昆明市城乡居民超重肥胖流行现状及其特征分析

目的了解昆明市成年人超重肥胖流行情况及其特征,为实施超重肥胖预防控制干预工作提供科学依据。方法采用多阶段抽样方法．随机抽取昆明市城乡20岁及以上常住居民5195人,进行流行病学调查。结果调查人群超重率为28．07％．按2007年昆明市人口构成进行标化,标化超重率为25．73％,其中,男性超重率为30．65％（标化率为29．28％）,女性超重率为26．59％（标化率为23．66％）,男性超重率高于女性（χ^2=7．697,P=0．006）;调查人群肥胖率为9．09％,标化肥胖率为8．09％,其中,男性肥胖率为7．99％（标化率为7．74％）,女性肥胖率为9．71％（标化率为8．32％）,男性肥胖率略低于女性（χ^2=4．285,P=0．038）。不同人群超重肥胖率存在差异,主要受年龄、性别、职业、文化程度和经济条件的影响。结论超重肥胖已成为影响昆明市城乡居民健康的重要公共卫生问题,应积极倡导合理营养、适宜锻炼的健康行为和生活方式．实施超重肥胖的干预和控制．     

颅咽管瘤的经蝶窦入路手术治疗

目的研究颅咽管瘤的经蝶窦入路手术适应症、效果、优点及相关的手术技术。方法回顾分析我院经蝶手术治疗的12例颅咽管瘤资料。手术前后检查视力视野、检测手术前后内分泌激素水平变化以及尿量、尿比重。结果本组患者全切10例,次全切2例,无死亡病例。术后患者视力改善明显,与术前相比内分泌情况无明显恶化。结论选择合适的病例,采用经蝶窦入路手术治疗颅咽管瘤可以达到良好的预后结果,手术并发症少,并且对患者的内分泌情况及下丘脑、垂体柄等周围重要结构损伤较较小。     

25％酒精冰袋的研制及降温效果观察

目的：探讨酒精：水袋和普通冰袋对高热的降温效果。方法：将100例高热病人随机分为观察组和对照组两组。观察各组两小时后的降温情况。将一次性输液软包装袋浸泡消毒后，直接注入2／3量的自来水及1／3量的75％酒精，使酒精浓度成为25％，然后排出空气，放入冰箱冷冻．待结冰后取出，用布套包裹给观察组病人作头部降温。取冰数块，放在盆内，把冰砸成小块．去掉棱角．将冰块倒入冰袋1／2～2／2满，加入50～100ml水，擦干冰袋外水渍，用布套包裹给对照组病人作头部降温。结果：观察组体温下降1.6℃～2.5℃，对照组0.4℃～1.8℃。结论：25％酒精冰袋用作高热病人物理降温是一种较理想的方法。     

2012年昆明市盘龙区30岁以上人群糖耐量受损情况及其影响因素分析

目的探讨糖耐量受损（IFG）的影响因素,找出糖尿病重点干预人群,为预防与控制糖尿病提供依据。方法 2012年2～4月,在昆明市盘龙区抽取部分30岁以上城区居民,调查并检测空腹血糖,利用非条件Logostic回归分析人群罹患IFG的影响因素。结果调查4 454人,糖尿病检出率为2.94%,IFG检出率为6.24%。多因素非条件Logistic回归分析结果,文化程度、食用饮料、午餐地点、生活压力、腰臀比、体重指数、劳动强度、主食量、职业是影响IFG检出的因素,OR值分别为0.694、0.727、1.990、0.363、1.411、1.256、0.308、1.075。具有上述因素中≥3个、≥4个、≥5个、≥6个者预测检出IFG的几率分别为6.57%、7.03%、8.40%、11.10%。结论文化程度低、经常喝饮料、在餐馆午餐、生活压力轻松、腰臀比大、体重指数大、主食量多、轻体力劳动、主食量大,从事单位负责人、专业技术人员、商服人员检出IFG的几率较高。具有上述5个危险因素的人检出IFG的几率最高。     

从络脉淤结理论对消渴（糖尿病）的探讨

糖尿病的典型表现为多饮、多食、多尿、身体无力或消瘦,基本相当于传统中医学中的消渴病,而络脉遍布周身,内络五脏六腑,外络四体百骸,则络脉淤结易导致心、脑、肾、眼底、足的疾病,并见多种并发症,所以从络脉淤结理论能够更好地探讨消渴（糖尿病）的病机。     

重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术对重型颅脑损伤的疗效

目的:探讨重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:重型颅脑损伤患者98例随机分为观察组和对照组,各49例。在基础治疗的基础上,对照组采取预见性双侧去骨瓣减压术治疗,观察组采取重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术治疗。比较治疗前、后,2组血清S-100β蛋白、NSE水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及随访6个月后的格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果:治疗后2组NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组较对照组低,GCS评分均较治疗前提高,且观察组较对照组高(均P0.05);2组血清S-100β蛋白、NSE水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低(均P0.05);治疗后随访6个月,观察组GOS评分为5分和4分的患者多于对照组(P0.05)。结论:采用重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者能显著降低患者神经功能损伤及昏迷程度,改善患者预后。     

胆道疾病合并糖尿病的围手术期处理

胆道疾病是外科的常见病、多发病 ,手术的成功与否与术前准备、术后护理、治疗 ,以及同时合并的其他疾病有相当大的关系 ,其中糖尿病被认为是外科手术的危险因素之一 ,可以大大增加手术后并发症的发生率及病死率 ,所以合并糖尿病的胆道疾病的围手术期的处理相当重要 [1 ] 。本文就我院于 1975— 1998年间收治的胆道疾病同时合并糖尿病的 18例病案进行分析 ,探讨糖尿病患者的围手术期处理。1　临床资料1.1　一般资料本组 18例中 ,男 11例 ,女 7例 ,年龄 47～ 6 9岁 ,平均年龄 5 8岁 ,男∶女 =1∶ 0 .6 51.2　胆道疾病种类及并发症慢性胆囊炎…     

支撑喉镜麻醉处理及气道判断

目的选择支撑喉镜手术最佳麻醉方法,注意病人咽喉部特殊的病理改变,更准确判断气道,做好充分的插管准备。方法采用芬太尼、异丙酚、万可松进行静脉诱导,芬太尼、异丙酚静脉维持,万可松维持肌松控制呼吸。术前详细了解病史,阅读术前纤维喉镜检查及喉内窥镜检查报告。结果手术平均历时45~50m in,术毕患者清醒,各种反射恢复正常。对30例病人术后麻醉追踪随访中,病人的麻醉满意度为95%。结论芬太尼、异丙芬、万可松诱导,异丙芬、万可松静脉维持麻醉安全、易控。除常规气道判断外,病史的掌握及详细的了解气道是麻醉安全、手术成功的重要保证。     

西安地区部分军队离退休干部腹股沟疝患病率回顾性调查

我们对西安地区军队 32个干休所 16 0 2名离退休干部进行腹股沟疝的患病率及相关因素的调查 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :西安地区军队离退休干部 16 0 2名 ,均为男性 ,年龄 4 5～ 92岁 ,平均 71 7岁。对曾经手术治愈者也列入此次调查之内。2 方法和标准 :设计腹股沟疝患病情况调查表 ,采取在医院集中查体和入户查体的办法 ,询问病史和专科项目体检 ,并作出诊断。记录起病年月、患病部位、是否手术、家族史 ,以及有无前列腺增生症、慢性便秘、慢性咳嗽等腹内压增高因素及合并心脑血管等慢性病情况。结果1 基本情况 :检查 16 0 2人中 …