体外培养的大鼠皮层神经元氧糖剥夺后Sema3A;Nrp-1 mRNA表达上调与轴突网络损伤的关系

 【目的】 研究体外培养的大鼠皮层神经元氧糖剥夺(OGD)处理后,Sema3A,Nrp-1 mRNA的表达变化及其与神经元轴突网络损伤的关系。【方法】 体外培养新生SD大鼠皮层神经元,随机分为正常对照组和OGD处理组：噻唑蓝(MTT)比色法测定神经元活性;βⅢ-tubulin免疫荧光染色观察轴突网络形态学变化,Real-time PCR 检测Sema3A及其受体Nrp-1 mRNA的表达;βⅢ-tubulin免疫荧光染色观察外源性Sema3A蛋白对神经元轴突生长的影响。【结果】 随着OGD时间的延长,神经元活性呈梯度下降(P < 0.01);OGD处理4 h可导致神经元轴突网络发生明显的崩解损伤;OGD处理4 h、6 h后,Sema3A mRNA表达水平显著上调(P < 0.01);OGD处理6 h后,Nrp-1 mRNA表达水平显著上调(P < 0.01);经外源性Sema3A(5 mg/mL)蛋白处理,可观察到神经元的轴突生长及延伸受到明显抑制(P < 0.01)。【结论】 OGD处理可诱导Sema3A;Nrp-1 mRNA表达上调,并且外源性Sema3A蛋白可在体外抑制轴突生长,提示Sema3A/Nrp-1可能参与OGD处理后轴突网络崩解,细胞凋亡等病理生理过程。     

右美托咪定预先给药对术后疼痛及瑞芬太尼痛觉过敏的影响

目的观察术前静脉预注射右美托咪定对术后疼痛及大剂量瑞芬太尼麻醉痛觉过敏的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者80例,随机分为小剂量右美托咪定组(L组)、中剂量右美托咪定组(M组)、大剂量右美托咪定组(H组)和对照组(C组),每组20例。L、M组和H组患者分别于诱导前静脉注射右美托咪定0.2、0.4和0.8μg/kg。C组患者静脉注射生理盐水。记录手术时间、苏醒时间、拔管后Ramsay评分,拔管后30 min、1、4、8、24 h VAS评分及恶心呕吐、寒颤等不良反应的发生情况。结果 L、M和H组拔管后VAS评分明显低于C组(P<0.05),且呈现剂量依赖性。L组改善VAS评分的作用一直持续到拔管后8 h,而M组和H组则持续了至少24 h。C组术后使用曲马多例数明显多于L、M和H组(P<0.05)。术后恶心呕吐发生率C组明显高于L、M和H组(P<0.05)。结论术前预注右美托咪定能明显改善患者的术后疼痛及大剂量瑞芬太尼麻醉所导致的痛觉过敏,并减少术后恶心呕吐的发生率。     

注射针剂塑料内盒改做急救柜药品盒

急救车是临床科室必备的抢救设备,常规要求急救车内物品定量(规定抢救用药基数各4支)、定位整齐存放,便于清点数量及抢救患者时方便取用。由于急救车药品盒体积偏大,且急救药品针剂剂量大小不一(5 ml、2 ml、1 ml),护理人员交接班时清点     

复发性泪囊炎鼻内镜下再手术临床体会

目的:通过鼻内镜下再手术,扩大鼻腔泪囊吻合口或造孔口,观察复发性泪囊炎的疗效,分析泪囊鼻腔吻合或造孔术后复发的原因.方法:对27例鼻腔泪囊吻合或造孔术后复发的慢性泪囊炎患者,行鼻内镜下再手术,术中去除瘢痕、肉芽组织,扩大鼻腔泪囊吻合口或造孔口.结果:全部27例患者术后定期随访6个月,治愈26例,好转1例,无效0例,手术有效率100％.结论:经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔扩大术治疗复发性泪囊炎,手术治愈率高,是治疗泪囊鼻腔吻合或造孔术后复发的有效选择.     

