新数学课程实施中合作学习的组织原则及模式

新数学课程实施中的合作学习是许多教师经常采用的一种教学方式。现从合作学习的组织原则和模式两方面进行初步探讨,以期成功地组织合作学习,提高合作学习的有效性。     

基于ITS2序列的东北透骨草及其混伪品DNA分子鉴定

目的应用ITS2条形码鉴定东北透骨草及其混伪品,为东北透骨草药材鉴定提供新方法。方法提取35份东北透骨草及其混伪品的基因组DNA,通过PCR扩增ITS2序列并进行双向测序,测序结果提交至GenBank;从GenBank下载13种东北透骨草及其混伪品ITS2序列42条;对提交与下载的77条序列,应用MEGA7.0软件进行序列比对,计算种内和种间遗传距离,构建Neighber-jioning(NJ)系统进化树,并预测ITS2二级结构。结果东北透骨草3种基原的种内最大K2P遗传距离均远远小于其与混伪品的种间最小K2P遗传距离;NJ树结果显示东北透骨草及其混伪品药用植物均可明显区分,表现出良好的单系性;比较ITS2二级结构发现,东北透骨草与其混伪品在4个螺旋区的茎环数目、大小、位置以及螺旋发出时的角度均有明显差异。结论 ITS2序列作为DNA条形码能稳定、准确鉴别东北透骨草,为保障安全用药提供了新的技术手段。     

持续镇痛泵硬膜外腔术后镇痛100例应用

术后镇痛已受到人们的重视 ,临床应用日益广泛 ,与传统肌肉注射麻醉性镇痛药相比 ,硬膜外腔持续镇痛效果好 ,麻醉镇痛药用量小 ,无呼吸循环抑制 ,且可消除病人的恐惧情绪 ,保证了良好的止痛效果 ,促进早日康复。此泵体积小 ,方便病人携带及早期下床活动 ,易操作 ,安全性高 ,是腹部手术后理想的止痛方法。1　资料与方法1.1　一般资料　 10 0例下腹部手术择期手术患者 ,男 60例 ,女40例 ;年龄 2 0～ 65岁。手术种类 :肝、脾手术 ,子宫全切 ,剖宫产 ,胆囊手术。麻醉方法 :持续硬膜外腔阻滞。1.2　药物配方　枸橼酸芬太尼 0 .2 5mg ,0 .5 %布比…     

葡萄糖对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的影响

目的观察100 g.L-1葡萄糖对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时感觉、运动神经阻滞的影响。方法随机选取择期行下腹部及以下手术的患者24例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为对照组和观察组。腰硬联合麻醉下,蛛网膜下腔给药。对照组蛛网膜下腔朝头侧注入7.5 g.L-1罗哌卡因1.33 mL+9 g.L-1NaC l 0.67 mL,观察组蛛网膜下腔朝头侧注入7.5 g.L-1罗哌卡因1.33 mL+100 g.L-1葡萄糖。观察比较2组的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间、最高感觉阻滞平面、最高感觉阻滞时间、最大运动阻滞程度、最大运动阻滞时间。结果观察组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间以及最大运动阻滞时间均明显短于对照组(P<0.05),最高感觉阻滞平面、最大运动阻滞程度高于对照组(P<0.05),最高感觉阻滞时间2组间无显著差异(P>0.05)。结论罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时,加入100 g.L-1葡萄糖可明显缩短感觉、运动阻滞的起效时间和持续时间,增加感觉阻滞的平面及运动阻滞的程度。     

西安地区部分军队离退休干部腹股沟疝患病率回顾性调查

我们对西安地区军队 32个干休所 16 0 2名离退休干部进行腹股沟疝的患病率及相关因素的调查 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :西安地区军队离退休干部 16 0 2名 ,均为男性 ,年龄 4 5～ 92岁 ,平均 71 7岁。对曾经手术治愈者也列入此次调查之内。2 方法和标准 :设计腹股沟疝患病情况调查表 ,采取在医院集中查体和入户查体的办法 ,询问病史和专科项目体检 ,并作出诊断。记录起病年月、患病部位、是否手术、家族史 ,以及有无前列腺增生症、慢性便秘、慢性咳嗽等腹内压增高因素及合并心脑血管等慢性病情况。结果1 基本情况 :检查 16 0 2人中 …     

