小细胞肺癌脑转移综合治疗的疗效分析

为探讨小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)脑转移的治疗方案 ,对ＳＣＬＣ脑转移放疗联合介入化疗与单纯化疗或单纯放疗的效果对比分析 ,报告如下。1　资料我院介入专科病房于 1986年 6月至1999年 6月收治ＳＣＬＣ脑转移患者中 ,随机抽取单纯化疗 (包括全身化疗和介入化疗 )者 16例 ,为化疗组 ;单纯放疗者 16例 ,为放疗组 ;放疗联合介入化疗者 16例 ,为观察组。三组病例均经临床确诊。男 38例 ,女 10例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均46 .8岁。中央型肺癌 43例 ,外周型肺癌5例。2　方法2 .1介入化疗方法按Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ’ｓ法 ,经支气管动脉抗癌药物灌注。化…     

胸膜透明细胞癌一例

透明细胞癌 ,好发于 3 0岁以下青年 ,以四肢多见原发于胸膜者罕见。我们经手术及病理证实 1例 ,现报道如下 :患者　女 ,48岁。主诉左胸腹痛 3月余 ,于 1999年 8月 12日入院。曾自服止痛药后稍有缓解。近 1月来疼痛加重并牵涉左胸背部呈刺痛 ,随后在当地医院以“左侧肺炎”治疗 ,但疗效欠佳且时感胸闷、气促 ,于同年 7月 2 8日支纤镜检查提示“左肺上叶支气管粘膜充血”。次日行ＣＴ检查显示“①左肺上下叶局限性炎症 ;②左前胸膜结节 :包裹性积液与胸膜结节待鉴别”。影像学表现 :入院时Ｘ线胸片显示左肺下野见 3 4ｍｍ×3 5ｍｍ ,边界尚…     

播散性组织胞浆菌病的临床及影像学表现

目的：分析讨论播散性组织胞浆菌病的影像学表现及价值。方法：回顾收集32例播散性组织胞浆菌病的临床及影像学资料(包括胸部X线及CT、B超)。结果：胸部影像异常表现19例，表现为：(1)肺间质炎症；(2)渗出性肺实变，可伴胸腔积液；(3)肺门淋巴结肿大；(4)结节增殖样病灶。肝脾肿大32例。结论：播散性组织胞浆菌病表现呈多样性，尽管缺乏特异性，但影像学在诊断、鉴别诊断、对病变分型及了解病变范围和程度上有重要意义。     

自体外周血干细胞移植中的心理治疗

探讨心理治疗在自体外周血干细胞移植中的作用，对自体外周血干细胞移植患者进行系统的心理治疗，以提高自体外周血干细胞移植患者的应激能力。有利于调动患者的主观能动性，使其积极配合治疗。对确保成功进行自体外周血干细胞移植具有重要意义。     

叶酸含漱液防治化疗性口腔溃疡效果观察

将住院化疗致口腔溃疡的 85例病人随机分为观察组 (30例 )和对照 1组 (2 8例 )、对照 2组 (2 7例 ) ,分别于化疗后 3～ 7d行叶酸含漱液 (FGLN)、庆大霉素含漱液 (GLN)含漱、锡类散外敷 2～ 4个疗程 (5～ 7d 1个疗程 )。结果观察组疗效显著优于对照 1组和对照 2组 (均P <0 .0 5 ) ,对照 1组、对照 2组疗效比较 ,差异无显著意义(P >0 .0 5 )。提示FGLN能有效促进口腔溃疡的愈合 ,缩短愈合时间。     

精细化管理在医院后勤物业管理中的应用

后勤物业服务作为精细化管理的重要组成部分,是后勤保障工作的重要内容。近年来苏北人民医院重点落实后勤精细化管理方针,在后勤物业服务管理上探索创新,科学管理,取得了显著的成效。     

肺淋巴管平滑肌瘤病1例

患者女性,34岁。因咳嗽、咳痰、胸痛伴气促三月入院。查体:慢性病容,双第9肋下叩及浊音,下肺呼吸音减弱。肺功能测定:小气道功能中、重度降低,肺通气功能轻、中度降低(以限制性障碍为主),通气储备功能轻-中度降低,大气道功能正常。B超:双侧胸腔少量积液。胸水生化检查:蛋白51.8g/L,糖:4.46mmol/L,氯:4.48mmol/L,胸水涂片:在大量红细胞背景下,见大量嗜酸性细胞及淋巴细胞,胸水抽检:呈粉乳糜样,乳糜定性( ),李凡他试验( )。胸水病检:未见肿瘤细胞。免疫组织化学染色actin( ),desmin( ),CD34( ),HMB45( ),F-VIII( ),ER( ),PR( …     

源于籽骨的骨软骨瘤1例

患者,男,70岁。因发现右足底包块20年伴疼痛5年余入院。患者20年前X线摄片发现右足底第一跖趾关节处有一小骨块,诊断为籽骨。之后感该处逐渐长出一包块,约蚕豆大小,行走过多及开车时异物感明显,但无疼痛及其他不适,近5年来出现疼痛,反复就诊,均诊断为右足拇趾骨质增生、痛风包块可能,未作特殊处理。因疼痛原因及患者感包块仍在不断长大遂来诊,以右足包块,性质待定收住院。既往有高尿酸血症5年。查体:一般情况好,右足底第一跖趾关节处可触及一约3.0cm×2.0cm×2.0cm大小肿块,局部无红肿,质硬,边缘尚清,无移动,压痛不明显,拇趾跖屈活动极度受…     

成骨不全症3例

成骨不全症(osteogenesis imperfecta OI)是一种临床罕见的先天性骨骼发育障碍性疾病,具有遗传性和家族性。目前病因尚不明确,现结合文献报告3例如下。1临床资料病例1:男,6岁,出生后即发现左下肢畸形,此后反复多次四肢骨折达10余次。患儿1岁开始走路,当时行走尚稳,5岁半出现跛行;2岁说话,构词清楚。患病以来,发育迟缓,偶有尿床现象。父母非近亲结婚,其父有类似病史。入院体检:身高97cm,体重16kg,发育差,智力可;头颅外形、双眶距正常;巩膜呈蓝色;牙齿排列不齐;鸡胸,肋骨呈串珠样改变;心肺腹未见异常;四肢纤细,骨长短不一,左下肢较右侧短约4cm,骨干弯曲畸形,下肢尤明显;肌张力略降低,肌力正常;膝腱反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血尿便常规正常,血生化:血钙2.2mmol/L,血磷1.6mmol/L。X线:广泛骨质疏松,皮质变薄,胸椎呈双凹状;四肢长骨细长,密度低,弯曲畸形,可见多发骨折线,周围骨痂形成,左侧胫腓骨尤显著;骨端可见蜂窝状改变;双髋均较小;头颅像未见明显牙槽骨骨质疏松。病例2:男,5岁,以反复多发性骨折4a入院。患儿于1岁起因轻微外伤而导致多次双侧股骨、胫腓骨骨折。...     

膝关节滑膜骨软骨瘤病的X线征象及鉴别诊断(附20例报告)

目的:探讨滑膜骨软骨瘤病的X线征象及其诊断价值,提高对本病的诊断及鉴别诊断。方法:对经病理及临床综合确诊的20例滑膜软骨瘤病的X线表现进行回顾性分析。结果:膝关节均有轻度肿胀,关节周围多个圆形或卵圆形密度增高的钙化或骨化结节影,大小不一、数目不等,部分伴关节退变征象。结论:滑膜骨软骨瘤病的X线表现具有一定特征性,结合临床具有较高诊断价值。