接触镜与泪液形态关系的临床评价

目的 :观察配戴不同种类接触镜后眼表面泪膜的形态、稳定性及泪液量的变化。方法 :对日戴SCL、RGPCL和Ortho KCL的 2 14名近视患者 4 2 8只眼 ,利用表面泪膜观察装置 (DR 1)观察戴镜前后眼表泪液膜和戴镜状态下镜上泪液膜的形态分级 ,同时测定泪膜破裂时间 (BUT)。利用酚红染色棉丝测定SCL戴镜前后的泪液量 ,并用折射仪 (AtagoCL 1)测量SCL含水量的变化。结果 :SCL配戴者随戴镜时间延长 ,BUT明显缩短 (P <0 .0 1) ,RGPCL和Ortho KCL配戴者戴镜 5年以内 ,BUT无明显变化 (P >0 .0 5 )。戴镜后RGPCL ,Ortho KCL和非戴镜正常眼三组间眼表泪膜分级比例差异无显著性 ,SCL组Ⅰ级比例为 6 .5 % ,显著低于其他组(16 .1%～ 2 3.0 % )。镜上泪膜 ,SCL、RGPCL和Ortho KCL三组均以Ⅳ级为主 (分别占 5 4 .4 %、5 3.4 %和 5 1.5 % ) ,SCLⅠ级比例仅 1.9% ,显著低于另二组 (分别占 6 .2 %和 12 .4 % )。SCL配戴者随戴镜时间延长 ,泪液量轻度减少 ,SCL含水量在戴镜 1w后即显著降低。结论 :科学配戴接触镜对泪液膜质量无明显影响 ,但SCL长期使用可能对泪膜有一定干扰作用。     

流行性腮腺炎应如何用药

流行性腮腺炎应如何用药流行性腮腺炎主要依靠对症及中医中药治疗。最近发现几种药物对本病有较好的疗效，现综述如下。１西米替丁鲁永保报道：用西米替丁治疗流行性腮腺炎１０例，获满意疗效，方法：治疗组：全部口服，剂量３０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１。分３次服．疗程３...     

脊柱结核后凸畸形发生的相关因素及研究进展

脊柱结核是导致严重脊柱后凸畸形的常见原因之一。脊柱结核后凸畸形的形成是受多因素影响的,主要包括感染时年龄、累计节段数、治疗前椎体丢失高度以及"脊柱危险体征"等。尽管抗结核药物的使用取得了良好的疗效,但对于药物治疗后治愈的脊柱结核患者,后凸畸形会继续进展,逐渐发展成为严重的后凸畸形。进而出现外观、心理、肋骨-骨盆撞击、心肺功能障碍以及神经脊髓压迫等一些列问题。治疗前椎体丢失高度和"脊柱危险体征"的X线征象有助于预测未来畸形发生的严重程度。因此,全面认识脊柱结核后凸畸形的形成以及尽早根据病变的具体情况,个体化选择手术方式,可以有效阻止后凸畸形的形成并减少脊髓神经功能损伤和迟发性瘫痪的发生率。     

吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的快速卫生技术评估

目的:基于快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA)方法,评价吡非尼酮治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)的有效性、安全性和经济性,相对高效、快捷地为临床合理用药和医疗机构药物遴选提供一定的参考。方法:系统检索PubMed和Cochrane Library等英文数据库及中国知网(CNKI)、万方数据等中文数据库。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资科和评价质量后,对结果进行定性分析。结果:共纳入14篇Meta分析(4篇中文10篇英文)、4篇经济学研究和1篇HTA。在治疗IPF时,吡非尼酮对用力肺活量(forced vital capacity, FVC),肺活量(vital capacity, VC)有显著作用,对6 min步行试验无显著作用,可能对急性恶化有效,可能降低死亡率,吡非尼酮的安全性较好,最常见的不良反应为恶心、疲劳、腹泻和皮疹,一般为轻到中度,光敏反应须引起注意。整体有效性和经济性良好。吡非尼酮的经济性证据尚不充分。结论:吡非尼酮的有效性和安全性良好,经济性尚待进...     