伦理审查在卫生管理研究中的重要性与更新要点——基于《涉及人的生命科学和医学研究伦理审查办法》

《涉及人的生命科学和医学研究伦理审查办法》的发布对于卫生管理研究领域的伦理审查提出了新的要求。基于新规背景,结合卫生管理学科特性,探究了卫生管理研究的伦理审查需求和必要性。在《办法》中,针对卫生管理研究的伦理治理进行了更新,提出了免除伦理审查概念和强调研究参与者权益保护,以及个人信息保护的重要性。还针对卫生管理研究的伦理审查框架进行了探索,包括制定免除伦理审查操作规范、细化规范伦理审查工作制度与流程,以及明确信息数据的来源证明。这些探索旨在为卫生管理研究提供伦理保障,促进其健康发展,并确保研究参与者的权益得到充分尊重和保护。通过研究,希望能够进一步提高卫生管理研究的伦理水平,推动学科的发展和社会的进步。     

医疗仪器设备网络化管理系统的设计

本文阐述了医疗仪器设备网络化管理的重要意义,重点介绍了网络化管理系统设计流程、运行环境、开发工具、设计原理、实现过程及遇到的问题和解决方法。     

社区管理与综合干预对糖尿病患者病情控制效果分析

目的分析评价昆明市糖尿病社区管理与综合干预措施对糖尿病患者病情控制的效果。方法 2008年5月在昆明市石林县选择两个社区的335例糖尿病患者进行问卷调查和体检,科兴社区为干预社区,对患者采取干预管理措施,鹿阜社区为对照,经过1.5年的干预后进行调查评估。结果社区干预管理可改善糖尿病患者病情控制效果,经过1.5年的干预管理后,干预组患者血糖控制理想率提高,达到50.24%,且高于对照组(19.56%),差异有统计学意义(χ2=60.287,P=0.000);干预组患者空腹血糖水平下降,干预前后的差异有统计学意义(t=5.061,P=0.000),对照组空腹血糖水平没有改善(t=1.316,P=0.189);干预组患者血压控制理想率提高,达到77.18%,且高于对照组(44.57%),差异有统计学意义(χ2=32.853,P=0.000);而干预组和对照组患者体重控制情况尚无变化。结论社区规范化管理与综合干预有助于糖尿病患者的病情控制,社区基层医生应结合规范化药物治疗和个体化行为干预对糖尿病患者进行综合干预与管理。     

昆明市2007—2010年居民慢性病死亡流行特征及PYLL分析

目的了解昆明市居民慢性病死亡率及其分布特征,为制订慢性病预防控制措施提供参考依据。方法选择昆明市全人群死因监测数据中常住居民2007—2010年发生的慢性病死亡个案为研究对象,运用死因统计分析软件DeathReg2005和Excel2003进行统计分析。结果 2007—2010年昆明市居民慢性病死亡率为450.22/10万(标化率为285.98/10万),占居民总死亡人数的71.88%。在慢性病死亡率中,居民前5位死因依次为心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病和肝脏疾病,占慢性病死亡总数的95.85%。男性慢性病死亡率显著高于女性(P<0.001),是女性的1.39倍。15～60岁人群慢性病死亡率随着年龄的增长逐渐上升,60岁以上人群达高峰。城市居民慢性病死亡率为504.46/10万(标化率为290.11/10万),农村居民慢性病死亡率为404.94/10万(标化率为281.68/10万),城市慢性病死亡率显著高于农村(P<0.001),是农村的1.24倍。PYLL分析结果显示,影响昆明市居民健康危害最大的慢性病是心脑血管疾病和恶性肿瘤。结论昆明市慢性病有年青化倾向,是一种男性高发的慢性非传染性疾病,是影响老年人生命和健康的主要疾病,应针对不同目标人群加强慢性病预防控制。     

经皮肾镜超声碎石术患者低体温的护理干预及效果观察

目的 探讨分析经皮肾镜超声碎石术患者低体温的护理干预及效果.方法 对我院在2011年11月至2013年5月收治40例经皮肾镜超声碎石术患者分别给予常规护理和低体温护理干预,对比观察两组护理方法的效果.结果 观察组患者在术前与消毒后、术中、术毕、苏醒时体温比较,处于正常值范围内,对照组患者在术前与消毒后、术中、术毕、苏醒时体温比较,体温持续下降低于正常值,两组患者在术前与消毒后、术中、术毕、苏醒时体温比较上存在的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经皮肾镜超声碎石术治疗患者,给予保温护理干预,能够有效降低低温发生率,值得广泛使用和推广.