5,7天各压力组骨髓基质干细胞的吸光度值均低于对照组(P<0.01).其中第3天20 kPa持续压力组与60 kPa持续压力组吸光度值差异无显著性意义(P>0.05),但均高于100 kPa持续压力组(P<0.05).第5天不同持续压力组吸光度值两两比较差异具有显著性意义(P<0.05),压力越高,吸光度值越低.第7天100 kPa持续压力组吸光度值低于压力20 kPa持续压力组(P<0.05).结论:关节置换后早期患者不宜过早下地,否则将产生持续性应力,可以引起骨髓腔内骨髓基质干细胞的抑止,从而不利于骨质愈合,容易产生假体下沉和松动.     

海上医疗训练中护理程序的应用

在海上护理训练管理中引入整体护理观念 ,并应用整体护理的核心程序———护理程序 ,通过评估 -计划 -实施-评价这一过程 ,对海上护理人员进行有效、规范、科学的培训 ,达到提高护理人员海上救护水平、快速反应能力及整体配合能力的目的。