ChatGPT在放射医学领域的应用探索

ChatGPT作为当下广受关注的生成式人工智能大型语言模型, 在带给人们沉浸式学习体验和独特交互式平台的同时, 也为众多领域的发展提供了创新工具和新的机遇。随着放射医学在疾病诊疗、载人航天、核能与核技术等领域的重要性日益凸显, 可以预见, 以ChatGPT为代表的人工智能大型语言模型将对放射医学的发展发挥重要作用。本文综述ChatGPT在放射医学领域的应用前景及面临的挑战, 旨在推进人工智能大型语言模型在放射医学领域的应用研究。     

经纤维胃镜取出食管内刀片方法的初步实践

目的：为了在运用胃镜从食管中取出刀片之手术中，探讨有效的操作方法，以提高胃镜取异物的成功率。方法：观察6例从食管中取出单刃刀片及金属异物的技术操作过程。结果：3例单刃刀片取出术和1例铝片取出术获得成功，2例失败。结论：选用鳄嘴状异物钳作为手术器械是最有效的手段，因力可防止刀片滑脱；选用安全保护套管可以防止食管损伤。刀片体积相对过大、食管生理狭窄发生痉挛水肿时不宜施行此类手术。     

系统性红斑狼疮淋巴结肿大的CT评估及相关临床意义

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者腋窝/纵隔肿大淋巴结的临床意义.方法 回顾性分析400例于2018年4月至2019年9月在本院诊治的SLE患者的淋巴结征象及相关临床资料.根据胸部CT上有无淋巴结肿大(LAP)分为LAP组和非LAP组,每组各200例.比较两组患者临床表现、实验室结果和疾病活动差异.从而探讨肿大淋巴...     

145例维吾尔族类风湿关节炎患者血脂及血糖水平分析

目的观察少数民族类风湿关节炎（RA）脂质代谢的水平。方法用日立7600全自动生化分析仪对145例维吾尔族和143例汉族类风湿关节炎患者和300例正常对照人群的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖（FPG）的水平检测。结果维吾尔族和汉族RA患者组TC、TG、HDL水平,明显高于正常对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;维吾尔族和汉族RA患者组比较,维族RA患者组除HDL明显升高,其余指标均无明显差异。结论维吾尔族和汉族RA患者血脂水平显著升高,提示脂质水平紊乱,维族与汉族RA患者均存在不同程度血脂代谢异常,血糖变化不明显。     

经皮给药佐治婴幼儿腹泻病疗效观察

目的：观察和总结经皮给药佐治婴幼儿腹泻病。方法：选择2005年5月至2007年12月住院患儿194例,随机分为两组,两组均不用抗生素,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用经皮给药治疗仪治疗。结果：治疗组总有效率为96．0％,对照组总有效率为78．7％,差异有显著性（P〈0．05）,治疗组在止泻时间、病程及疗效方面均优于对照组。结论：经皮给药治疗仪将现代透皮技术与中医学相结合,治疗婴幼儿腹泻病疗效显著,止泻时间短,明显缩短病程,副作用少,值得临床推广应用。     

新型冠状病毒奥密克戎变异株感染住院患者疫苗接种情况与危重型的相关性分析

目的 分析奥密克戎变异株感染住院患者的疫苗接种情况与奥密克戎危重型发生风险的相关性。方法 回顾性分析2022年12月1日—2023年1月31日成都市某三甲医院收治的奥密克戎感染患者的临床资料,根据病情及《新型冠状病毒诊疗方案（试行第十版）》把患者分为危重组和非危重组;根据疫苗接种情况,把患者分为未完成接种组、完成接种组、加强接种组。采用多因素Logistic回归分析疫苗接种、入院时的症状体征与危重型发生风险之间的关联。结果 最终纳入3 603例奥密克戎感染住院患者,危重组730例（20.3%）,非危重组2 873例（79.7%）。未完成接种组2 399人（66.6%）、完成接种组433人（12.0%）、加强接种组771(21.4%)。与未完成接种组相比,完成接种组和加强接种组出现危重型的比例降低,随着年龄增加危重占比增高（P<0.05）。校正年龄、性别、基础疾病后,多因素Logistic分析结果显示完全接种[OR=0.67,95%CI(0.50,0.89)]与增强接种[OR=0.76,95%CI(0.61,0.94)]均与危重型发生风险降低有关。结论 按次数接种疫苗、接种加强针均...