急性心肌梗死患者血清caspase-12酶活性、CHOP蛋白、HSP47表达水平与冠状动脉病变的相关性研究

目的:探讨急性心肌梗死患者血清caspase-12酶活性、CHOP蛋白、HSP47表达水平与冠状动脉(冠脉)病变范围的相关性。方法:纳入因急性心肌梗死入院的患者126例,按冠脉病变范围分为单支病变组(41例)、双支病变组(40例)和3支病变组(45例),留取患者发病24h内外周静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清caspase-12酶活性、CHOP蛋白、HSP47表达水平。采用方差分析比较3组间各指标的差异,采用Spearman检验分析caspase-12酶活性、CHOP蛋白、HSP47表达水平与冠脉病变范围的相关性。结果:①单支病变组、双支病变组和3支病变组年龄差异具有统计学意义(P0.05);②caspase-12、CHOP及HSP47血清浓度在3组差异无统计学意义;③血管病变范围与HSP47呈正相关性(r=0.313,P=0.004),与CHOP、caspase-12血清浓度无相关性。结论:急性心肌梗死患者血清HSP47表达水平可能与冠脉病变范围有关。     

医源性膀胱阴道瘘5例

我院自2001—04～2010—03共收治医源性膀胱阴道瘘5例,现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料：本组5例,均女性,年龄34～56岁,平均44．2岁。外院转入3例,本院发生2例,子宫全切后阴道残端与膀胱底形成尿瘘4例,第3次剖腹产后发生1例;术后2周内修补4例,1月修补1例。     

基于ITS2条形码的中药材威灵仙与其易混伪品的鉴定

目的 对中药材威灵仙及其易混伪品进行分子鉴定,为控制药材质量稳定和指导临床合理用药提供科学依据.方法 以核基因ITS2片段作为DNA条形码,对威灵仙基源植物及其易混品间的种内,种间序列差异进行分析比较,并构建NJ(邻接)树.通过Schultz等建立的ITS2数据库图及其网站预测ITS2二级结构.结果 威灵仙基源植物IT...     

探讨258例老年髋部骨折患者术前发生下肢深静脉血栓的危险因素及麻醉特点

背景 髋部骨折是老年患者致残、致死的主要原因之一.骨折后若发生下肢深静脉血栓可明显增加老年髋部骨折患者的住院时间和死亡率.目的 探讨70岁以上老年髋部骨折患者术前发生下肢深静脉血栓的危险因素及麻醉特点.方法 回顾性分析解放军总医院海南医院麻醉科2012年1月-2018年12月收治的258例70岁以上髋部骨折患者的临床资...     

高顺应性神经源性膀胱并膀胱巨大憩室的诊治

高顺应性神经源性膀胱合并膀胱憩室临床少见,本院1995年至2008年共收治4例,现报告如下： 1资料与方法 1．1一般资料     

颈动脉斑块及主动脉脉压与冠状动脉病变严重程度的相关性及预测价值

目的:探讨颈动脉斑块及主动脉脉压(PP)与冠状动脉病变严重程度的相关性和预测价值。方法:将276例均行冠脉造影、主动脉压测量、颈动脉超声的患者资料回顾性分析,根据有无颈动脉斑块和PP水平≥或65 mm-Hg分为4组:无颈动脉斑块+PP65 mmHg组,无颈动脉斑块+PP≥65 mmHg组,颈动脉斑块+PP65 mmHg组和颈动脉斑块+PP≥65 mmHg组,进行比较分析。结果:4组间年龄、血压、血脂有显著差异(P0.05,P0.01);多元线性逐步回归分析显示:年龄、PP、颈动脉斑块与冠脉积分正相关;颈动脉斑块和PP增大预测冠脉病变严重程度的敏感性为81%vs.77%、特异性为93%vs.91%、阳性预测值为57%vs.51%和阴性预测值为98%vs.97%,二者结合可提高敏感性(90%)和阳性预测值(77%,均P0.05)。结论:颈动脉斑块联合PP可更好地预测冠脉病变严重程度。