羊水粪染与新生儿窒息的相关性分析

羊水粪染在产程观察中经常见到,其临床意义尚未搞清。本文作者分析了本 院1998年1月～1999年12月分娩足月儿(含剖宫产儿)981例中41例窒息儿羊水粪染状况与胎心 监测之间的关系,以探讨羊水粪染与新生儿窒息的相关性。 　　1　临床资料　①资料来源：本院1998年1月～1999年12月孕37周以上窒息儿41例,其中重度窒息儿6例 ,轻度窒息儿35例,并随机抽取同等条件非窒息儿45例进行对照观察。②羊水性状：活跃期行人工破膜观察羊水色泽及内容。羊水粪染根据胎粪进入羊水的量引起 羊水性状改变程度分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。③胎心电子监测：应用日本产OMF-8100R型胎心电子监测仪进行产时监测,一般在第一 产程活跃期监测30 min,必要时进行持续监测。监测结果：a.正常：胎心基线120～160次/ min,基线变异正常,活跃期仅有少数早期减速或轻度变异减速,但其下降幅度不低于1 00次/min,持续时间30 s以内。b.异常：重度心动过缓,胎心率在80次/min以下;心动过速 并发其它异常;重度晚期减速或重度变异减缓;基线率平滑持续10 min以上。     

米非司酮抗早孕100例临床观察

1临床资料停经49 d以内,自愿要求使用药物流产终止妊娠健康妇女100例.尿妊娠试验阳性,经B超确定为宫内妊娠,符合药物流产条件,年龄20～40岁.空腹或进食后2 h口服米非司酮25 mg,每日2次,共服3 d,第4天到就诊医院,空腹顿服米索前列醇600μg,留门诊观察2～6 h,观察服药后反应、阴道流血情况及绒毛排出情况,超过6 h尚未排出者,如阴道出血多于平常月经量即行清宫术,少于月经量,医生向其交待有关注意事项回家自我观察,如有组织物排出再行B超复查后,酌情处理.     

孕妇学校应用于围产期整体护理的研究

孕妇学校应用于围产期整体护理 ,对产前进行较系统规范的健康教育 ,产时介入良性护理 ,全程陪伴式分娩 ,产后社区随访。开展病人参与型护理 ,使产妇完成“接受→认知→参与→自觉行为”过程。并调查实施前后社会反应。结果显示 :提高了产妇的产前认知 ,缩短了产程 ,减少了新生儿窒息及产后出血的发生 ,降低了剖宫产率 ,产褥期患病率下降、母乳喂养率提高 ,社会满意度提高。提示孕妇学校贯穿于围产期始终的整体护理可提高围产期保健质量。     

紧急避孕的临床应用

我院自1998年在计划生育门诊开展紧急避孕（EC）的临床应用以来，为160例实施了EC，收到了较好效果，从而以临床工作开展推动了EC宣传，对有完整资料的60例妇女，就其避孕效果、副反应及对月经的影响进行分析。     

孕妇学校在围期保健中应用探讨

随着医学模式的转变,整体护理服务的推广,探索一种适合国情?提高围产期保健,实现母婴安全,提高中华民族素质的围产期护理模式已成为目前广大专业护理人员研究方向?我们借鉴国内外护理专家研究成果,在不断总结以往孕妇学校经验后,赋予孕妇学校新的内容及内涵:不仅仅进行产前健康教育,更重视使学校伸入病房,扩展向社区?即在产时介入良性护理,产后继续随访,开展病人参与模式?产妇完成＂接受→认知→参与→自觉行为＂过程?使围产期一体化整体护理?自1998年4月开始探讨性实施,到10月已初见规模?1998年11月正式实施,收到了较好效果?报告如下?1 资…     

CT增强及后处理技术在肺隔离症诊断中的价值

目的探讨肺部CT增强及CT后处理技术在肺隔离症诊断中的价值。方法分析梅河口市医院2002-2007年间经手术及病理证实的肺隔离症10例,9例术前行胸部薄层增强CT检查并应用多平面重建、最大密度投影及曲面平展等多种后处理技术进行重建。结果9例行胸部薄层增强CT检查及应用多种后处理技术进行重建的病例中,8例发现异常血供,确诊率为89%。结论术前行胸部薄层增强C扫描T并应用多种后处理技术进行重建有利于发现异常血供,对肺隔离症诊断有重要价值。     

宫颈长度变化与早产发生的关系

目的　本研究的目的是为了评估把宫颈长度的变化作为一种早产预测指标的价值。研究设计　我们采用回顾性研究的方法比较了 15 4位孕妇宫颈长度与早产的关系。独立变量包括第一次超声检测的宫颈长度、绝对长度及单位时间的长度变化。多因素分析包括年龄、产次和早产史等。所选患者至少作过 2次超声检查 ,其中包括测量宫颈长度。结果　对初始宫颈长度进行评估后发现 ,随着宫颈长度的减少早产的发生率逐渐增加 (P<0 .0 5 )。初始宫颈长度与宫颈长度的变化无显著性差异 ;早产往往发生在初次超声检测宫颈长度 <3 cm的孕妇 (2 3 % )。若宫颈长度…     

舌下含服米索前列醇用于足月妊娠引产

目的　探讨舌下含服和口服等剂量的米索前列醇用于足月妊娠引产的效果、安全性和可接受性。方法　选择有医学或产科指征的孕 3 7周以上宫颈不成熟的孕妇 10 0例 ,随机分为舌下含服组和口服组 ,分别给予米索前列醇 5 0 ug,每 4h重复一次 ,最大剂量为 2 5 0 ug。前次剖宫产列为排除对象。观察两组孕妇 :引产 2 4h内阴道分娩人数 ;因胎儿宫内窘迫而行剖宫产的人数 ;子宫收缩过强的人数 ;新生儿窒息人数及分娩方式等情况。分娩结束后 ,通过问卷评估可接受性。结果　引产 2 4h内分娩的舌下含服组明显高于口服组(分别 73 .8%和 45 .7% ,相对危险度…     

硝苯地平对妊高征孕妇眼动脉血流的影响

目的　观察硝苯地平对妊高征患者眼动脉血流的影响。方法　应用彩色多普勒超声 ,检测 12例妊高征患者舌下含服硝苯地平前后眼动脉血流变化 ,测定其收缩期第一峰血流速度 (A)、收缩期第二峰值血流速度 (B)、舒张期最低血流速度 (Vmin)及平均血流速度 (Vm) ,记算B/A值。并与同期 12例静脉滴注硫酸镁治疗的妊高征患者进行比较。结果　舌下含服硝苯地平后 ,眼动脉B/A值显著降低 ,由 0 .78± 0 .16降至 0 .5 6± 0 .2 4;同时平均动脉压 (MAP)由 (16.19± 1.2 5 )kPa降至 (13 .92± 1.16)kPa。结论　硝苯地平可扩张眼动脉 ,对脑部其它小动脉可能有相似作用